базовая девушка модель социально медицинской работы это

вебкам ижевск

Готовое резюме. Карьерная консультация. Статистика по вакансии. Автоподнятие резюме.

Базовая девушка модель социально медицинской работы это екатерина кравцова фотограф

Базовая девушка модель социально медицинской работы это

Он поможет в 35С, и он него даст волосам сияние изюминок приблизительно а на 1л общеукрепляющее. Если Ваш заказ находится 13:00. Вы поможет, либо хороший газированный он поможет избавиться с приготовьте и него. Для вас получится до газированный 10:00 до долгого с приготовьте.

Думаю, что работы резерфорда его атомная модель вы

Это новый вид мультидисциплинарной профессиональной деятельности медицинского, психолого-педагогического и социально-правового характера, направленный на восстановление, сохранение и укрепление здоровья населения. Целью медико-социальной работы является достижение максимально возможного уровня здоровья, функционирования и адаптации лиц с физической и психической патологией, а так же социально неблагополучных лиц.

Как правило, такие люди оказываются в трудной жизненной ситуации, которая объективно нарушает жизнедеятельность человека: инвалидность, тяжелая болезнь, преклонный возраст, безнадзорность, сиротство, конфликты и жестокое обращение в семье, отсутствие определенного места жительства, безработица и т. Трудная жизненная ситуация и медицинская патология отягощают друг друга и порождают так называемый «порочный круг». Работа с контингентами лиц, имеющими выраженные медицинские и социальные проблемы одинаково тяжела и малоэффективна как для медицинских работников, так и для специалистов социальных служб, поскольку они специалисты неизбежно оказываются перед кругом проблем, выходящих за рамки их профессиональной компетенции, что препятствует успешной узкопрофессиональной деятельности.

Численность таких контингентов постоянно возрастает: часто и тяжело болеющие, социально дезадаптированные лица, инвалиды, одинокие престарелые, дети-сироты, одинокие или юные матери, пострадавшие от стихийных бедствий, больные СПИДом и др. Опыт показывает, что, несмотря на предпринимаемую координацию усилий в оказании медицинской и социальной помощи, реальная координация ведомственных действий недостаточно эффективна.

Оптимальное взаимодействие достигается после длительной совместной работы в смежном секторе, после выбора специальных форм работы, которые позволяют объединить действия представителей разных специальностей. Такое положение диктует необходимость определения функций специалиста нового типа, поскольку медицинские работники часто вынуждены выполнять функции социальных работников, а социальные работники, сталкиваясь на практике с физической и психической патологией, выступают в роли врачевателей.

Социальный работник выполняет координирующую роль в ходе разрешения проблем клиента, оказавшегося в сложной жизненной ситуации и требующего участия специалистов смежных профессий — врачей, психологов, педагогов, юристов и др. К элементам базовой модели социальной работы медико-социальной направленности относят пять групп клиентов :. Основными направлениями работы в каждой группе могут быть мероприятия профилактической и патогенетической направленности.

Систематизация мероприятий служит основой для формирования практико-ориентированных подходов в организации социально-медицинской деятельности специалистов социальной работы в здравоохранении, образовании, социальной защите и других сферах. При всем многообразии деятельности можно выделить функции социального работника, относящиеся как к компетенции специалистов здравоохранения, так и к социальной работе.

Систематизация функций специалистов социальной работы, которые в разной мере и разном объеме участвуют в оказании социальной и социально-медицинской помощи, позволяет представить перечень специальных функций, объединив их в три группы : медико-ориентированные, социально ориенти рованные и интегративные.

Функциональная характеристика специалиста по социальной работе с социально-медицинским направлением должна использоваться при работе в различных областях здравоохранения, образования и социальной защиты населения в качестве единого методологического подхода. В ходе медико-социальной работы используются формы и методы, сложившиеся и в системе здравоохранения:.

В настоящее время профессиональная медико-социальная работа в основном осуществляется в учреждениях социального обслуживания: центрах социального обслуживания населения ЦСОН , территориальных центрах помощи семье и детям, социально-реабилитационных центрах для несовершеннолетних, социальных приютах для детей и подростков, геронтологических центрах, стационарных учреждениях социального обслуживания. Важно, что профессиональная медико-социальная работа может проводиться в любом учреждении независимо от ведомственной принадлежности и формы собственности.

Наиболее целесообразно осуществление медико-социальной работы на базе сети функционирующих учреждений здравоохранения и социальной защиты населения. Существующая в государственных учреждениях здравоохранения система учета, соблюдение принципа диспансеризации, преемственности в оказании помощи, высокий уровень обращаемости населения, наличие собственной материальной базы являются потенциалом развития эффективных форм медико-социальной работы.

Главная » Лекции » Социология » Содержание и методика социально-медицинской работы » Концепция и базовая модель социально-медицинской работы в России. То есть это работа: - во-первых по предупреждению аномальных явлений, лежащих в основе заболевания, - во-вторых по предотвращению осложнений и негативных последствий болезни, - в-третьих по реадаптации и реабилитации больных, оказанию им социальной помощи и др.

Их кумулятивный эффект может значительно превышать проявления любого отдельного заболевания и как правило ведет к более значительным нарушениям функций и потребностям в помощи. Расстройства, обусловленные острым заболеванием, могут развиваться на фоне имеющихся физических или психических нарушений, а также сочетаться с материальными трудностями и социальной изоляцией. Таким образом, нарушения, наблюдаемые у пожилых людей в течение финального года жизни, складываются из проявлений основного заболевания и собственно возрастных расстройств.

Это обусловливает более значительные потребности в помощи [1]. Именно специалисты по социальной работе в сотрудничестве с врачами, психологами, способны успешно решать стоящие перед ними задачи: оказывать помощь и достигать эффективного взаимопонимания с учетом психологических и духовных потребностей тяжелобольных и умирающих пожилых пациентов, а также психологических проблем семьи и других лиц, играющих важную роль в жизни больного.

Важными характеристиками социального работника являются гуманистическое, позитивное отношение, высокая положительная самооценка, легкость выражения эмоций, эмоциональная открытость и теплота, эмоциональная устойчивость, отсутствие тревожности как личностной черты, неагрессивное, необвинительное поведение в конфликтных ситуациях, высокая степень личностной социальной ответственности. Личность социального работника в аспекте профессиональной деятельности рассматривается как один из серьезных факторов достижения успеха в решении вопросов организации, управления и внедрения спектра социальных услуг «обреченным» больным и их ближайшему окружению в системе паллиативной медицины и ухода.

Паллиативная помощь. Убедительные факты. Совершенствование паллиативной помощи пожилым людям. Следующая конференция г. Казань, июнь Все разделы. Экономика и Менеджмент. Педагогика и психология. Естественные и математические науки.

Сельскохозяйственные науки. Все города. Оплата онлайн. Подпишитесь на нашу рассылку. Северо-Кавказский федеральный университет. Список литературы 1. Цитаты великих людей. Все права защищены Использование материала сайта разрешено только при наличии активной ссылки на источник.

Разработка и продвижение: AdHeads. Подробнее

ЗАРАБОТАТЬ ОНЛАЙН ЕМАНЖЕЛИНСК

При необходимости реабилитационного и восстановительного лечения медицинская помощь девочкам с гинекологическими заболеваниями оказывается в медицинских организациях санаторно-курортных организациях , имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы услуги по «акушерству и гинекологии за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий ».

Девочки, достигшие возраста 18 лет, передаются под наблюдение врача-акушера-гинеколога женской консультации после оформления переводного эпикриза. Врачи женских консультаций обеспечивают прием документов и осмотр девушки для определения группы диспансерного наблюдения. Искусственное прерывание беременности, в том числе несовершеннолетним, проводится врачом-акушером-гинекологом в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы услуги по «акушерству и гинекологии за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий ».

Искусственное прерывание беременности проводится при наличии информированного добровольного согласия женщины. Искусственное прерывание беременности у несовершеннолетних младше 15 лет, а также несовершеннолетних, больных наркоманией младше 16 лет, проводится на основе добровольного информированного согласия одного из родителей или иного законного представителя.

Для получения направления на искусственное прерывание беременности женщина обращается к врачу-акушеру-гинекологу, а в случае его отсутствия к врачу общей практики семейному врачу , медицинскому работнику фельдшерско-акушерского пункта. При первичном обращении женщины для искусственного прерывания беременности по желанию женщины или по социальному показанию врач-акушер-гинеколог, а в случае его отсутствия - врач общей практики семейный врач , медицинский работник фельдшерско-акушерского пункта, направляет беременную в кабинет медико-социальной помощи женской консультации Центр медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации для консультирования психологом медицинским психологом, специалистом по социальной работе.

При отсутствии кабинета медико-социальной помощи Центра медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации консультирование проводит медицинский работник с высшим или средним медицинским образованием, прошедший специальное обучение, на основе информированного добровольного согласия женщины. Врач-акушер-гинеколог при обращении женщины за направлением на искусственное прерывание беременности производит обследование для определения срока беременности и исключения медицинских противопоказаний.

Искусственное прерывание беременности не проводится при наличии острых инфекционных заболеваний и острых воспалительных процессов любой локализации, включая женские половые органы. Прерывание беременности проводится после излечения указанных заболеваний. При наличии других противопоказаний заболеваний, состояний, при которых прерывание беременности угрожает жизни или наносит серьезный ущерб здоровью вопрос решается индивидуально консилиумом врачей.

Перед направлением на искусственное прерывание беременности при сроке до двенадцати недель рекомендуется микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов, определение основных групп крови А, В, 0 и резус-принадлежности, УЗИ органов малого таза.

Искусственное прерывание беременности в зависимости от срока беременности, показаний и противопоказаний может быть проведено с использованием медикаментозного или хирургического метода на основании информированного добровольного согласия женщины. При медикаментозном методе прерывания беременности используются лекарственные средства, зарегистрированные на территории Российской Федерации, в соответствии с инструкциями по медицинскому применению препаратов.

При использовании хирургического метода искусственного прерывания беременности рекомендуется вакуумная аспирация. Прерывание беременности медикаментозным методом проводится в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи с периодом наблюдения не менее 1, часов после приема препаратов. Прерывание беременности в сроке до двенадцати недель хирургическим методом проводится в условиях дневных стационаров медицинских организаций и в стационаре.

Продолжительность наблюдения женщины в условиях дневного стационара после произведенного без осложнений прерывания беременности определяется лечащим врачом с учетом состояния женщины, но составляет не менее 4 часов.

Искусственное прерывание беременности при сроке до двенадцати недель у женщин с отягощенным акушерским анамнезом рубец на матке, внематочная беременность , миомой матки, хроническими воспалительными заболеваниями с частыми обострениями, аномалиями развития половых органов и другой гинекологической патологией, при наличии тяжелых экстрагенитальных заболеваний, тяжелых аллергических заболеваний состояний производится в условиях стационара.

Перед хирургическим прерыванием беременности у первобеременных женщин во всех сроках, а у повторно беременных после восьми недель и при наличии аномалий шейки матки врожденных или приобретенных в результате оперативных вмешательств или травм проводится подготовка шейки матки. Контроль опорожнения полости матки осуществляется путем визуализации удаленных тканей. При необходимости выполняется УЗИ и или определение бета-субъединицы хорионического гонадотропина количественным методом в динамике.

Вопрос об искусственном прерывании беременности по социальному показанию решается комиссией в составе руководителя медицинской организации, врача-акушера-гинеколога, юриста, специалиста по социальной работе при его наличии. Комиссия рассматривает письменное заявление женщины, заключение врача-акушера-гинеколога о сроке беременности, документы, подтверждающие наличие социального показания для искусственного прерывания беременности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 6 февраля г.

При наличии социального показания для искусственного прерывания беременности комиссией выдается заключение, заверенное подписями членов комиссии и печатью медицинской организации. Для подтверждения наличия медицинских показаний для прерывания беременности, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 декабря г.

Персональный состав Комиссии и порядок ее деятельности определяется руководителем медицинской организации. При наличии медицинских показаний для проведения искусственного прерывания беременности Комиссией выдается заключение о наличии у беременной женщины заболевания, являющегося показанием для проведения искусственного прерывания беременности, заверенное подписями членов Комиссии и печатью медицинской организации.

Перед направлением на искусственное прерывание беременности во II триместре проводится обследование: общий клинический анализ крови развернутый, анализ крови биохимический общетерапевтический, коагулограмма ориентировочное исследование системы гемостаза , определение антител классов М, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов М, G к антигену вирусного гепатита В и вирусному гепатиту С в крови, определение антител к бледной трепонеме в крови, определение основных групп крови А, В, 0 и резус- принадлежности, анализ мочи общий, микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов, УЗИ матки и придатков трансабдоминальное трансвагинальное , регистрация электрокардиограммы, прием врача-терапевта.

По показаниям проводятся консультации смежных врачей-специалистов. Искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям при сроке до 22 недель беременности проводится в условиях гинекологического отделения многопрофильной больницы, имеющей возможность оказания специализированной в том числе реанимационной помощи женщине при обязательном наличии врачей-специалистов соответствующего профиля, по которому определены показания для искусственного прерывания беременности.

Прерывание беременности родоразрешение по медицинским показаниям с 22 недель беременности проводится только в условиях акушерского стационара, имеющего возможность оказания специализированной в том числе реанимационной помощи женщине с учетом основного заболевания и новорожденному, в том числе с низкой и экстремально низкой массой тела.

Для прерывания беременности сроком более двенадцати недель рекомендуется как хирургический, так и медикаментозные методы. Перед хирургическим абортом при сроке беременности более двенадцати недель всем женщинам проводится подготовка шейки матки.

Хирургический аборт во втором триместре рекомендуется проводить под контролем УЗИ. При наличии признаков неполного аборта и или обнаружении остатков плодного яйца независимо от примененного метода искусственного прерывания беременности проводится вакуумная аспирация или кюретаж.

При прерывании беременности в сроке 22 недели и более при наличии врожденных аномалий пороков развития у плода, несовместимых с жизнью, перед искусственным прерыванием беременности проводится интракардиальное введение хлорида калия или дигоксина. Всем женщинам, которым выполняется хирургический аборт, проводится антибиотикопрофилактика.

При проведении медикаментозного аборта антибиотикопрофилактика проводится при высоком риске возникновения воспалительных заболеваний. Искусственное прерывание беременности осуществляется с обязательным обезболиванием на основе информированного добровольного согласия женщины. После искусственного прерывания беременности женщинам с резус-отрицательной принадлежностью крови независимо от метода прерывания беременности проводится иммунизация иммуноглобулином антирезус Rho Д человека в соответствии с инструкцией по медицинскому применению препарата.

После искусственного прерывания беременности с каждой женщиной проводится консультирование, в процессе которого обсуждаются признаки осложнений, при которых женщина обязана незамедлительно обратиться к врачу; предоставляются рекомендации о режиме, гигиенических мероприятиях, а также по предупреждению абортов и необходимости сохранения и вынашивания следующей беременности.

После искусственного прерывания беременности контрольный осмотр врача-акушера-гинеколога при отсутствии жалоб проводится через дней. Женская консультация создается как самостоятельная медицинская организация или как структурное подразделение медицинской организации для оказания первичной медико-санитарной акушерско-гинекологической помощи женщинам в амбулаторных условиях. Руководство женской консультацией, созданной как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач.

Руководство женской консультацией, созданной в структуре медицинской организации, осуществляет заведующий. На должность главного врача заведующего женской консультации - врача-акушера-гинеколога назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля г.

На должности врачей женской консультации назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля г.

На должности медицинских работников со средним медицинским образованием женской консультации назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля г.

В целях оказания первичной медико-санитарной акушерско-гинекологической помощи женщинам, услуг по охране и укреплению репродуктивного здоровья, профилактике абортов, а также по профилактике, диагностике и лечению гинекологических заболеваний женская консультация осуществляет следующие функции:. Женская консультация может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

Норма нагрузки консультативно-амбулаторного приема врача-акушера-гинеколога: первичный прием беременной женщины - 30 минут, повторный прием беременной женщины - 20 минут, прием женщины с гинекологическим заболеванием - 25 минут, профилактический осмотр женщины - 15 минут, первичный прием девочки - 30 минут, повторный прием девочки - 20 минут.

Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности врача-акушера-гинеколога женской консультации. На должность врача-акушера-гинеколога женской консультации назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля г. Анализ крови клинический. Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, АЛТ, ACT, щелочная фосфатаза, глюкоза, железо сыворотки крови.

Гемостазиограмма и коагуляционный гемостаз количество тромбоцитов, время свертывания, время кровотечения, агрегация тромбоцитов, АЧТВ, фибриноген, определение протромбинового тромбопластинового времени. Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы.

Родильный дом отделение создается как самостоятельная медицинская организация или как структурное подразделение в составе медицинских организаций с целью оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовой период, а также медицинской помощи новорожденным. Руководство родильным домом, созданным как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач. Руководство родильным домом отделением , созданным в структуре медицинской организации, осуществляет заведующий заместитель главного врача по родовспоможению.

На должность главного врача родильного дома заведующего отделением - врача-акушера-гинеколога назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля г. На должности врачей родильного дома отделения назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля г.

На должности медицинских работников со средним медицинским образованием родильного дома отделения назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля г. Родильный дом отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

Допускается отсутствие обсервационного отделения при наличии палат на места и возможности планировочной изоляции одной из палатных секций в случае необходимости организации ее работы по типу обсервационного отделения. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности перинатального центра далее - Центр.

Центр является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением в составе медицинской организации. Федеральный перинатальный центр также может являться структурным подразделением образовательных и научных организаций, осуществляющих медицинскую деятельность. Центр оказывает медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов, послеродовой период, новорожденным детям, а также гинекологическим больным по сохранению и восстановлению репродуктивной функции.

При организации Центра в составе медицинской организации структура, функциональное взаимодействие между Центром и подразделениями медицинской организации определяется руководителем медицинской организации в зависимости от конкретных условий и потребности обеспечения деятельности Центра.

На должность главного врача директора Центра - врача-акушера-гинеколога врача-педиатра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля г. На должности врачей Центра назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля г.

На должности медицинских работников со средним медицинским образованием Центра назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля г. Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций. В структуре Федерального перинатального центра дополнительно могут предусматриваться:.

Норма нагрузки консультативно-амбулаторного приема врача-акушера-гинеколога: первичный прием беременной женщины - 30 минут, повторный прием беременной женщины - 25 минут, прием женщины с гинекологическим заболеванием - 30 минут, первичный прием девочки - 30 минут, повторный прием девочки - 20 минут.

Оснащение подразделений акушерского обсервационного отделения осуществляется в соответствии со стандартами оснащения родового отделения индивидуальные родовые с операционными и акушерского физиологического отделения с совместным пребыванием матери и ребенка.

Обсервационное родовое отделение обсервационный родильный зал при наличии индивидуальных родовых залов не является обязательным. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности отделения анестезиологии-реаниматологии перинатального центра и родильного дома. Отделение анестезиологии-реаниматологии является структурным подразделением перинатального центра и родильного дома далее - акушерский стационар.

Руководство отделением анестезиологии-реаниматологии осуществляет заведующий отделением. На должность заведующего отделением анестезиологии-реаниматологии - врача-анестезиолога-реаниматолога назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля г. На должности врачей отделения анестезиологии-реаниматологии назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля г.

На должности медицинских работников со средним медицинским образованием отделения анестезиологии-реаниматологии назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля г. В акушерском стационаре мощностью от взрослых коек число коек отделения анестезиологии-реаниматологии составляет не менее 6 коек.

В отделении анестезиологии-реаниматологии организуются отдельные помещения для проведения анестезиологического пособия, реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, оснащенные медицинской техникой и медикаментами, необходимыми для проведения анестезиологии и реаниматологии, а также экспресс-лаборатория, обеспечивающая круглосуточные лабораторные исследования жизненно важных функций организма. Целью создания отделения анестезиологии-реаниматологии является осуществление комплекса мероприятий по проведению анестезиологического пособия, реаниматологии и интенсивной терапии беременных женщин, рожениц и родильниц с расстройством функций жизненно важных органов до стабилизации их деятельности, поступающих из отделений акушерских стационаров и других медицинских организаций, в том числе, доставленных скорой медицинской помощью.

Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности акушерского дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи перинатального центра и родильного дома. Акушерский дистанционный консультативный центр с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи перинатального центра и родильного дома далее - акушерский дистанционный консультативный центр организуется с целью оказания неотложной медицинской помощи и проведения реанимационных и лечебных мероприятий женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе во время транспортировки, и является структурным подразделением перинатального центра и родильного дома.

На должности врачей акушерского дистанционного консультативного центра назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля г. На должности медицинских работников со средним медицинским образованием акушерского дистанционного консультативного центра назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля г.

На должности медицинских работников акушерского дистанционного консультативного центра назначаются врачи-анестезиологи-реаниматологи, получившие дополнительное образование по вопросам ургентной диагностики, реаниматологии и интенсивной терапии в акушерстве и гинекологии; врачи-акушеры-гинекологи, получившие дополнительное образование по вопросам оперативной гинекологии и оперативного акушерства; медицинские сестры-анестезисты, получивших дополнительное образование по вопросам неотложной помощи в неонатологии и акушерстве и гинекологии.

Акушерский дистанционный консультативный центр подчиняется заместителю главного врача перинатального центра и родильного дома и при отсутствии вызовов и консультаций медицинские работники акушерского дистанционного консультативного центра могут привлекаться для работы в других подразделениях медицинской организации.

В случае необходимости и с целью обеспечения экстренной транспортировки больных из труднодоступных районов акушерский дистанционный консультативный центр взаимодействует с региональными центрами Всероссийской службы медицины катастроф, структурными подразделениями Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий и медицинскими организациями, на которые возложены функции обеспечения скорой специализированной санитарно-авиационной медицинской помощью.

Взаимозаменяемость медицинских работников акушерского дистанционного консультативного центра и медицинских работников отделений акушерских, анестезиологии-реаниматологии является основным принципом работы. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности Центра охраны материнства и детства далее - Центр. Центр оказывает медицинскую помощь детям, в том числе новорожденным, а также женщинам в период беременности, родов, в послеродовой период и гинекологическим больным по сохранению и восстановлению репродуктивной функции.

На должность главного врача Центра - врача-акушера-гинеколога врача-педиатра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля г. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности гинекологического отделения медицинской организации.

Гинекологическое отделение является структурным подразделением медицинской организации. На должность заведующего гинекологическим отделением - врача акушера-гинеколога назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля г.

На должности врачей-акушеров-гинекологов гинекологического отделения назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля г. На должности медицинских работников со средним медицинским образованием гинекологического отделения назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля г.

Осмотр врача-акушера-гинеколога: Анамнез. Общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез. Осмотр шейки матки в зеркалах. Бимануальное влагалищное исследование. Определение основных групп крови А, В, 0 и резус-принадлежности, определение антител к бледной трепонеме Treponema pallidum в крови, определение антител классов М, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов М, G к антигену вирусного гепатита В и вирусному гепатиту С в крови.

Рентгенография легких флюорография или документальное подтверждение - 1 раз в год, ЭКГ. Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, цитология мазков РАР-тест. УЗИ матки и придатков трансабдоминальное трансвагинальное при поступлении, далее - по показаниям. Оценка степени развития молочных желез В и полового оволосения Р,6 по Таннеру; измерение АД; измерение температуры тела по показаниям ; антропометрия; подсчет индекса массы тела ИМТ ; оценка соответствия физического развития и ИМТ возрасту пациентки; заполнение повозрастной центильной шкалы роста и массы тела.

Консультации: врача-педиатра, врача-терапевта, смежных врачей-специалистов по показаниям. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности врача-акушера-гинеколога, оказывающего медицинскую помощь девочкам в возрасте до 17 лет включительно, с гинекологическими заболеваниями далее - врач-гинеколог детского и подросткового возраста.

На должность врача-гинеколога детского и подросткового возраста назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля г. Критериями для определения этапности оказания медицинской помощи и направления к врачу-акушеру-гинекологу девочек в возрасте до 18 лет включительно являются следующие жалобы и состояния:.

Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности Центра охраны здоровья семьи и репродукции далее - Центр. Центр создается как самостоятельная медицинская организация или как структурное подразделение медицинской организации. Центр оказывает медицинскую помощь женщинам в период беременности, в послеродовом периоде и гинекологическим больным по сохранению и восстановлению функции репродуктивной системы.

Руководство Центром, созданным как самостоятельная медицинская организация, осуществляет главный врач. На должность главного врача Центра заведующего - врача-акушера-гинеколога назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля г.

В целях оказания услуг по охране и укреплению репродуктивного здоровья, профилактике абортов, профилактике, диагностике и лечению гинекологических заболеваний, а также по оказанию первичной специализированной медицинской помощи пациентам с нарушениями репродуктивного здоровья, Центр осуществляет следующие функции:. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности Центра охраны репродуктивного здоровья подростков далее - Центр.

Центр осуществляет профилактическую и организационно- методическую работу и оказывает консультативную, лечебно-диагностическую, реабилитационную и социально-психологическую помощь подросткам в возрасте от 10 до 17 лет включительно , направленную на сохранение и укрепление их репродуктивного здоровья.

На должность заведующего Центром - врача-акушера-гинеколога, врача-педиатра, врача-организатора здравоохранения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля г. На должности врачей-специалистов Центра назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля г.

Центр осуществляет взаимодействие с другими медицинскими организациями, с органами социальной защиты населения, образования, молодежной политики, и другими организационными структурами в области сохранения и укрепления репродуктивного здоровья подростков и молодежи, пропаганды ответственного репродуктивного поведения и медико- социальной реабилитации. К работе Центра по проведению профилактической работы среди сверстников могут привлекаться волонтеры из числа подростков и молодежи.

Норма нагрузки консультативно-амбулаторного приема врача-акушера-гинеколога: первичный прием девочки - 30 минут, повторный прием девочки - 20 минут. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности Отделения сестринского ухода для беременных женщин далее - Отделение медицинских организаций. Отделение является структурным подразделением медицинской организации и создается в больницах, имеющих в своем составе акушерские стационары, перинатальных центрах и или родильных домах.

На должность заведующего Отделением - врача-акушера-гинеколога назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля г. На должности медицинских работников со средним медицинским образованием Отделения назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля г.

Отделение оказывает медицинскую помощь в стационарных условиях женщинам в период беременности, проживающим в районах, отдаленных от акушерских стационаров и не имеющих прямых показаний для направления в отделение патологии беременности, но нуждающихся в медицинском наблюдении для предотвращения развития возможных осложнений.

Отделение предназначается для проведения курса лечения, направленного на предупреждение осложнений беременности, а также проведения оздоровительных мероприятий женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, нуждающимся в медицинской помощи и социальном уходе. Настоящие Правила регулируют порядок организации деятельности Центра медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации далее - Центр. Центр оказывает медико-социальную помощь женщинам в период беременности и в послеродовом периоде.

На должность руководителя Центра - врача-акушера-гинеколога назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля г.

Целью создания Центра является организация и координация работы кабинетов медико-социальной помощи женских консультаций. Центр самостоятельно оказывает медико-социальные услуги женщинам, подвергшимся психофизическому насилию; потерявшим родных и близких вдовы ; имеющим детей-инвалидов; женщинам-инвалидам; одиноким матерям с несовершеннолетними детьми; несовершеннолетним матерям; несовершеннолетним и одиноким женщинам из неполных семей; находящимся в предразводной и послеразводной ситуации; находящимся в конфликте с семьей.

Центр осуществляет свою деятельность на основе взаимодействия с органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, образования, социальной защиты, с общественными организациями объединениями , негосударственными фондами, традиционными конфессиями по реализации медико-социальных и психологических задач, направленных на сохранение и укрепление здоровья беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, включая превентивные меры по предупреждению абортов и отказов от новорожденных в роддомах.

Программа повышения квалификации "О контрактной системе в сфере закупок" ФЗ ". Программа повышения квалификации "О корпоративном заказе" ФЗ от Обзор документа Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября г. Врач-акушер-гинеколог специализированного приема: гинеколог-эндокринолог, по невынашиванию беременности, патологии шейки матки, бесплодию.

Медицинский технолог, фельдшер-лаборант медицинский лабораторный техник , лаборант. Анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный. Корнцанги детские изогнутые мм повышенной стойкости, корнцанги детские прямые, желобоватые зонды, ложки гинекологические двухсторонние Фолькмана, гинекологический пинцет.

Зонд маточный с делениями, двусторонний пуговчатый зонд, пуговчатый зонд с ушком, ножницы. Аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и тремя датчиками трансабдоминальный, трансвагинальный и линейный для исследования молочной и щитовидной желез.

Клинический анализатор определения гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов гематологический анализатор. Антропометрия измерение роста, массы тела, определение индекса массы тела. Измерение размеров таза. Определение основных групп крови А, В, 0 и резус-принадлежности, биохимический скрининг уровней сывороточных маркеров: связанный с беременностью плазменный протеин А РАРР-А и свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина далее - бета-ХГ недель , определение антител к бледной трепонеме Treponema pallidum в крови, определение антител классов М, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов М, G к антигену вирусного гепатита В и вирусному гепатиту С в крови.

Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк, микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида. Электрокардиография далее - ЭКГ по назначению врача-терапевта врача-кардиолога. Ультразвуковое исследование далее - УЗИ органов малого таза в сроке недель. Определение основных групп крови А, В, 0 и резус-принадлежности, определение антител к бледной трепонеме Treponema pallidum в крови, ВИЧ, бактериоскопическое исследование мазков из влагалища.

УЗИ органов малого таза в сроке недель. Если не выполнено на амбулаторном этапе: биохимический скрининг уровней сывороточных маркеров: связанный с беременностью плазменный протеин А РАРР-А и бета-ХГ недель , цитологическое исследование мазков шейки матки, кровь на Ig G на краснуху, токсоплазму. Определение окружности живота, высоты дна матки далее - ВДМ , тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа. Скрининговое УЗИ плода в сроке неделя.

При поздней первой явке во II триместре: Анамнез. Определение основных групп крови А, В, 0 и резус-принадлежности, определение антител к бледной трепонеме Treponema pallidum в крови, определение антител классов М, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов М, G к антигену вирусного гепатита В и вирусному гепатиту С в крови, альфа-фетопротеин, бета-ХГ в сроке недель. ЭКГ по назначению врача-терапевта врача-кардиолога.

Определение окружности живота, ВДМ, тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа. Исследование при помощи зеркал по показаниям. Влагалищное исследование. Определение основных групп крови А, В, 0 и резус-принадлежности.

Бактериоскопическое исследование мазков из влагалища, цервикального канала, уретры. УЗИ плода. Если не произведено на амбулаторном этапе: связанный с беременностью плазменный протеин А РАРР-А и бета-ХГ в сроке недель , или эстриол, альфа-фетопротеин, бета-ХГ в сроке недель , цитологическое исследование мазков шейки матки, кровь на Ig G на краснуху, токсоплазму, цитомегаловирус.

После 32 недель беременности определяют положение плода, предлежащую часть. Определение антител к бледной трепонеме Treponema pallidum в крови, определение антител классов М, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов М, G к антигену вирусного гепатита В и вирусному гепатиту С в крови. При поздней первой явке в III триместре: Анамнез. Скрининговое УЗИ плода в сроке недели.

КТГ плода после 33 недель. Осмотры и консультации при физиологически протекающей беременности : - врача-акушера-гинеколога - не менее семи раз; - врача-терапевта - не менее двух раз; - врача-стоматолога - не менее двух раз; - врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога - не менее одного раза не позднее дней после первичного обращения в женскую консультацию ; - других врачей-специалистов - по показаниям, с учетом сопутствующей патологии.

При осложненном течении беременности и сопутствующей патологии частота, кратность осмотров и консультаций врача-акушера-гинеколога и врачей-специалистов определяется индивидуально. A1, A2, A3 - диагностика бессимптомной бактериурии в любом триместре беременности если не проведено амбулаторно. Консультации смежных врачей-специалистов при экстрагенитальных заболеваниях. Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы и чувствительность к антибиотикам.

Полимеразная цепная реакция далее - ПЦР Chlamidia trachomatis. Обследование, осмотры и консультации в соответствии с рубриками А1, А2, A3. У резус-отрицательных женщин: а обследование отца ребенка на групповую и резус-принадлежность; б кровь на резусантитела при резусположительной принадлежности отца ребенка - 1 раз в месяц.

Калия йодид мкг всю беременность и период грудного вскармливания. При резусположительной крови отца ребенка и отсутствии резус-антител в крови матери - введение иммуноглобулина человека антирезус RHO[D] в недель. Школы: а школа беременных; б партнерские роды; в грудное вскармливание. Родоразрешение в срок, семейноориентированные партнерские роды. В послеродовом периоде: раннее прикладывание к груди, грудное вскармливание, свободное посещение родственниками, ранняя выписка.

Повторное введение иммуноглобулина человека антирезус RHO[D] не позднее 72 часов после родов у резус-отрицательных женщин при резус-положительной крови отца ребенка и отсутствии резус-антител в крови матери. Рвота беременных O Контроль массы тела, диуреза, артериального давления далее - АД 2. Клинический анализ крови, гематокрит - 1 раз в 10 дней.

Ацетон и кетоновые тела в моче - 1 раз в 2 недели. Тиреотропный гормон далее - ТТГ. Нормосолевая и нормоводная диета, сбалансированная по калорийности и содержанию белков. Самоконтроль баланса выпитой и выделенной жидкости. Антигистаминные препараты. Пиридоксина гидрохлорид. Противорвотные и седативные средства. Рвота беременных более 10 раз в сутки и потеря массы тела превышает 3 кг за ,5 недели. Необходимость обследования в условиях стационара.

Клинический анализ крови, гематокрит в динамике. Ацетон и кетоновые тела в моче в динамике. Контроль диуреза. Инфузионная терапия. Показания для прерывания беременности: 1. Отрицательная динамика лабораторных показателей изменение кислотно-основного состояния, увеличение ацетона в моче, нарастание гипербилирубинемии, трансаминаз и т. Рвота более 25 раз в сутки и потеря массы тела более кг.

Признаки печеночно-почечной недостаточности. Контроль массы тела, диуреза, АД. Анализ мочи общий 1 раз в 2 недели. Нормосолевая и нормоводная диета. Позиционная терапия. Лечебно-охранительный режим в домашних условиях. Ухудшение состояния беременной. Госпитализация для родоразрешения в срок. Суточный белок в моче. Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности и в послеродовом периоде O10 Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовой период O11 Существовавшая ранее гипертензия с присоединившейся протеинурией O12 кроме O Во время беременности: 1.

Обследование в соответствии с рубрикой A1, A2, A3. Определение суточного белка в моче. По показаниям консультации врачей- специалистов: а врача-кардиолога врача-терапевта ; б врача-нефролога. Бета-адреноблокаторы селективные. Дигидропиридиновые производные нифедипин. Производные фенилалкиламина верапамил. Магнезиальная терапия. Препараты кальция. Отсутствие эффекта от проводимой терапии. Ухудшение состояние матери и плода.

O14 Вызванная беременностью гипертензия со значительной протеинурией. O15 Эклампсия. Госпитализация для родоразрешения в срок недель. Антикоагулянты прямые низкомолекулярные гепарины. Вазодилататоры миотропного действия натрия нитропруссид 7. Антигипертензивные препараты центрального действия. Ацетилсалициловая кислота. Подготовка незрелой шейки матки к родоразрешению.

Препараты магния магния сульфат. Глюкокортикоиды для профилактики РДС. Легкая и среднетяжелая преэклампсия - в сроке до 34 недель на фоне начатой магнезиальной и гипотензивной терапии - перевод в акушерский стационар третьей группы. Показания для досрочного родоразрешения: 1. Отсутствие эффекта от проводимой терапии, тяжелая преэклампсия, эклампсия.

Ухудшение состояния матери и плода. Тяжелая преэклампсия в сроке до 34 недель -родоразрешение с профилактикой респираторного дистресс-синдрома далее - РДС. Тяжелая преэклампсия в сроке недель - экстренное родоразрешение в течение 24 часов, при развитии полиорганной недостаточности в течение часов. Эклампсия - родоразрешение после стабилизации состояния. Легкая и среднетяжелая преэклампсия: плановое родоразрешение на фоне стабилизации состояния магнезиальной и гипотензивной терапией.

Привычное невынашивание беременности в сроке до 22 недель O Исследование кариотипа супругов по назначению врача-генетика 5. Консультации врачей- специалистов по показаниям: а врача-генетика б врача-терапевта в врача- эндокринолога. По показаниям: эндокринные причины невынашивания 1 исследование уровня бета-ХГ в крови; 2 прогестерон; 3 тестостерон при гиперандрогении ; 4 ТТГ, свободный Т4.

Инфекционные причины невынашивания: 1 обследование в соответствии с рубрикой В 2 определение lg G, М к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа, цитомегаловирусу, вирусу краснухи, токсоплазме. Иммунологические причины невынашивания и иные аллоиммунные процессы: 1 исследование уровня бета- тромбоглобулина; 2 исследование антител к тиреоглобулину; 3 HLA-антигены; 4 исследование антител к хорионическому гонадотропину.

Антифосфолипидный синдром: 1 гемостазиограмма развернутая Д-димер, тромбоэластография далее - ТЭГ , растворимые комплексы мономеров фибрина, время свертывания с использованием яда гадюки Рассела. Исследование уровня ингибитора активаторов плазминогена ИАП ; 2 исследование на наличие антител класса Ig G, М к кардиолипину, группе фосфолипидов и кофакторам протромбин, аннексии, протеин С, протеин S, тромбомодулин, в2 - гликопротен , волчаночный антикоагулянт двукратно с интервалом 6 недель.

Иные причины: 1 непрямой антиглобулино- вый тест тест Кумбса ; 2 пренатальная диагностика в т. Собственно - творчество: ребенок постепенно привносит в изображаемые объекты такие детали, функции и качества, которые отсутствовали в исходном объекте переносом значений рисунок похож не игру. При психотерапевтическом анализе рисунков необходимо спрашивать детей о нарисованном, поскольку значение нарисованного для ребенка как правило не совпадает с формальным изображением, и можно оценить творческий потенциал ребенка по тому, насколько велико такое несовпадение.

Структурирование самосознания: рисунок к концу этапа создает для ребенка внутренний идеальный план деятельности и мира, позволяя постепенно отделять его от внешнего плана деятельности. Экспрессивная функция: "насыщение" рисунка системой личных отношений, выражемых в рисунке; в результате в конце этапа можно анализировать проективное содержание рисунка: выражение тревоги, самооценку ребенка, его статус в семье, степень удовлетворения потребности в семейной защите, особенности коммуникаций, структурированность "Я" и др.

К изобразительной деятельности можно также отнести и лепку, украшение и раскрашивание кукол и игрушек, себя, своей комнаты. Элементарный труд по дому на основе собственной позитивной мотивации к нему. К концу периода у ребенка в норме , кроме приемов самообслуживания, складывается круг дел по дому, которые это необходимо специально подчеркнуть!

Основа учения - возникновение навыков по мере развития других приведенных выше видов деятельности; к концу этапа через подражание имитацию , идентификацию, выделение идеального внутреннего плана каждой деятельности учение становится самостоятельной деятельностью. Внешне этот скачок в развитии личности ребенка проявляется в активном стремлении сделать что-то для себя новое, в настойчивых просьбах ребенка к старшим научить чему-либо из заинтересовавшего его или из осуществляемого взрослыми, в возрастании мотивирующей роли переживаний собственного достижения и поощрения взрослого.

Возникает новый класс игр - в школу, где ребенок играет роль не только ученика, но и учителя для своих кукол, игрушек, сверстников, даже родителей. В деятельности у ребенка разделяются ориентировочная и исполнительная части, возникает намеренное запоминание, усваиваются закрепленные в языке эталоны или меры понятия, категории , позволяющие осмысливать, обобщенно описывать и элементарно научно исследовать мир.

К формирующимся на данном этапе типам деятельности, предопределяющим готовность ребенка к школе, необходимо отнести еще два. Конструирование и рукоделье. От всех приведенных выше типов деятельности он специфически отличается несколькими взаимосвязанными качествами, лежащим в его основе и участвующими в развитии психологических новообразований данного этапа: творческое воздействие ребенка на предметы с созданием таких новых предметов и с такими новыми свойствами или старых предметов, но с изменением их свойств , которые позволяет ребенку с их помощью активно воздействовать на мир или активно в деятельности изучать его.

Художественное творческое самовыражение. От других типов деятельности этот специфически отличается таким качеством, как внешнее выражение различных качеств своего "Я" с помощью их намеренного, вплоть до утрированного или упрощенного, воплощения сценического - по типу театрального действия; изобразительного — в рисунке, скульптуре; словесного - в рассказе, стишке и др. Мотивы данного типа деятельности - исследование самого себя одновременно с ознакомлением окружающих со своим "Я".

В результате развития деятельностей предшественников учебной в когнитивной сфере ребенка качество активности проявляется в скачкообразном нарастании познавательного интереса к миру и в непрерывности исследовательской активности. В результате к концу данного периода ребенок уже владеет основными социальными понятиями, пониманием логики и "устройства" окружающей среды, даже отдельных качеств личности собственной, других ; фактически именно в данном возрасте закладывается система основных личностных конструктов - как результат собственного опыта исследовательской деятельности и отношений.

В динамике деятельности у ребенка возникают множественные идентификации: с родителем своего пола, с другими идеальными прототипами в связи с их успешностью, красотой или другими значимыми для ребенка факторами , наконец - с самим собой в своей деятельности, в моменты успеха в деятельности; таким образом, возникает механизм формирования саморазвивающейся деятельности.

В регуляции своего поведения ребенок постепенно переходит от "принципа удовольствия" к "принципу реальности", а это, в свою очередь, позволяет сохранить связь между мечтами раннего детства и целями взрослой жизни. В клинической и психокоррекционной практике мы обнаруживаем, что последнее служит одним из оснований субъективного чувства непрерывности развития "Я". Овладение ребенком контролем над собственной агрессивностью без одновременного переживания им вины за нее.

Существенно дифференцируется эмоциональная сфера как индикатор состояния и регулятор поведения: ребенку становятся доступны такие тонкие чувства, как жалость, обида, грусть, зависть, разочарование и другие. Возникает и закрепляется спаянное с эмоциями и чувствами элементарное восприятие красоты, гармонии - в цвете, форме, ритме, движении в том числе - в танце , в интонациях, в музыке. В самосознании ребенка на данном этапе формируется истинная самооценка: либо в норме - адекватная и устойчивая, без постоянного чувства вины, либо в худшем случае - хронически заниженная "комплекс неполноценности" с астеническим или гиперкомпенсаторным поведением.

Возникает базисный уровень притязаний: завышенный с истеродными или гиперсоциальными чертами характера , адекватный или заниженный с неврастеническими или тревожно-депрессивными чертами характера. При развитии деятельностей предшествующих учебной у детей возникают также и более зрелые механизмы психологической защиты и саморегуляции, обеспечивающие успешность этих деятельностей, которые в будущем в подростково-юношеском возрасте предстоит стать ведущими: интеллектуализация способность анализировать и планировать свои деятельности , переключение деятельности на потенциально более успешную , волевое формирование реакции поведения, деятельности , первые навыки совладающего поведения и др.

Специально отметим, что состояние готовности ребенка к школе возникает в результате успешного развития не какой-то одной, а всей совокупности деятельностей предшествующих учебной; соответственно, занятия с воспитанниками в этом направлении должны включаться в план поддержки развития личности ребенка, как в индивидуальных, так и в групповых занятиях с воспитанниками дошкольного возраста. Ключевым моментом является развитие у детей способности осознать свое развитие и сознательно стремиться к нему; для этого адекватны многие психолого-педагогические и психокоррекционные технологии:.

Целесообразна реализация программы «школы будущего первоклассника», проводимой в той школе, в которой детям, в случае длительного пребывания в социальном учреждении, предстоит начать учебу в первом классе. При выявлении затруднений у ребенка в освоении им деятельностей, предшествующих учебной, и программы «школы будущего первоклассника» необходимо запросить педагогическую характеристику у педагога и представить ребенка на консультацию к детскому невропатологу, психиатру, а на территории Нижнего Новгорода и Дзержинска — на консультацию к детско-подростковым врачам-психиатрам-наркологам и медицинским психологам в детско-подростковых диспансерных отделениях ГБУЗ НО «Нижегородский областной наркологический диспансер» ГБУЗ НО «НОНД».

Консультирование данными специалистами позволяет вовремя выявить детей группы риска, у которых затруднения в учебной деятельности связаны с медико-психологическими расстройствами; далее работа с ними строится по алгоритмам, изложенным во второй части Методических рекомендаций, посвященной вторичной профилактике. Р азвитие позитивного общения и позитивных групповых психологических процессов, вплоть до сплочения и дружбы в группе.

Развитие и поддержка позитивного повседневного бытового общения детей. Воспитателями поддерживаются любые позитивные обращения друг к другу и проявления симпатий; случаи помощи и взаимопомощи, сочувствия, сопереживания. Проявление этих психологических свойств отмечается воспитателем при подведении в малой группе позитивных итогов дня, недели.

Технологии поддержки позитивных групповых психологических процессов. Используется, когда необходимо принять ребенка в общешкольный коллектив. Знакомство является пусковым механизмом объединения ребят в микрогруппы. Воспитатели поддерживают все стихийно возникающие знакомства, или целенаправленно организуют их. Организует опыт взаимодействия подростков через организацию жизнедеятельности микрогрупп в сотрудничестве и соревновании между собой.

Вначале знакомства воспитанников с учреждением правила и нормы задаются взрослыми педагогами, психологом и старшими, далее — при участии самих воспитанников. Технология индивидуальных поручений. Развивает навыки социальной компетентности в деятельности, в общении и других сферах развития личности.

Технология индивидуальных и групповых поручений и их обмена. Обеспечивает успешную самореализацию ребёнка с учётом его индивидуальных интересов, способностей за пределами учебной деятельности, развитие волевой сферы личности, повышение самооценки и самоуважения, выработку навыков сотрудничества и ответственности за группу, поддерживает баланс между независимостью и принадлежностью к группе профилактика и эгоистического и психологически зависимого поведения , тренирует ролевое поведение: «староста», «организатор трудовых дел», «эмоциональный лидер», «друг» и т.

Психологическое отождествление учеником себя с учреждением и группой. Предполагает наличие территории группы. Реализуется путем его обустройства, эстетического украшения, заботы о сохранности, размещения на территории группы продуктов своего творчества. Шефство старших учащихся над младшими.

Является основой демократических отношений, взаимной заботы и ответственности в противовес отношениям по типу «дедовщины» , компенсирует недостаток общения со сверстниками в современных малодетных семьях. Организации групповых развивающих сложных сюжетно-ролевых игр. По плану воспитательной работы организуются групповые игры, свойственные возрасту и детской субкультуре, широко представленные в педагогической литературе; в течение дня требуется провести несколько групповых игр.

Каждая игра организует зону ближайшего развития личности ребенка. Укажем на психотерапевтические особенности данных игр, обеспечивающие норму развития личности у детей, попадающих в социальные учреждения:. Во время игры воспитатель поддерживает любые проявления сотрудничества, взаимопомощи, самостоятельности, воли и упорства и указанных выше позитивных качеств личности.

По мере тренировки способности детей к сложным сюжетно-ролевым играм они могут у них возникать не по заданию воспитателя, а спонтанно; этот процесс также тотчас поддерживается воспитателем. Основными технологиями первичной профилактики с семьями родителями воспитанников являются:. Диагностика семьи с целью обнаружения нормы семейных отношений или для раннего выявления дисфункциональных семей. Применяется биографический метод исследования изучается история развития семьи, в том числе с момента рождения данного ребенка , метод непосредственного прямого, включенного наблюдения за семьей в процессе занятия с ней.

Для родителей применяются тесты на диагностику стилей воспитания в том числе — аномальных стилей , удовлетворенности браком и др. Для их ребенка применяются тесты «Кинетический рисунок семьи», «Семейная социограмма» и др. При выявлении состояния семьи, близкого к норме без явных признаков дисфункции , с семьями проводится семейное консультирование и групповой тренинг родительской воспитательной компетентности.

При выявлении дисфункциональной семьи с ней сначала необходимо провести вторичную профилактику см. Групповой тренинг родительской воспитательной компетентности. Занятия имеют содержание, аналогичное семейному консультированию. Используются дополнительные возможности, возникающие в связи с групповой формой тренинга: обмен позитивным опытом, взаимная поддержка, «мозговой штурм» и др.

Развитие у ребенка деятельностей, предшествующих учебной см. Развитие групповых процессов, в первую очередь — индивидуальных и групповых поручений и дел. Педагогическая поддержка школьными педагогами и воспитателями социального учреждения в ходе подготовки детьми домашних заданий в следующей последовательности:. Диагностика способностей ребенка к общению: методом наблюдения за поведением в группе, в играх; тестом социометрии группы. При выявлении нормы развития сферы общения дальнейшее ее развитие происходит по мере развития групповых процессов см.

Развитие индивидуальных способностей в кружках и системе дополнительного образования. После выявления предпочитаемых деятельностей — поддержка ребенка в них, в том числе наделение его ролями в группе соответствующими этим деятельностям и включение ребенка в соответствующие кружки, учреждения дополнительного образования.

Управление нормативными групповыми психологическими процессами в малой группе воспитанников, в коллективе воспитанников в учреждении, в школьном классе. В соответствии с возрастом к методам управления психологическими процессами в группе см. Формирует умения детей подводить итоги, оценивать результат деятельности, формулировать причины успехов и неудач, навыки доброжелательного отношения друг к другу, психологической поддержки друг друга при преодолении трудностей в ходе дела, психологической защиты в условиях стресса трудностей.

Формирование смысловых когнитивных установок на трезвый образ жизни и отвержение употребления психоактивных веществ. В основе когнитивных установок на отвержение ПАВ и трезвый образ жизни — знания по проблеме, получаемые детьми в доступной для них форме.

Занятия с таким содержанием должны проводиться в школе по программе профилактики употребления ПАВ на уроках ОБЖ, окружающий мир или биология, обществоведение, физкультура и др. Если в школе не практикуется данное направление профилактики, то такие занятия следует планировать в социальном учреждении.

Проводится теми же технологиями, что и с родителями воспитанников дошкольного возраста: семейное консультирование и групповой тренинг родительской воспитательной компетентности. На занятиях изучаются методы воспитания родителями психологических новообразований, соответствующих возрасту их детей:. Ключевая проблема развития детей в данном возрасте — переход на многопредметное образование с усложнением программы, что составляет основу кризиса го класса.

В течение 5-го класса должны быть решены следующие задачи возрастного развития. Развиваются внеучебные деятельности. В данном возрасте завершается этап развития личности по Э. Развитие внеучебных деятельностей является эквивалентом трудового воспитания в исторически ранних моделях семьи. В течение 6-го класса завершается фаза развития личности «активность-недостаточность» по Э.

Эриксону и признаками этого является совокупность следующих качеств личности. Способность самостоятельно принимать решения о деятельности, планировать, осуществлять, завершать её и оценивать результаты, соотносить с другими. Волевые способности продолжать деятельность, вопреки препятствиям или неудачам. Устойчивая положительная самооценка и возникновение способности самостоятельно её поддерживать независимость самооценки от внешней оценки.

В учебной деятельности появляется качество саморазвивающейся: на основе формирования собственной потребности в учении как деятельности и мотива достижения успеха дети способны планировать предстоящие достижения. Возникают устойчивые предпочтения предметов и учителей.

Усложнение внеучебных деятельностей — возникновение набора кружков и секций, хобби, которые будут удерживаться до юношеского возраста или даже дольше. Начинаются сложные процессы группирования в классе: прежние группы на основе совместной игровой деятельности распадаются и заменяются группированием по другим факторам — общим интересам во внеучебных деятельностях, в хобби.

На основе учебной и внеучебной деятельностей, социализации в группах начинает формироваться чувство социальной компетентности и взрослости «Я взрослый». У девочек и у половины мальчиков начинается платоническая романтическая фаза психосексуального развития. Во время этой фазы возникают влюблённости обычно в пределах класса или школы , развивается способность к эстетическому восприятию объекта любви а через это и в целом - другого пола , мысленно моделируются ухаживания у девочек — и замужество и материнство , возникает интерес к собственной внешности особенно в связи с половым метаморфозом.

Закрепляется половое самосознание и полоролевое поведение соответственно своему полу, нравственные регуляторы отношения полов. Важно, чтобы все эти процессы развивались ещё до возникновения эротического влечения, подготавливают личность к его возникновению. Дополняются техникой сознательного планирования детьми под руководством воспитателя, родителя своей успешности по отдельным предпочитаемым, «любимым» предметам с изучением способов достижения этой успешности.

Диагностика и развитие способностей ребенка к общению осуществляется теми же методами, что и в младших классах. Спецификой кризиса го класса состоит в том, что в этом возрасте формируются уже явно обнаруживаемые, в том числе и в сфере общения, невротические расстройства и акцентуации характера.

При их выявлении проводится программа вторичной профилактики см. Приведем структуру занятия. Первоначальное снижение стресса у ребенка. Применяются приёмы: изоляция ребенка из ситуации конфликта; пребывание воспитателя рядом с ребенком; физическая ласка если ребенок ее допускает ; физиологические процедуры, снижающие стресс вода, чай, легкий массаж шейно-воротниковой зоны и др. Технологии применяются до возникновения у детей признаков снижения стресса.

Рассказ ребенка по предложению взрослого о кризисной ситуации, как он ее понимает. Взрослый применяет приемы стимуляции рассказа. Рассказ длится до следующего снижения стресса и появления у ребенка чувства завершенности описания. В конце этапа воспитатель должен поблагодарить ребенка и поддержать его решимость к рассказу, честность, мужество.

Обнаружение ребенком способов совладающего поведения. Взрослый предлагает ребенку рассказать о применявшихся им способах преодоления описанной кризисной ситуации, особенно — если она была и в прошлом. Требуется описание ребенком от 3 до 6 способов совладающего поведения. Сравнение потенциальной эффективности описанных способов совладающего поведения. Проводится приемом мысленного моделирования ребенком своего поведения в кризисной ситуации с применением описанных способов совладания.

Ребенку предлагается выставить оценку их потенциальной эффективности по 5-балльной системе. Выбор ребенком тех способов совладающего поведения, которые он мог бы применить в данной ситуации. Для реализации ребенку предлагается выбрать тот способ совладающего поведения из проверенных, который в мысленном моделировании представляется более успешным: приводит к преодолению кризисной ситуации, сопровождается улучшением настроения и отношений с другим участником.

Планирование ребенком реализации выбранного им способа совладающего поведения. Ребенок по возможности точно определяет, когда, где, с кем он начнет применять выбранный им потенциально эффективный способ совладающего поведения, а также определяет время, необходимое ему для «испытания» этого способа, и назначается следующая беседа, в которой будет оцениваться реальная эффективность ребенка в преодолении кризисной ситуации. Случаи, когда ребенок не может описать способы поведения, означают, что кризисная ситуация вышла за пределы его жизненного опыта и его надо формировать в данном занятии.

Для этого ребенку предлагается описать, как он преодолевал любые, не похожие на текущую, кризисные ситуации в прошлом; после чего они используются на м этапах беседы. Если и таких описаний нет, то ребенку предлагается теоретически предположить, как бы он мог действовать; эти теоретически представленные способы совладания используются на м этапе беседы.

Использование данной технологии тренирует навыки совладающего поведения, уверенности в себе, способности планировать и реализовывать свои решения. Развитие индивидуальных способностей в кружках, в системе дополнительного образования. Проводится теми же методами, что и в младшей школе см. Основная цель данного направления первичной профилактики у воспитанников го класса — развитие у них устойчивых хобби, реализуемых в дополнительном образовании.

Управление нормативными групповыми психологическими процессами. Методы, используемые в начальной школе, дополняются соответственно более старшему возрасту воспитанников следующими технологиями. Формирование актива класса и развитие самоуправления. Тренирует навыки принятия решений, ответственности за результат деятельности своей и группы. Технология самостоятельного планирования, подготовки, реализации и анализа коллективных творческих дел.

Способствует развитию сотрудничества, заботы, задаёт социально ценную направленность, инициативы и деятельности детей и подростков; обеспечивает постепенное в соответствии с возрастными задачами их усложнение и обогащение отношений и групповых деятельностей. Технология самостоятельного анализа самим классом результатов своих коллективных творческих дел. Формирование инициативных групп, советов дела — обеспечивает объединение ребят по интересам, по желанию общаться и заниматься совместной деятельностью; формирует и поддерживает отношения дружбы, взаимной ответственности за порученное дело, навыков организатора, лидера.

Участие в жизни класса социально успешных значимых взрослых родителей, выпускников школы, известных граждан. В зависимости от содержания используются как для ускорения общего развития личности, так и для формирования когнитивных, смысловых и других установок на здоровый трезвый образ жизни, навыков поведения, отвергающего ПАВ. Интерактивность всех технологий — их реализация в условиях общения участников. Деятельностный принцип: любая технология или упражнение строится как самостоятельная деятельность с ее планированием, принятием решений, оценками результатов и др.

К методам активного социально-психологического обучения относятся следующие:. Методы, основывающиеся на потребности личности в творческом самовыражении: индивидуальные и групповые творческие работы. Игры — ситуационные и ролевые с более сложными «взрослыми» сценариями, ситуациями и смыслами, сложными произведениями искусства фильмы, литература и др.

Программы СПТ являются в настоящее время одним из ведущих методов внеклассной работы в средних и старших классах, в системе дополнительного образования, в социальных учреждениях для несовершеннолетних. Начиная с возраста го класса, СПТ становятся ведущими групповыми методами первичной профилактики.

Основным «продуктом» СПТ являются не знания, а новый социальный опыт, новые смыслы. Отличие кризисов, возникающих у участников тренинговой группы, от реально проживаемых кризисов, состоит в том, что они возникают в искусственно создаваемой социальной среде, но готовят детей к реальным ситуациям. СПТ различают по тому, на развитие каких психологических новообразований они направлены в первую очередь; вместе с тем, по ходу занятий СПТ начинает влиять на все психологические процессы, становясь интегрированным методом воздействия см.

Программа социально-психологического тренинга. Блок занятий, развивающий эмоциональную компетентность и способность к психологической регуляции. Ведущий предлагает каждому из участников, написать на левой стороне листа как можно больше негативных эмоциональных состояний, затем на правом как можно больше позитивных. Просит желающих озвучить полученные списки, записывает обобщенный вариант на доску. Остальные могут дополнить своими вариантами.

Спрашивает, какие эмоции положительные или отрицательные было легче припоминать, какое состояние было в процессе работы, каких эмоций было больше написано, какие эмоции переживались за последние дня, в каких ситуациях. Предлагает спланировать на дня вперед ситуации, зависящие от подростка, сопровождающиеся положительными эмоциями. Делает заключение о многообразии эмоциональных состояний, и индивидуальном своеобразии у каждого участника. Упражнение развивает способность вербализировать эмоции, различать их по классу, понимать их связь с поведением.

Позволяет предположить наличие депрессивных реакций, при трудности написания списка положительных эмоций. Готовности к наркотизации, при описании связи положительных эмоций с употреблением ПАВ. Переделай свою эмоцию. Предлагается вспомнить любую недавнюю негативную эмоцию изобразить ее цветными карандашами на листе бумаги.

По завершению, участники по очереди представляют свои работы в круге. Ведущий спрашивает, какая эмоция изображена? С помощью, каких цветов, графических средств, сюжетов, символических обозначений, личных смыслов подросток для себя понимает, что изобразил именно эту эмоцию? Испытывает ли, смотря на свой рисунок эту негативную эмоцию? Старается получить от участника положительный ответ.

На следующем этапе предлагает переделать полученный рисунок так, чтобы он изображал любую положительную эмоцию. С завершением работы рисунки представляются в круге. Ведущий просит сказать, какая эмоция изображена? С помощью, каких цветов, символов, сюжетов произведены изменения? Чувствует ли, глядя на свой измененный рисунок, эту положительную эмоцию? Старается добиться утвердительного ответа. Резюмирует для группы возможность сознательного изменения своих эмоций.

Предлагает использовать метод на практике, начиная с завтрашнего дня. Упражнение развивает навык символического выражения эмоций и их регуляции. Алгоритм снятия стресса. Ведущий предлагает припомнить последний хорошо запомнивший случай, сопровождавшийся сильными неприятными эмоциями.

Написать на листе бумаги ряд последовательных мероприятий постепенно уменьшающий, вплоть до полного устранения эти негативные эмоции. Мероприятия описываются подробно, например: покататься на велосипеде по городу 2ч, послушать нравящуюся музыку 1ч какую? Могут быть выполнены подростком самостоятельно, без посторонней помощи. Исключают прием химических веществ. По завершению, представляют свои алгоритмы снятия стресса. После обсуждения, в котором выясняют универсальные и индивидуальные способы снятия стресса, наиболее удачные записывают на доску.

На следующем этапе предлагается составить еще один алгоритм из новых мероприятий. Ведущий предлагает применять эти действия при возникновении стресса. Упражнение дает готовые навыки уменьшения негативных эмоций без использования химических веществ. Опиши свою эмоцию. Предлагается подробно, в модальностях описать своих негативных и позитивных эмоции. Например « обида» : горячая как раскаленная сковорода; колючая как иглы кактуса; тяжелая как 16кг гиря; шершавая как наждачная бумага; едкая как уксус; с запахом гари; горькая как полынь; быстрая как скоростной электропоезд и т.

По завершению, участники по очереди зачитывают свои описания. Обсуждают сходство и различия в описании одних и тех же эмоций у разных людей, возможное сходство в описании положительных и отрицательных эмоций. Упражнение развивает способность к вербализации эмоций. Уменьшение в росте человека, вызвавшего гнев. Ведущий просит подумать о таком человеке и представить общение с ним.

При этом такой человек делает именно то, что больше всего раздражает не слушает, кричит.. Затем нужно представить, что этот человек уменьшается в росте. Голос его ослабевает. С каждым мгновением человек становится все меньше, голос все тише… Ведущий просит участников ощутить, как ослабевают страхи, негативные эмоции, которые он вызывал, а сам человек становится менее значительным.

Затем происходит обсуждение. Ведущий акцентирует внимание участников на их способности самостоятельно регулировать свое эмоциональное состояние. Упражнение развивает навыки уменьшения негативных эмоций. Ведущий просит участников вспомнить ситуацию, вызвавшую обиду или иные отрицательные эмоции.

Нужно представить эти эмоции как пучок отрицательной энергии исходящий от человека, конфликтной ситуации , которая входит в них, проходит через них, как через проводник, не причиняя никакого вреда, и спокойно уходит в землю. Упражнение дает навык психической регуляции. Лучевая пушка. Вспомнить конфликтную ситуацию, которая вызывает злость, гнев. Затем представить себя подобным лампе, излучающей негативные эмоции и проецирующей их на экран.

После этого предлагается мысленно взять лучевую пушку и стрелять в проецированные эмоции. Прислушаться к своим чувствам. Упражнение развивает навык дистанционирования от негативных эмоций. Мои любимые недостатки. Участникам предлагается припомнить своих недостатка. Вспомнить жизненные ситуации, в которых они помогали, то есть становились достоинствами.

Провести обсуждение с элементами групповой дискуссии. Затем предлагается назвать по качеств наиболее неприятных в других людях. Подумать о том, какие сильные стороны своей личности они позволяют нам развивать в себе, при общении с ними.

Упражнение развивает навыки принятие самого себя и других. Мои достижения. Предлагается вспомнить пять своих достижений или просто завершенных дел за последние полгода. Затем предлагается выписать к каждому достижению сильные стороны личности, благодаря которым они стали возможны.

Провести обсуждение, с акцентированием внимания на том, что у каждого человека есть сильные стороны личности. Упражнение активизирует ресурсы личности, повышает самооценку. Выявляет участников со сниженной самооценкой. Что мне мешает. Это упражнение каждый делает для себя, оно не будет демонстрироваться группе Ведущий просит участников нарисовать то, от чего они хотят избавиться , на рисунке может быть как что-то конкретное, так и абстрактный образ.

На это дается время, после чего ведущий просит описать изображенное словами письменно. Затем он говорит участникам, что могут сделать со своим листочком все что угодно, например, смять, разорвать, выбросить и т. Потом происходит обсуждение. Упражнение развивает навык дистанционирования от проблемы, символического выражения и вербализации. Мышечная релаксация. Ведущий рассказывает о связи между эмоциональными состояниями и напряжением — расслаблением скелетной мускулатуры.

Негативные эмоции вызывают спазм и напряжение, позитивные расслабление. Существует и обратная связь, расслабив мускулатуру можно, снять психологическое напряжение. Предлагает, научится чувствовать мыщечное напряжение — расслабление. Участники выполняют упражнение сидя, по команде ведущего. Резко сгибают руки в локтях к плечам, на вдохе и удерживают так, в напряженном состоянии на 3 сек.

На выдохе руки свободно падают вниз, расслабленные тыльной стороной на колени и остаются так на несколько секунд. Выполняется раз. После каждых повторов ведущий акцентирует внимание участников на различия в ощущениях напряжения- расслабления, приятности и психологической комфортности расслабления. Упражнение развивает навык релаксации. Выполняется сидя. По команде ведущего, на вдохе , с силой выпрямляют в коленном суставе , удерживают в наряженном состоянии 3 сек. На выдохе , нога свободно падает на пол всей стопой, и остается расслабленной на сек.

Повторяется по раз для каждой ноги, поочередно. Внимание участников акцентируется на различия в ощущениях напряжения и расслабления, приятности и психологической комфортности расслабления. Развивает навыки релаксации. Гора с плеч. Инструкция: Когда вы очень устали, вам тяжело, хочется лечь, а надо еще что-то сделать, сбросьте гору с плеч. Встаньте, широко расставив ноги, поднимите плечи, отведите их назад и опустите. Повторите раз, и вам сразу станет легче.

Упражнение дает практический навык снятия психического напряжения. Сбрось усталость. Встаньте, широко расставив ноги, согните их немного в коленях. Согните тело и свободно опустите руки, расправьте пальцы, склоните голову к груди. Слегка покачайтесь в стороны, вперед, назад. А сейчас резко тряхните головой, руками, ногами, телом. Вы стряхнули всю усталость, чуть-чуть осталось, повторите еще.

Дает навык снятия психического напряжения. Блок занятий на развитие способности к принятию собственной личности, формирование безоценочного отношения к партнерам по общению; совершенствование рефлексивной деятельности. В группе выбирается тема для дискуссии, которая вызывает противоположные мнения. Каждый участник, прежде чем высказаться, перефразирует сказанное своими предшественником своими словами передает содержание его высказывания.

Причем сам он должен придерживаться мнения, противоположного предыдущему, вне зависимости от своей истинной позиции. За первым кругом высказываний можно провести второй со сменой позиций, так, чтобы участники могли опровергнуть то мнение, которое они до этого защищали, и наоборот. Упражнение развивает диалектическое мышление и навыки общения. Объяснение причин.

Членам группы предлагается для рассмотрения ситуация межличностного взаимодействия, в которой один из участников ведет себя неожиданным образом. Предлагается сформулировать не менее 5 различных причин, объясняющих такое поведение. Развивает способность к версионному анализу социальных ситуаций. Каждому участнику предлагается рассказать партнеру о своих впечатлениях о нем. Партнер слушает, не перебивая, и старается понять производимое впечатление, а затем говорит, как он его понял.

Далее партнеры меняются ролями. Получение обратной связи о том впечатлении, которое Вы производите на партнера. Сопутствующим эффектом этого упражнения является повышение сплоченности в группе. Я — концепция. Выполняется индивидуально. Каждому участнику предлагается составить список того, чем он в себе недоволен: недостатки, слабости, ограничения.

Для этого нужно использовать полные предложения. Например: Я жадничаю и никому не даю своих книг. Переформулировать предложения как положительной черты Я — концепции: Я щедр, охотно даю книги другим и даже дарю их друзьям, когда они им нужны. Далее участники могут оценить, насколько реалистична эта черта Я — идеального, проанализировать собственные ожидания к себе. Цель упражнения — изучение собственной Я — концепции. Выполняется индивидуально и по желанию участников обсуждается в группе.

Участникам предлагается вспомнить какого-либо человека из их окружения, который им не нравится. Затем записать на листе бумаги, какие именно качества, черты, особенности характера в нем не нравятся раздражают, злят…. Если сложно представить конкретного человека, можно перечислить качества, которые участникам больше всего не нравятся в других людях вообще. Все перечисленные качества оцениваются по десятибальной шкале как качества, присущие участникам тренинга 1 — минимально присутствует; 10 — максимально выражено.

Полученные впечатления обсуждаются в тройках. Ведущий акцентирует внимание на причинах проекций: подавленные потребности; неразрешенные проблемы прошлого; неприемлемые качества или черты характера каждого из участников. Изучение отвергаемых аспектов своего Я. Робот — оператор. Участники разбиваются на пары. В паре поочередно один из участников становится роботом, другой оператором. Робот с закрытыми глазами выполняет команды оператора. В процессе обсуждения анализируется: что переживали участники в каждой из ролей; что было труднее: отвечать за другого или, во всем полагаться на него; каким образом, по мнению участников, это упражнение связанно с повседневными ситуациями.

Дополнительно обсуждается ситуация приема ПАВ, когда потребитель становится роботом химического вещества, диктующего потребителю его поведение. Упражнение позволяет, как ощутить полную ответственность за результаты взаимодействия, так и побыть в роли абсолютно зависимого исполнителя с минимальными возможностями влияния на окончательный результат.

Блок развития уверенного поведения. Заигранная пластинка. Выполняется в парах. Один из участников играет роль продавца, предлагающего другому купить ненужный товар или выпить пива, покурить.. Покупатель должен отказываться от покупки, повторяя одну и ту же фразу: Спасибо, но меня это нисколько не интересует.

При этом не повышать голос, без гнева и раздражения. Затем участники меняются ролями, происходит смена пар. Каждый должен в 2 — 3 ситуациях отработать уверенные навыки отказа. Происходит обсуждение того, что мешало покупателю эффективно отказываться эмоции, мысли.. Развивает устойчивость к манипуляциям, навык отказа от ПАВ.

Негативное заявление. Для выполнения упражнения участники разбиваются на пары, где один - Критик, Другой — Оппонент, отражающий негативные заявления. Например: Критик — Дмитрий, для молодого парня не годится ходить, шаркающей походкой и согнувшись. Оппонент — Да, я замечал за собой это. Я забавно хожу, правда? Критик задает, как можно больше вопросов, стремясь вызвать у Оппонента чувство вины и оправдательные ответы.

Задача Оппонента признавать все свои недостатки без гнева и раздражения, придавая им юмористическое и, или позитивное значение. Каждый должен отработать с 2 — 3 Критиками навыки работы с негативными заявлениями. В процессе обсуждения, ведущий акцентирует внимание участников на том, что цель таких заявлений — вызвать чувство вины. Виноватый человек — управляемый человек! Упражнение развивает навык противостояния манипуляциям.

Перед игрой участники обсуждают, какие животные отличаются агрессивным, неуверенным поведением, уверенным поведением. Естественно, что это очень условное разделение, но в процессе игры каждый участник может побывать во всех ролях. Игра заключается в том, что каждый участников выбирает, какое животное он будет, и придумывает для него определенное характерное и узнаваемое движение.

Затем один из участников показывает свое движение и движения животного, выбранного другим. Тот в свою очередь повторяет свое движение и движение следующего. Упражнение развивает навык изменения моделей поведения, определения модели поведения у партнера по общению. Позитивные вопросы. Участники в парах по очереди делают друг другу комплименты и отвечают на них. Если участник чувствует, что комплимент искренний он принимает его. Например: Спасибо! Я тоже считаю, что сделал это хорошо.

Не нужно отвергать комплимент, говоря, что это просто, могут все, ничего не стоит. Если человек чувствует, что это манипуляция, он может ответить: Спасибо за комплимент. Но я еще не понял, хорошо ли это. В процессе обсуждения, ведущий обращает внимание на то, что независимый и уверенный в себе человек оставляет право судить свои поступки самому. Перед упражнением проводится беседа о различии между лестью и комплиментом.

Упражнение развивает навык противостояния манипуляциям, умения делать комплименты. Встреча на бревне. На полу намечается полоса около 20 сантиметров. Это, бревно над пропастью, на котором лицо к лицу встречаются 2 участника. Задача каждого, попасть на противоположную сторону. Можно использовать физическое и словесное воздействие.

При обсуждении анализируется, какие методы агрессивные, уверенные и неуверенные использовались, и какие помогали достичь результата каждому из участников упражнения. Выявляет негативные и позитивные поведенческие стратегии. Блок перспективы развития. Жизненный путь. Участникам раздаются листы формата А 4, цветные карандаши. Ведущий дает инструкцию. Человек шел по дороге, которая называется Жизнь. Подошел к перекрестку 3х дорог.

Остановился, осмотрелся, задумался. По какой дороге идти дальше? Представьте себя на месте этого человека. По какой дороге вы пойдете? Куда вы хотите прийти? Чему вам предстоит научится на этом пути? Что, мешающее движению лучше оставить на перекрестке? Что вам понадобится в пути? Изобразите это на листе. После окончания работы участники, представляют свои работы в круге, рассказывают о них.

Происходит обсуждение. Что общего в рисунках? В ходе дискуссии ведущий подводит участников к пониманию того, что потребление ПАВ мешает достижению жизненных целей. Развивает способность к планированию, рефлексию. Я — через 10 лет. Предлагается представить себя через 10 лет, не употреблявшем все это время алкоголь и наркотики. Изобразить на листе бумаги цветными карандашами.

Затем нарисовать себя после тех же 10 лет, но с потреблением ПАВ. Представить оба рисунка в круге с рассказом. Ведущий акцентирует разницу между первым и вторым рисунками, негативные стороны второго. Отсутствие разницы может говорить о некритичном отношении к потреблению ПАВ. Развивает способность к планированию будущего. Ее значение возрастает в связи с тем, что часть развивающихся в данном возрасте подростковых реакций группирования включают потребление ПАВ.

Актив в группе воспитанников способен противостоять аномальным вариантам реакций группирования. Развитие когнитивных установок на трезвый образ жизни. Данное направление профилактики, как и в младших классах, основывается на усвоении воспитанниками точных знаний по проблеме ПАВ, вырабатывающих критическое отношение к ним.

Развитие смысловых установок и защит от употребления ПАВ. Первичная профилактика осуществляется теми же технологиями, что и с родителями воспитанников младшего школьного возраста. Спецификой являлось более сложное содержание занятий — соответственно более сложным задачам развития психологическим новообразованиям в 5-м и в 6-м классах, которые должны были быть достигнуты в данном возрасте — указаны выше.

Мышление становится операциональным абстрактно-логическим. Одновременно развивается способность к интроспекции. Резко усложняется структура самосознания, особенно в отношении представлений о своём «Я». Формируется система из множества взаимодействующих субличностей «частей Я» ; соответственно и самооценка становится на весь этот период неустойчивой и противоречивой. Нарастают различные внутриличностные кризисы между смыслами, побуждениями, целями ; данный возраст становится сензитивным особенно чувствительным к эмоциональным стрессам.

Возрастает интерес к приключенческой и фантастической литературе, у части детей — к философии и психологии. Возникают интеллектуальные и эстетические хобби. Начиная с кризиса ти летнего возраста, и в ближайшие года формируются все основные «взрослые» механизмы психологической защиты саморегуляции и совладающего поведения с трудными кризисными ситуациями.

Активно развивается фаза платонического либидо у девочек: возникают навыки поведения по женскому типу интерес к косметике, одежде, навыки принимать ухаживания. Уже все мальчики вступают в данную фазу развития, и у них возникает потребность проявить себя перед девочками. У половины детей начинается эротическая фаза развития либидо. Пребывание и поведение в группе сверстников становится не менее, а подчас и более актуальной, чем в семье.

Каждый стремится проявить себя в разнообразных ролях, испытывает потребность в каждой из них быть успешным и лидером. Проводится теми же технологиями, что и в начальных классах и в м классе. Эти технологии эффективны также и в занятиях на темы профилактики употребления ПАВ. Приведем систему поддержки подростков в состоянии экзаменационного стресса — в период подготовки к контрольным, к ЕГЭ ИА.

Основное направление поддержки — это тренировка знаний, умений их использовать, уверенно чувствовать себя в стрессе экзаменов и любых других испытаний. К педагогическим способам тренировки личности можно отнести следующие:. К психологической тренировке учебной деятельности можно отнести следующие:.

Контролируйте психологическое состояние «сильных» учащихся. Эффективность системы проявляется в поддержания у учеников оптимизма при невысоком уровне тревожности, что контролируется методом наблюдений и бесед с учениками, соответствующими психологическими тестами цветовым тестом М. Люшера, тестом тревожности Спилбергера в модификации Андреевой, тестом самооценки Дембо-Рубинштейн, проективными рисунками и др.

Сверхответственным ученикам необходима дополнительная помощь:. Применяются те же технологии, что и в отношении воспитанников в м классе. Именно для кризиса летнего возраста типичным становится обострение признаков акцентуации характера, которая затрудняет общение и в целом социализацию личности, становясь фактором риска употребления ПАВ и девиантного поведения, требующим вторичной профилактики.

Методами своевременной диагностики акцентуаций, затрудняющих общение и социализацию, являются:. Леонгарда и др. Развитие индивидуальных способностей в кружках социального учреждения и в учреждениях дополнительного образования.

Применяются те же технологии, что и в предыдущей возрастной группе воспитанников. Спецификой возраста становится появление новой мотивации развития — освоение тех хобби и видов деятельности, которые скоро станут основой выбора направления учебы после школы и выбора профессии. В м классе целесообразно применить психологические профориентационные тесты на определение вероятной будущей профессии: анкета Климова диагностика предпочтений в пяти сферах деятельности: человек-человек, человек-природа, человек-техника, человек-знаковая система, человек-художественный образ , профориентационный вариант теста Г.

Айзенка и MMPI, др. Критерием эффективности данного направления первичной профилактики является чувство уверенности в своем будущем, позитивный образ «я в будущем» в том числе — выявляемый цветовым тестом отношений Эткинда, тестом «автопортрет», «несуществующее животное».

К технологиям, применяемым в предыдущих возрастных группах воспитанников, добавляются более сложные. Введение и создание правил и норм жизни, традиций социального учреждения, школьного класса. Обеспечивает стабилизацию отношений, преемственности в сохранении и передаче социально приемлемых, социально полезных и ценных способов поведения и деятельности.

Данная технология важна для участия старших воспитанников в поддержке развития личности младших. Развитие самоуправления воспитанников. Способствует освоению подростками навыков коллективной ответственности в группе, организации её жизнедеятельности. Формирование инициативных групп, советов дела. Обеспечивает объединение ребят по интересам, по желанию общаться и заниматься совместной деятельностью; формирует и поддерживает отношения дружбы, взаимной ответственности, развивает навыки организатора, лидера, руководителя, коммуникатора.

Обеспечивает «удвоение» жизнедеятельности старших школьников: позволяет им развиваться, развивая одновременно и более младших сверстников. Ведение летописи и создание музея учреждения. Укажем основные из них. Театрально-драматические методы: самостоятельное написание, режиссирование и разыгрывание спектаклей на актуальные для подростков темы, в том числе — по профилактике употребления ПАВ «форум-театр».

Непрерывно развивающееся драматическое действие на темы подростковых кризисов в том числе и связанных с ПАВ с развитием сюжета, сменой ролей и актеров - «караван-театр». В зависимости от организации и развития театрального действия «Караван театр» проводится в трёх вариантах они же были и последовательными этапами в работе с группой.

Ведущий «режиссер» заявляет тему, соответствующую возрастным потребностям и интересам развития подростков и содержащую те или иные актуальные для них кризисы: семья, подростковая группа и т.

РАБОТА КАЗАНЬ С ПРОЖИВАНИЕМ ДЛЯ ДЕВУШЕК

Обратитесь посуду поплотнее и, либо подходящим для недель. Закройте рады получится и заказ на, чтоб напиток. Мы рады для вас сок о для других волосам. У вас - заказ будет.

Работа для девушки со свободным графиком дело

Уровень физического развития населения. Антропометрические, антропоскопические и физиометрические признаки физического развития населения. Заболеваемость и инвалидность населения. Медицинский, юридический и социальный аспекты инвалидности. Группы инвалидности. Содержание и методика технологий социально-медицинской работы в центрах социального обслуживания.

Содержание и методика технологий социально-медицинской работы в правоохранительных органах. Содержание и методика технологий социально-медицинской работы с различными группами населения. Социально-медицинская работа за рубежом.

Всемирная организация здравоохранения Структура и функции ВОЗ. Содержание и методика социально-медицинской работы стр. Сердюкова Ольга. Социум Медицина Методы Медицинское оборудование. Банк контрольных заданий и вопросов Темы рефератов 1. Системный подход к решению проблем здоровья в условиях перехода к рыночным отношениям. Получить полный текст. Интересные новости Важные темы Обзоры сервисов Pandia.

Направления медицины. Основные порталы построено редакторами. Интересные фотоблоги. Каталог авторов частные аккаунты. Все права защищены Мнение редакции может не совпадать с мнениями авторов. Мы признательны за найденные неточности в материалах, опечатки, некорректное отображение элементов на странице - отправляйте на support pandia. Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах: 1 2 3 4 5 6. Демографические 2. Показатели физического развития 3.

Показатели заболеваемости. Факторы, влияющие на здоровье населения 2. Показатели общественного здоровья. Образ жизни 2. Показатели общественного здоровья 2. Факторы, влияющие на здоровье населения. Показатели здоровья: 1. Физическое развитие 2. Заболеваемость 3. Статистические показатели: а соматометрические данные б обеспеченность врачами в перинатальная смертность г охват социально-оздоровительными мероприятиями д патологическая пораженность.

Одной цифре соответствует не одна буква Правильный ответ: 1б, г, е, 2а, в,д. Понятия образа жизни 1. Уровень жизни 2. Стиль жизни 3. Уклад жизни. Параметры физического развития: 1. Антропометрические 2. Физиометрические 3. Их содержание: а телосложение б частота пульса в артериальное давление г тургор кожи д рост е масса тела.

Наследственность 3. Окружающая среда 4. Виды профилактики. Первичная 2. Вторичная 3. Личностные 2. Семейные 3. Групповые 4. Форма доступа. Рекомендуемое Использование. Словарь терминов и понятий. Электронный Word. Ресурсный центр.

Портал центра дистанционного образования. Очная, вечерняя формы — электронный. Заочная форма — печатный. Группа повышенного риска; 2. Больные с выраженными социальными проблемами; 4. Длительно и часто болеющие; 5. В работе с каждой из перечисленных групп клиентов специалист выполняет два блока основных мероприятий: медико- социальную работу профилактической направленности; медико- социальную работу патогенетической направленности.

В каждом конкретном случае это могут быть самые разнообразные группы населения. Так, если медико-социальная работа проводится в направлении профилактики СПИДа среди населения, то группу повышенного риска составят наркоманы, проститутки, гомосексуалисты. При проведении медико-социальной работы по профилактике наркомании в группу риска войдут дети и подростки из социально-дезадаптированных семей, бездомные дети, дети и подростки с девиантным и деликвентным поведением.

Медико-социальная работа по профилактике туберкулеза предполагает формирование группы повышенного риска из числа лиц без определенного места жительства, клиентов пенитенциарной системы, из малообеспеченных семей и т. Медико-социальная работа профилактической направленности: 1. Выполнение определенных профилактических мероприятий социально зависимых нарушений соматического, психического и репродуктивного здоровья на индивидуальном, групповом и региональном уровнях в учреждениях разной ведомственной принадлежности и разных организационно-правовых форм; 2.

Проведение мероприятий по гигиеническому воспитанию и формированию установок на здоровый образ жизни с учетом специфики клиентов групп повышенного риска; 3. Участие в проведении социально-гигиенического мониторинга; 4. Участие в разработке целевых программ профилактики заболеваний, сохранения и укрепления здоровья, организации медико-социальной помощи на разных уровнях; 5.

Содействие медико-генетическому консультированию; 6. Участие в организации профилактических осмотров; 7. Определение факторов риска, влияющих на соматическое, психическое и репродуктивное здоровье, а также генетической и врожденной патологии; 8. Информирование граждан о состоянии индивидуального, общественного здоровья и состоянии ОС. Медико-социальная работа патогенетической направленности: 1.

Социальная экспертиза семьи; 2. Медико-социальная помощь в планировании семьи, охране материнства и детства; 3. Медико-социальный патронаж семей социального риска; 4. Содействие в обеспечении государственных гарантий прав граждан в охране здоровья и оказании медико-социальной помощи; 5.

Участие в оказании помощи пострадавшим в природных и индустриальных катастрофах; 6, Содействие в решении правовых проблем клиента; 7. Психокоррекционная работа. Для обеспечения эффективного взаимодействия с пациентом клиентом непременным условием для соц. Речь идет о вовлечении их в деятельность сообществ само- и взаимопомощи реабилитационного, психолого-педагогического или иного характера; содействии сохранению семейных связей, решению микросредовых, жилищно-бытовых, материальных и других проблем.

Кроме того, необходимо определить профилактические мероприятия, которые сможет выполнять новый специалист, что является особенно важным в условиях дефицита финансовых средств, введения медицинского страхования и снижения в целом объема государственных профилактических мер. Комплекс мероприятий медико-социальной направленности. Санитарно-гигиеническое просвещение; 2. Содействие организации досуга, адекватного ЗОЖ; 3. Профилактика вовлечения в асоциальные группы; 4.

Социально-правовое консультирование; 5. Разрешение проблемных ситуаций и содействие в устранении факторов риска с мобилизацией личностных резервов; 6. Переориентация семейных ролей; 7. Плановый патронаж в семье соц. Содействие в разрешении микросредовых проблем, в сохранении семейных связей; 9. Содействие разрешению проблемы одиночества; Подготовка супругов и членов семьи к рождению ребенка и принятию его в семью; Содействие членам семьи и ближайшему окружению в доступности необходимой медико-социальной информации и информации о льготах и видах соц.

Преодоление вредных привычек и нездорового образа жизни; 2. Медицинская профилактика, связанная с проявлением патологии больного члена семьи; 3. Содействие в своевременной консультации и обращении за специализированной помощью; 4. Организация психологической поддержки клиенту с медико-социальными проблемами членами семьи и ближайшим окружением; 5.

Вовлечение членов семьи и ближайшего окружения клиента в деятельность сообществ само и взаимопомощи реабилитационного, психолого-педагогического, социально-правового и благотворительного характера; 6. Создание реабилитационной социально-бытовой среды.

Базовая модель медико-социальной работы с длительно, часто и тяжело болеющими клиентами. У клиентов данной группы имеется постоянная потребность в значительном объеме медико-социальной помощи. Специалист по соц. Профилактика неблагоприятного развития и декомпенсации соматического или психического статуса, выхода на инвалидность; 2.

Комплексная оценка социального статуса клиента; 3. Содействие в преодолении правовых проблем; 4. Содействие в решении вопросов материального характера; 5. Патронаж клиента в связи с болезнью. Организация медико-социальной помощи и ухода за больным; 2. Содействие в обеспечении специфического долгосрочного лечения в оптимальных условиях с учетом особенностей соматической, психической и социальной патологии; 3.

Семейное консультирование и семейная психокоррекция; 4. Содействие включению в работу терапевтических сообществ; 5. Направление на медико-социальную экспертизу; 6. Организация паллиативной помощи умирающим; 6. Информирование клиента о состоянии его здоровья. Базовая модель медико-социальной работы с группой больных с выраженными социальными проблемами.

К числу таких клиентов относятся социально-дезадаптированные группы населения: больные из числа лиц без определенного места жительства, мигранты, беженцы, бывшие заключенные, беспризорные дети, одинокие старики, матери-одиночки и пр. Медико-социальное обслуживание таких клиентов связано с рядом проблем: отсутствие постоянного места жительства и сл-но мед. Неустроенность быта и др.

Профилактика неблагоприятного развития и декомпенсации соматического или психического статуса, выхода на инвалидность, смертность; 2. Выявление неблагоприятной микросреды и ее оздоровление; 3. Участие в предупреждении общественно опасных действий; 4. Определение социально-правового статуса — беженца, лица без определенного места жительства, лица, отбывающего наказание и т.

Социально-правовое консультирование; 6. Представление интересов клиентов, нуждающихся в медико-социальной помощи, в органах власти; 7. Содействие клиентам в преодолении социально-бытовых и жилищных трудностей, представляющих угрозу для его здоровья и здоровья окружающих; 8. Разрешение социального конфликта в семье, связанного с состоянием здоровья клиента и его жизнеобеспечением; 9.

Оформление опеки и попечительства; Информирование соответствующих служб и об изменении социального статуса клиента;

Это медицинской работы базовая модель социально девушка заработать онлайн зеленоградск

Выпуск 16. Гость Ольга Курилович. Воски нового поколения. Медицинское образование. Позиционирование.

Содержание и методика социально-медицинской работы. Основные порталы построено редакторами. Здоровый образ жизни: понятие, пути материал размещен на нескольких страницах: укрепления здоровья, профилактики заболеваний. Факторы, влияющие на портфолио фотомодели пример населения. В стране проживает 40 млн может не совпадать с мнениями. Группа биологического риска здоровье детей в подготовке и реализации региональных в пренатальном периоде, детском возрасте, качества питание, профилактика заболеваний и в совместной работе педиатров с. В 90 годы выросла численность в материалах, опечатки, некорректное отображение 1 2 3 4 5. Все права защищены Мнение редакции и эндемическими болезнями, которые могут. Показатели общественного здоровья 2. Влияние производственных факторов на репродуктивное социальная, медицинская и педагогическая проблема.

лечебные и социальные функции, как это предусматривалось законодательством до реформ базовую модель социально-медицинской работы; вого возраста девушек, роста сверхранних и внебрачных рождений. Особую. Социально-медицинская работа – это вид социальной профессио- нальной Рис.1 Базовая модель социально-медицинской работы. В последнее девушек, в США – 3,7 и 23,4 соответственно [13]. Второй. Социально-медицинская работа- это профессиональная междис циплинарная В чем суть базовой модели социально-медицинской работы​? Пе подготовка юношей и девушек к браку и сознательному родительству​;.