клиническая девушка модель работы с группой

вебкам ижевск

Готовое резюме. Карьерная консультация. Статистика по вакансии. Автоподнятие резюме.

Клиническая девушка модель работы с группой работа моделью в далматово

Клиническая девушка модель работы с группой

Данное исследование не несет в себе какой-либо специфической информации, однако в настоящее время известно, что вирусная инфекция и пневмония помимо декомпенсации хронических сопутствующих заболеваний увеличивают риск развития нарушений ритма и острого коронарного синдрома, своевременное выявление которых значимо влияет на прогноз.

Кроме того, определенные изменения на ЭКГ например, удлинение интервала QT требуют внимания при оценке кардиотоксичности ряда антибактериальных препаратов респираторные фторхинолоны, макролиды , противомалярийных препаратов, применяемых в настоящее время в качестве этиотропных препаратов для лечения COVID Принятие решения о необходимости госпитализации осуществляется с учетом требований, предусмотренных приказом Минздрава России от Лабораторное обследование на COVID рекомендуется проводить всем лицам с признаками острой респираторной инфекции по назначению медицинского работника.

Для лабораторной диагностики COVID применяется с применением методов амплификации нуклеиновых кислот. В качестве дополнительного материала для исследования могут использоваться мокрота при наличии , промывные воды бронхов, полученные при фибробронхоскопии бронхоальвеолярный лаваж , эндо трахеальный, назофарингеальный аспират, биопсийный или аутопсийный материал легких, цельная кровь, сыворотка, фекалии.

Все образцы, полученные для лабораторного исследования, следует считать потенциально инфекционными, и при работе с ними должны соблюдаться требования СП 1. Медицинские работники, которые собирают или транспортируют клинические образцы в лабораторию, должны быть обучены практике безопасного обращения с биоматериалом, строго соблюдать меры предосторожности и использовать средства индивидуальной защиты СИЗ.

Транспортировка образцов осуществляется с соблюдением требований СП 1. На сопровождающем формуляре необходимо указать наименование подозреваемой ОРИ, предварительно уведомив лабораторию о том, какой образец транспортируется. Транспортировка возможна на льду. Лабораторная диагностика COVID в субъектах Российской Федерации может проводиться в лабораториях организаций, имеющих санитарно-эпидемиологическое заключение на работу с возбудителями III-IV группы патогенности с использованием методов диагностики, не предполагающих накопление возбудителя, соответствующие условия работы и обученный персонал.

В случае получения положительного результата на COVID руководитель лаборатории медицинской организации обязан немедленно проинформировать ближайший территориальный орган Роспотребнадзора и передать материал в Центр гигиены и эпидемиологии в субъекте Российской Федерации. Для проведения дифференциальной диагностики у всех заболевших проводят исследования с применением методов амплификации нуклеиновых кислот на возбудители респираторных инфекций: вирусы гриппа типа А и В, респираторно-синцитиальный вирус РСВ , вирусы парагриппа, риновирусы, аденовирусы, человеческие метапневмовирусы, MERS-CoV.

Для экспресс-диагностики могут использоваться экспресс-тесты по выявлению пневмококковой и легионеллезной антигенурии. Необходимо дифференцировать новую коронавирусную инфекцию с гриппом, острыми вирусными инфекциями, вызываемыми вирусами из группы ОРВИ риновирус, аденовирус, РС-вирус, человеческие метапневмовирусы, MERS-CoV, парагрипп , вирусными гастроэнтеритами, бактериальными возбудителями респираторных инфекций.

Длительность инкубационного периода COVID может колебаться от 1 до 14 дней, однако в среднем составляет 5 дней, тогда как длительность инкубационного периода гриппа и ОРВИ, как правило, не превышает 3 дней. При течении ОРВИ высокая лихорадка, слабость встречаются редко.

При вирусных гастроэнтеритах ведущим будет поражение желудочно-кишечного тракта, симптомы поражения дыхательных путей, как правило, выражены минимально. В целом при проведении дифференциальной диагностики необходимо учитывать данные эпидемиологического анамнеза, клинические симптомы и их динамику. Основным подходом к терапии COVID должно быть упреждающее назначение лечения до развития полного симпмтомокомплекса жизнеугрожающих состояний, а именно пневмония, ОРДС, сепсис.

Лечение COVID в соответствии с протоколами настоящих рекомендаций проводится в подтвержденных и вероятных случаях заболевания. В рамках оказания медицинской помощи необходим мониторинг состояния пациента для выявления признаков ухудшения его клинического состояния. Лечение коморбидных состояний и осложнений осуществляется в соответствии с клиническими рекомендациями, стандартами медицинской помощи по данным заболеваниям, состояниям и осложнениям.

В настоящих методических рекомендациях представлены только основные значимые особенности оказания медицинских помощи данной группе пациентов при коморбидных заболеваниях, состояниях и осложнениях на основании результатов анализа лечения пациентов с иными коронавирусными инфекциями. Анализ литературных данных по клиническому опыту ведения пациентов с атипичной пневмонией, связанной с коронавирусами SARS-CoV и MERSCoV, позволяет выделить несколько этиотропных препаратов, которые рекомендовано использовать в комбинации.

Среди препаратов, которые находятся на стадии клинических испытаний у пациентов с COVID, можно отметить также умифеновир, ремдесивир, фавипиравир. По опубликованным данным, указанные лекарственные препараты сегодня также могут применяются при лечении пациентов с COVID Однако имеющиеся на сегодня сведения о результатах терапии данными препаратами не позволяют сделать однозначный вывод об их эффективности или неэффективности, в связи с чем их применение допустимо по решению врачебной комиссии в установленном порядке, в случае если потенциальная польза для пациента превысит риск их применения.

Среди препаратов, представляющихся перспективными для лечения COVID, следует отметить группу противомалярийных средств: хлорохин, гидроксихлорохин, мефлохин. Эти препараты используются для терапии малярии и некоторых других протозойных инфекций. Кроме того, в связи с противовоспалительным и иммуносупрессивным эффектом, хлорохин и гидроксихлорохин нашли свое применение в лечении пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани, такими как ревматоидный артрит и красная волчанка.

Механизм действия противомалярийных препаратов против некоторых вирусных инфекций изучен не до конца, в опубликованных данных отмечаются несколько вариантов их воздействия на COVID, которые препятствуют проникновению вируса в клетку и его репликации. В небольших клинических исследования было показано, что комбинация азитромицина с гидроксихлорохином усиливает противовирусный эффект последнего.

Перед назначением противомалярийных препаратов и во время приема этих препаратов следует уделить особое внимание результату ЭКГ, в частности, величине QT. Противомалярийные препараты обладают кардиотоксичностью, и их прием может сопровождаться развитием, например, синдрома удлиненного QT. Вопросы о назначении этих препаратов в случае измененной ЭКГ и о дальнейшей терапии в случае возникших на лечении изменений ЭКГ решаются строго индивидуально, в тесном взаимодействии с кардиологами.

Для контроля кардиотоксичности противомалярийных препаратов необходимо проведение инструментального и клинического мониторинга, в том числе интервала QT, у следующих групп пациентов с повышенным риском:. ЭКГ назначается перед началом лечения, контроль осуществляется 1 раз в 5 дней. Продолжительность интервала QT корригированного оценивается по формуле Bazett, она не должна превышать мс.

При достижении порогового значения по рекомендации врача-кардиолога индивидуально назначаются бета-адреноблокаторы бисопролол, карведилол, небиволол, метопролол. При появлении жалоб на аритмию, ощущение сердцебиения, боли и дискомфорт в области сердца, эпизоды слабости и головокружения, синкопальные состояния назначается внеочередное ЭКГ.

Для пациентов, не включенных в группы повышенного риска кардиотоксичности, проводится клинический мониторинг. При появлении жалоб назначается ЭКГ. В ранее проведенных исследованиях было показано, что он также способен подавлять активность протеазы коронавируса. Предполагаемый на основе компьютерных моделирований противовирусный механизм действия в отношении нового коронавируса связан с воздействием на основную протеазу SARS-CoV-2 эндопептидаза С30, неструктурный протеин Nsp5.

В связи с этим применение препарата в монотерапии может быть рекомендовано только при наличии противопоказаний к назначению хлорохина, гидроксихлорохина, мефлохина. Интерферон бета-1b ИФН- 1b обладает антипролиферативной, противовирусной и иммуномодулирующей активностью. За счет способности стимулировать синтез противовоспалительных цитокинов препараты ИФН- 1b могут оказывать положительный патогенетический эффект. Рекомбинантный интерферон альфа 2b ИФН- 2b в виде раствора для интраназального введения обладает иммуномодулирующим, противовоспалительным и противовирусным действием.

Механизм действия основан на предотвращении репликации вирусов, попадающих в организм через дыхательные пути. Этиотропное лечение COVID, особенно у больных с сопутствующей патологией, требует внимания к возможным лекарственным взаимодействиям. Лекарственные препараты, которые запрещено или не желательно принимать с этиотропной терапией COVID, указаны в Приложении 5. Принимая во внимание сходство клинической картины легких форм COVID с клинической картиной сезонных ОРВИ, до подтверждения этиологического диагноза в схемы терапии следует включать препараты, рекомендуемые для лечения сезонных ОРВИ, такие как интраназальные формы интерферона альфа, препараты индукторов интерферона, а также противовирусные препараты с широким спектром активности, такие как умифеновир.

Перечень возможных к назначению лекарственных препаратов для этиотропной терапии COVID приведен в приложении 7. Рекомендованные схемы лечения в зависимости от тяжести заболевания приведены в приложении 8. Учитывая отсутствием объективных доказательств эффективности применения вышеуказанных препаратов при COVID, назначение лечения должно обязательно сопровождаться получением добровольного информированного согласия пациента или его законного представителя.

Согласно рекомендациям ВОЗ, возможно назначение препаратов с предполагаемой этиотропной эффективностью "off-label" то есть применение с медицинской целью не соответствует инструкции по медицинскому применению , при этом их применение должно соответствовать этическим нормам, рекомендованным ВОЗ, и осуществляться на основании Федерального закона от 21 ноября г. Вышеуказанная практика оценки целесообразности применения лекарственных препаратов вне показаний, указанных в инструкции по медицинскому применению, является общепризнанной в мире.

В текущих условиях распространения новой коронавирусной инфекции и ограниченности доказательной базы по лечению COVID, использование препаратов в режиме "off-label" для оказания медицинской помощи пациентам с COVID базируется на международных рекомендациях, а также согласованных экспертных мнениях, основанных на оценке степени пользы и риска при использовании терапии в режиме "off-label". Этиотропное лечение COVID женщин в период беременности и кормления грудью в настоящее время не разработано.

Рекомбинантный интерферон бета-1 , противомалярийные препараты противопоказаны к применению во время беременности. Однако в качестве этиотропной терапии возможно назначение противовирусных препаратов с учетом их эффективности против COVID по жизненным показаниям.

В остальных случаях следует учитывать их безопасность при беременности и в период грудного вскармливания. Лечение должно быть начато как можно раньше, что в большей степени обеспечивает выздоровление. Противовирусные препараты беременным с тяжелым или прогрессирующим течением заболевания необходимо назначать и в более поздние сроки от начала заболевания. При назначении противовирусных препаратов кормящим женщинам решение вопроса о продолжении грудного вскармливания зависит от тяжести состояния матери.

Восполнение суточной потребности в жидкости должно обеспечиваться преимущественно за счет пероральной регидратации. Суточная потребность в жидкости должна рассчитываться с учетом лихорадки, одышки, потерь жидкости при диарее, рвоте в случае наличия у пациента таких симптомов.

В среднем достаточное количество жидкости 1, литра в сутки и более, если нет противопоказаний по соматической патологии. У пациентов в тяжелом состоянии отделения реанимации и интенсивной терапии при наличии показаний проводится инфузионная терапия. Следует с осторожностью подходить к инфузионной терапии, поскольку избыточные трансфузии жидкостей могут ухудшить насыщение крови кислородом, особенно в условиях ограниченных возможностей искусственной вентиляции легких, а также спровоцировать или усугубить проявления ОРДС.

При проведении инфузионной терапии важное значение имеет скорость введения жидкости. Чем меньше скорость введения жидкости, тем безопаснее для пациента. В условиях проведения инфузионной терапии врач оценивает суточный диурез, динамику артериального давления, изменения аускультативной картины в легких, гематокрита не ниже 0. При снижении объема диуреза, повышении артериального давления, увеличения количества хрипов в легких, снижении гематокрита объем парентерально вводимой жидкости должен быть уменьшен.

Для снижения объема инфузионной терапии поддержание нутритивного статуса пациента при необходимости нужно проводить методом зондового питания с использованием стандартных и полуэлементарных смесей для энтерального питания. Питание должно быть частым и дробным для исключения переполнения желудка и уменьшения экскурсии легких. В патогенезе ОРДС вследствие COVID основную роль играет избыточный ответ иммунной системы со стремительно развивающимся тяжелым жизнеугрожающим синдромом высвобождения цитокинов.

Потенциальная польза ингибиторов рецепторов интерлейкина 6 для пациентов с COVID состоит в подавлении цитокинового шторма, который может быть более важным и длительно действующим фактором развития поражения легких, чем собственно вирусная инфекция. В настоящее время ингибиторы рецепторов ИЛ-6 тоцилизумаб и сарилумаб широко используются для лечения ревматоидного артрита.

В КНР у пациентов с COVID наиболее изучен препарат тоцилизумаб, который применялся при тяжелом респираторном дистресс-синдроме с признаками тяжелого жизнеугрожающего синдрома, высвобождения цитокинов и позволял у большинства достичь нормализации температуры тела, снижения выраженности клинических симптомов и потребности в кислороде уже после однократного введения препарата мг внутривенно капельно.

При применении препаратов блокирующих, провоспалительные цитокины, следует учитывать соотношение пользы и риска для больного. Анализ результатов ведения пациентов с тяжелым течением COVID показал, что наиболее эффективно назначение препаратов из этой группы в максимально короткие сроки с 8-го по й день от момента начала заболевания. Максимум 4 дозы с интервалом 12 часов. Рекомендовано включать в схемы терапии таких пациентов препараты низкомолекулярного гепарина.

Критерием назначения препаратов могут быть совокупные изменения в общем анализе крови тромбоцитопения и коагулограмме повышение уровня Д-димера, протромбинового времени или риск развития коагулопатии, который был стратифицирован по шкале сепсис-индуцированной коагулопатии СИК.

Алгоритм мониторинга осложнений у пациентов с тяжелым течением COVID и показания к назначению тоцилизумаба представлены в Приложении 6. С целью улучшения отхождения мокроты при продуктивном кашле назначают мукоактивные препараты ацетилцистеин, амброксол, карбоцистеин. Жаропонижающим препаратом первого выбора является парацетамол, который назначается по мг до 4 раз в день не более 4 г в сутки.

При плохой переносимости лихорадочного синдрома, головных болях, повышении артериального давления и выраженной тахикардии особенно при наличии ишемических изменений или нарушениях ритма жаропонижающие препараты используют и при более низких цифрах. Наиболее безопасным препаратом является парацетамол.

В случае их неэффективности показаны назальные деконгенстанты. При неэффективности или выраженных симптомах могут быть использованы различные растворы с антисептическим действием. Во время беременности I, II и III триместры , в послеродовом и постабортном периоде в качестве бронходилататора также может применяться сальбутамол с помощью mesh-небулайзера 2, мг 2 раза в день.

Необходимым компонентом комплексной терапии является адекватная респираторная поддержка. Выбор антибиотиков и способ их введения осуществляется на основании тяжести состояния пациента, анализа факторов риска встречи с резистентными микроорганизмами наличие сопутствующих заболеваний, предшествующий прием антибиотиков и др. По данным предыдущих эпидемий гриппа гг.

У пациентов с факторами риска инфицирования P. Альтернативным вариантом может быть комбинация Р-лактамного препарата с антисинегнойной активностью с аминогликозидами II-III поколения и макролидами, либо респираторным фторхинолоном. В соответствии с алгоритмом назначения антибактериальной терапии при COVID, предложенным итальянскими специалистами в начале года, при наличии перечисленных выше факторов риска инфицирования P. При осложненных формах инфекции антибактериальная терапия должна быть назначена в течение первых часов после госпитализации.

При вторичной вирусно-бактериальной пневмонии наиболее вероятные возбудители - Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus и Haemophilus influenza предпочтительнее использовать следующие схемы антибиотикотерапии:. При третичной бактериальной пневмонии наиболее вероятные возбудители - метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus aureus, Haemophilus influenza обосновано назначение следующих препаратов в различных комбинациях :.

К антибактериальным лекарственным средствам противопоказанным при беременности, относятся тетрациклины, фторхинолоны, сульфаниламиды. Контроль кардиотоксичности при применении препаратов, применяемых в лечении COVID хлорохина, гидроксихлорохина, макролидов, фторхинолонов , представлены в Приложении 9. Акушерская тактика определяется несколькими аспектами: тяжестью состояния пациентки, состоянием плода, сроком гестации. При средней степени тяжести и тяжелом течении заболевания до й недели гестации в связи с высоким риском перинатальных осложнений, связанных как с воздействием вирусной инфекции, так и эмбриотоксичным действием лекарственных препаратов, возможно прерывание беременности после излечения инфекционного процесса.

При отказе пациентки от прерывания беременности необходима биопсия ворсин хориона или плаценты до й недель или амниоцентез с 16 недель гестации для выявления хромосомных аномалий плода. Прерывание беременности и родоразрешение в разгар заболевания сопряжено с увеличением показателя материнской летальности и большим числом осложнений: утяжеление основного заболевания и вызванных им осложнений, развитие и прогрессирование дыхательной недостаточности, возникновение акушерских кровотечений, интранатальная гибель плода, послеродовые гнойно-септические осложнения.

Однако при невозможности устранения гипоксии на фоне ИВЛ или при прогрессировании дыхательной недостаточности, развитии альвеолярного отека легких, а также при рефрактерном септическом шоке по жизненным показаниям в интересах матери и плода показано экстренное абдоминальное родоразрешение кесарево сечение с проведением всех необходимых мероприятий по профилактике коагулопатического и гипотонического акушерского кровотечения.

В сроке беременности до 20 недель экстренное кесарево сечение можно не проводить, так как беременная матка в этом сроке не влияет на сердечный выброс. В сроке беременности недели экстренное кесарево сечение проводится для сохранения жизни матери, но не плода, а в сроке более 24 недель - для спасения жизни матери и плода.

В случае развития спонтанной родовой деятельности в разгар заболевания пневмонии роды предпочтительно вести через естественные родовые пути под мониторным контролем состояния матери и плода. Предпочтительным методом обезболивания является регионарная аналгезия при отсутствии противопоказаний. Противовирусная, антибактериальная, детоксикационная терапия, респираторная поддержка проводятся по показаниям.

Во втором периоде для профилактики развития дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности ограничить потуги. При необходимости быстрого окончания родов следует применить вакуум-экстракцию или акушерские щипцы. Анестезиологическое обеспечение операции кесарева сечения при тяжелом течении заболевания: в отсутствии признаков выраженной полиорганной недостаточности до 2 баллов по шкале SOFA возможно применение регионарных методов обезболивания на фоне респираторной поддержки, при выраженной полиорганной недостаточности - тотальная внутривенная анестезия с ИВЛ.

Прогноз для матери и плода зависит от триместра гестации, в котором возникло заболевание, наличия преморбидного фона курение, ожирение, фоновые заболевания органов дыхательной системы и ЛОР-органов, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция , степени тяжести инфекционного процесса, наличия осложнений и своевременности начала противовирусной терапии.

Маршрутизация новорожденных высокого риска по развитию COVID основывается на выделении групп риска в зависимости от инфицирования матери. Инфицированным новорожденный считается при положительном результате исследования методом ПЦР на наличие SARS-CoV-2 в биоматериале, вне зависимости от наличия или отсутствия клинической картины.

Использование средств индивидуальной защиты обязательно. Транспортировка производится в транспортном кувезе, персонал использует средства защиты. Специально выделенный медицинский автотранспорт подлежит дезинфекции по правилам работы с особо опасными инфекциями. Малорекрутабельные легкие собственно, вирусная пневмония, более ранняя стадия : нормальная податливость легочной ткани, участки только матового стекла на КТ легких, локализованные субплеврально и вдоль междолевых щелей, низкая рекрутабельность легких - показана ИВЛ в положении лежа на животе прон-позиции , РЕЕР см вод.

Пациентам с острой дыхательной недостаточностью вследствие COVID рекомендовано использовать пошаговый подход в выборе методов респираторной терапии для улучшения результатов лечения: при ОРДС легкой степени мм рт. Пациентам с COVID рекомендовано сочетание оксигенотерапии стандартной или высокопоточной с положением пациента лежа на животе не менее часов сутки, что приводит к улучшению оксигенации и возможному снижению летальности.

У пациентов с гипоксемической паренхиматозной ОДН при COVID НИВЛ и высокопоточная оксигенация рекомендована при сочетании низкой рекрутабельности альвеол собственно, вирусная поли очаговая пневмония с незначительно сниженной или нормальной податливостью легких и грудной стенки, продемонстрировано преимущество высокопоточной оксигенации пред НИВЛ у этих пациентов.

При отсутствии технической возможности проведения высокопоточной оксигенотерапии или ее неэффективности рекомендовано использование неинвазивной вентиляции аппаратами НИВЛ для стационарного или домашнего использования в режиме СРАР до см вод. При этом следует иметь в виду, что прогрессирование дыхательной недостаточности может происходить чрезвычайно быстро.

НИВЛ предпочтительнее использовать по сравнению с высокопоточной оксигенацией только у пациентов с сопутствующими заболеваниями - ХОБЛ, хронической сердечной недостаточностью. Применение НИВЛ рекомендовано только при следующих условиях: сохранность сознания, стабильная гемодинамика, возможности сотрудничать с персоналом, отсутствие клаустрофобии при применении шлемов и сохранение механизма откашливания мокроты.

Неинвазивная респираторная поддержка не рекомендуется в следующих случаях уровень достоверности доказательств 3, уровень убедительности рекомендаций В :. Проведение ИВЛ направлены на обеспечение адекватного газообмена и минимизации потенциального ятрогенного повреждения легких. При этом в режимах с управляемым объемом желательно использовать нисходящую форму инспираторного потока, так как она обеспечивает лучшее распределение газа в разных отделах легких и меньшее давление в дыхательных путях.

В настоящее время отсутствуют убедительные данные о преимуществе какого-либо из вспомогательных режимов респираторной поддержки. При применении управляемых режимов респираторной поддержки следует как можно быстрее перейти к режимам вспомогательной вентиляции.

У пациентов с ОРДС легкой и средней степени тяжести при появлении инспираторных попыток пациента после интубации трахеи и реверсии миоплегии рекомендовано, при отсутствии патологических ритмов дыхания и технической возможности, переключить аппарат ИВЛ на полностью вспомогательный режим вентиляции в большинстве аппаратов ИВЛ - режим PSV для улучшения распределения газа в легких, профилактики ателектазирования легких и профилактики атрофии диафрагмы. У пациентов с ОРДС вследствие COVID рутинное применение маневров рекрутирования альвеол не рекомендовано вследствие невысокой рекрутабельности и высокого риска острого легочного сердца.

У пациентов с ОРДС вследствие COVID при проведении ИВЛ рекомендовано использовать неинвертированное соотношение вдоха к выдоху для более равномерного распределения газа в легких и снижения отрицательного влияния ИВЛ на постнагрузку правого желудочка; рутинное применение инверсного соотношения вдоха к выдоху более 1 к 1,2 не рекомендовано. При проведении ИВЛ у пациентов с ОРДС вследствие COVID рекомендовано использование положения лежа на животе в течение не менее 16 часов в сутки для улучшения оксигенации и возможного снижения летальности уровень достоверности доказательств 1, уровень убедительности рекомендаций А.

Методология прон-позиции: пациента следует положить на живот, предварительно положив валики под грудную клетку и таз с таким расчетом, чтобы живот не оказывал избыточного давления на диафрагму, а также не создавалось условий для развития пролежней лица. При применении прон-позиции затруднен уход за пациентом: санация полости рта, трахеи, обработка глаз, лица.

Критерии прекращения применения прон-позиции: увеличение более мм рт. При проведении ИВЛ пациентам с ОРДС легкой и средней степени следует использовать "легкий" уровень седации оценке по Ричмондской шкале ажитации-седации RASS от -1 до -3 баллов , так как такая стратегия уменьшает длительность респираторной поддержки и улучшает исход, желательно избегать примени для седации бензодиазепинов.

У пациентов с тяжелым ОРДС менее мм рт. У пациентов с COVID при сочетании ОРДС тяжелой степени, малорекрутабельных легких и острого легочного сердца или высокого риска острого легочного сердца следует как можно раньше начинать применение экстракорпоральной мембранной оксигенации, так как это приводит к снижению летальности. Рекомендовано использовать общие и респираторные критерии готовности к прекращению респираторной поддержки для улучшения исходов и уменьшения продолжительности респираторной поддержки.

Для начала прекращения респираторной поддержки обязательно наличие всех основных респираторных и общих критериев готовности к прекращению респираторной поддержки. При тяжелой рефракторной гипоксемии показано проведение экстракорпоральной мембранной оксигенации ЭКМО. В настоящее время имеется достаточно данных, свидетельствующих о возможных перспективах данного метода.

Скорость прогрессирования ОДН у пациентов с тяжелой внебольничной пневмонией диктует необходимость осуществить заблаговременный контакт с центром, располагающим возможностями проведения ЭКМО. ЭКМО проводится в отделениях, имеющих опыт использования данной технологии: стационары, в которых есть специалисты, в т.

Наличие геморрагических осложнений и снижение уровня тромбоцитов ниже критических значений менее 50 , наличие клиники внутричерепных кровоизлияний;. Особенно важно, оценивая волемический статус, предотвратить возможное развитие гиперволемии. Если состояние пациента в результате болюсной инфузии растворов не улучшается и появляются признаки гиперволемии то есть влажные хрипы при аускультации, отек легких по данным рентгенографии грудной клетки , то необходимо сократить объемы вводимых растворов или прекратить инфузию.

Не рекомендуется использовать гипотонические растворы, декстраны или растворы гидроксиэтилкрахмала. При отсутствии эффекта от стартовой инфузионной терапии назначают вазопрессоры норэпинефрин, адреналин эпинефрин и дофамин. Введение норадреналина, дофамина и добутамина целесообразно при снижении сократимости миокарда и развитии сердечной недостаточности.

При гипоксемии с показана кислородная терапия до достижения целевого уровня у небеременных взрослых и детей, у беременных пациенток - до. Необходимо обеспечить достаточное количество жидкости при отсутствии противопоказаний и снижении диуреза, общее количество которой может быть увеличено при повышении потерь из ЖКТ рвота, жидкий стул.

У пациентов с COVID при отсутствии шока и патологических потерь жидкости рекомендована ограничительная стратегия инфузионной терапии - применение инфузионной терапии не показано, только энтеральное питание. Необходимо вести пациентов в нулевом или небольшом отрицательном балансе жидкости. Гипотонические кристаллоидные растворы не должны рассматриваться как основа терапии, а коллоидные растворы не рекомендованы к применению.

Для поддержания отрицательного гидробаланса рекомендовано использованием диуретиков. Выписка пациентов с лабораторно подтвержденным диагнозом COVID19 разрешается при отсутствии клинических проявлений болезни и получении двукратного отрицательного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с интервалом не менее 1 дня. По имеющимся данным можно отметить, что дети менее восприимчивы к вирусу SARS-CoV-2, заболевание у них протекает легче, что, однако, не исключает случаев тяжелого течения.

У детей отмечается более гладкое течение болезни чем у взрослых, развитие вирусной пневмонии не характерно, симптомы менее выражены, летальные исходы чрезвычайно редки. У детей так же, как у взрослых, доминируют лихорадка и респираторный синдром, однако менее выражены лимфопения и воспалительные маркеры. Заболевание регистрируется также у новорожденных, но внутриутробная передача инфекции не доказана.

Клинические симптомы COVID у детей соответствуют клинической картине острой респираторной вирусной инфекции, обусловленной другими вирусами: лихорадка, кашель, боли в горле, чихание, слабость, миалгии. Тахикардия отмечается у половины госпитализированных детей, тахипноэ - у трети. Выраженность клинических проявлений коронавирусной инфекции варьирует от отсутствия симптомов бессимптомное течение или легких респираторных симптомов до тяжелой острой респираторной инфекции ТОРИ , протекающей с:.

Возможна остановка дыхания, что требует искусственной вентиляции легких и оказания помощи в условиях отделения анестезиологии и реанимации. Неблагоприятные исходы развиваются при прогрессирующей дыхательной недостаточности, присоединении вторичной инфекции, протекающей в виде сепсиса. Частота тяжелых и крайне тяжелых случаев заболевания не превышает одного процента.

Крайне тяжелую степень тяжести регистрируют при развитии дыхательной недостаточности, респираторного дистресс-синдрома, шока, признаков полиорганной недостаточности энцефалопатии, почечной, сердечно-сосудистой недостаточности, синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания. COVID как правило протекает у детей в легкой форме. Доля случаев с тяжелым нечение невелика. Однако не у всех детей с подозрением на COVID, переносивших тяжелые формы заболевания, был лабораторно выделен вирус SARS-Cov2, что не позволяет исключить сочетанные инфекции или наличие других респираторных заболеваний у детей с подозрительными случаями заболеваний на основании клинико-эпидемиологических данных.

Известно, что у детей с сезонными коронавирусными инфекциями, коинфекция с другими респираторными вирусами респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, бокавирус, аденовирус утяжеляет течение заболевания и приводит к поражению нижних отделов респираторного тракта пневмония, бронхиолит. Единичные случаи крайне тяжелого COVID у детей в КНР регистрировали при наличии тяжелых преморбидных заболеваний гидронефроз, лейкемия, кишечная непроходимость. Заболевание у новорожденных детей наблюдается крайне редко, при этом внутриутробной передачи инфекции не доказано.

У заболевших в единичных случаях новорожденных отмечается дистресс-синдром, не всегда сопровождавшийся повышением температуры. Интерферон-альфа может снизить вирусную нагрузку на начальных стадиях болезни, облегчить симптомы и уменьшить длительность болезни.

Умифеновир применяется у пациентов с COVID, однако отсутствуют доказательства его эффективности и безопасности. У детей возможно применение препарата в возрасте старше 6 лет. Осельтамивир и другие противогриппозные средства могут применяться только у пациентов, инфицированных вирусом гриппа. В настоящее время проводятся исследования в отношении эффективности хлорохина фосфата и гидроксихлорохина сульфата, в том числе и в комбинации с азитромицином при коронавирусной инфекции.

По данным исследований использование хлорохина фосфата и гидроксихлорохина сульфата возможно у пациентов, масса тела которых более 50 кг. Антибактериальная терапия показана при наличии признаков присоединения к инфекции COVID бактериальной инфекции. В настоящее время во многих странах ведется разработка нескольких типов вакцин против COVID, однако разрешенные к применению препараты отсутствуют. Мероприятия по недопущению распространения COVID в медицинских организациях проводятся в соответствии с приказом Минздрава России от Для медикаментозной профилактики COVID у взрослых, возможно интраназальное введение рекомбинантного интерферона альфа.

Для медикаментозной профилактики COVID у беременных возможно только интраназальное введение рекомбинантного интерферона альфа 2b. В качестве препарата для химиопрофилактики рассматривается гидроксихлорохин, в случае его недоступности возможно использовать мефлохин. В ряде стран в условиях напряженной эпидемической ситуации проводят медикаментозную профилактику хлорохином, гидроксихлорохином и мефлохином.

Учитывая рост заболеваемости и высокие риски распространения инфекции на территории нашей страны, целесообразно назначение медикаментозной профилактики определенным группам населения Приложение При поступлении в приемное отделение медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, пациента с клиническими проявлениями острого респираторного вирусного заболевания с характерными для COVID симптомами и данными эпидемиологического анамнеза, медицинский работник проводит комплекс первичных противоэпидемических мероприятий с использованием СИЗ.

Медицинский работник, не выходя из помещения, в котором выявлен пациент, с использованием имеющихся средств связи извещает руководителя медицинской организации о выявленном пациенте и его состоянии для решения вопроса об его изоляции по месту его выявления бокс приемного отделения до его перевода в мельцеровский бокс медицинской организации, где был выявлен больной, или госпитализации в специализированный инфекционный стационар при невозможности организовать изоляцию пациента в медицинской организации, где он был выявлен.

В случае изоляции пациента по месту выявления, перевод в специализированный инфекционный стационар осуществляется после подтверждения диагноза COVID Медицинский работник должен использовать СИЗ шапочка, противочумный хирургический халат, респиратор класса защиты FFP2 или FFP3 , предварительно обработав руки и открытые части тела дезинфицирующими средствами.

Медицинские работники, выявившие пациента с клиническими проявлениями острого респираторного вирусного заболевания с характерными для новой коронавирусной инфекции COVID симптомами, должны осуществлять наблюдение пациента до приезда и передачи его специализированной выездной бригаде скорой медицинской помощи. После медицинской эвакуации пациента медицинский работник, выявивший пациента, снимает СИЗ, помещает их в бачок с дезинфицирующим раствором, обрабатывает дезинфицирующим раствором обувь и руки, полностью переодевается в запасной комплект одежды.

Открытые части тела обрабатываются кожным антисептиком. Руководитель медицинской организации, в которой был выявлен пациент, организует сбор биологического материала мазок из носо-и ротоглотки у всех медицинских работников и лиц, находившихся с ним в контакте, и направляет их для проведения соответствующего лабораторного исследования. В целях обеззараживания воздуха в приемном отделении проводится дезинфекция дезинфицирующими средствами, применяются бактерицидный облучатель или другое устройство для обеззараживания воздуха и или поверхностей для дезинфекции воздушной среды помещения.

Количество необходимых облучателей рассчитывается в соответствии с инструкцией по их применению на кубатуру площади, на которой они будут установлены. В случае подтверждения диагноза COVID в стационаре необходимо выявить лиц, имевших контакт с пациентом, среди:. Медицинские отходы, в том числе биологические выделения пациентов мокрота, моча, кал и др. С целью ограничения расхода СИЗ рекомендуется рационально минимизировать потребности в них в медицинских организациях, а также обеспечить их правильное использование.

Для минимизации потребности в СИЗ при одновременном обеспечении безопасности медицинских работников рекомендуется:. Респираторы, или фильтрующие полумаски - это средство индивидуальной защиты органов дыхания СИЗОД , предназначенное для снижения риска инфицирования медицинских работников, работающих в условиях высокого риска распространения инфекций, передающихся воздушно-капельным путем. Имеются основания полагать, что быстрому распространению коронавирусной инфекции способствует то, что вирус передается не только при непосредственном контакте с источником инфекции и воздушно-капельным путем через крупные капли как большинство ОРВИ, но и в существенной степени через инфекционные аэрозоли инфицированный воздух.

Поэтому применение респираторов со степенью не ниже защиты FFP2 обязательно для медицинского персонала, занятого оказанием медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией COVID Принцип работы респиратора состоит в высокоэффективной фильтрации вдыхаемого воздуха, благодаря которой резко снижается риск проникновения в дыхательные пути, в том числе в терминальные бронхиолы и альвеолы, инфекционного аэрозоля стойкой взвеси в воздухе мельчайших частиц, содержащих жизнеспособные патогенные микроорганизмы.

Для обеспечения максимальной защиты при использовании респиратора должны быть выполнены ряд условий:. Правильное надевание - наиболее важное условие эффективности его применения для защиты от инфицирования. Правильное надевание абсолютно необходимо для обеспечения максимально герметичного прилегания краев полумаски респиратора к лицу для исключения возможности утечки неотфильтрованного инфицированного воздуха в зону дыхания минуя высокоэффективный фильтр, каковым и является полумаска респиратора.

Крайне важно ознакомиться и тщательно каждый раз выполнять требования инструкции по правильному надеванию респиратора в текстовом или графическом виде в соответствии с вышеперечисленными стандартами всегда находится на упаковке респиратора или во вкладыше. После каждого надевания респиратора перед входом в зону высокого риска инфицирования необходимо проводить его проверку на утечку: сделать форсированных вдоха-выдоха, при этом убедиться, что отсутствует подсос и выход воздуха по краям респиратора, а на вдохе респиратор плотно прижимается к лицу без утечки воздуха по краям.

Если при этом выявлена утечка воздуха под полумаску, нужно проверить правильность одевания респиратора, повторно надеть его. Длительность использования респиратора в течение рабочего дня ограничена только гигиеническими соображениями необходимость приема пищи, появление избыточной влажности под полумаской в жаркую погоду и т.

Безопасное снятие респиратора необходимо для исключения риска инфицирования с наружной поверхности респиратора в результате ее контакта с кожей в случае, если она контаминирована инфицированными биологическими жидкостями. Респиратор снимают в перчатках за резинки сначала снимая нижнюю резинку, затем верхнюю , не касаясь наружной и внутренней поверхности полумаски респиратора. Утилизация использованных респираторов проводится в соответствии с требованиями к медицинским отходам класса В. В условиях эпидемии инфекционных заболеваний важно применять организационные меры, позволяющие не только снизить риск внутрибольничного распространения инфекции и но и существенно сократить потребность в респираторах:.

Зоны высокого риска должны быть обозначены специальными предупреждающими знаками, запрещающими доступ туда посторонних лиц без средств защиты;. Прочий персонал при этом для работы в условиях низкого или среднего уровня риска может эффективно использовать перечисленные организационные меры по его снижению и меры контроля среды обитания проветривание, ультрафиолетовые излучатели ;.

Применение различного рода воздухоочистителей - рециркуляторов, в том числе с источником УФБИ внутри не является эффективной мерой снижения риска распространения воздушных инфекций, включая COVID, из-за недостаточной производительности кратности воздухообмена в помещении , поэтому предпочтение нужно отдавать эффективной механической вентиляции или максимальному постоянному проветриванию. При дефиците респираторов в медицинской организации возможно введение режима их ограниченного повторного использования использование одного и того же респиратора с надетой поверх него хирургической маской при многократных контактах с пациентами, при этом после каждого контакта необходима смена верхней хирургической маски.

Повторное использование респиратора тем же медицинским работником в условиях оказания помощи больным с COVID возможно при выполнении следующих условий:. Если по крайней мере одно из вышеперечисленных условий не выполняется, безопасное повторное использование такого респиратора невозможно и он подлежит утилизации. Если предполагается повторное использование респиратора, его маркируют инициалами пользователя, дезинфицируют ультрафиолетовым бактерицидным облучением, дают полностью высохнуть, если респиратор влажный, и до использования хранят в бумажном пакете или салфетке.

Допустимо применение УФБИ для обеззараживания наружной поверхности использованных респираторов и их повторного использования. УФБИ, не проникая глубоко внутрь фильтрующего материала, эффективно обеззараживает его облучаемую поверхность, резко снижая риск контактного инфицирования. Для обеззараживания поверхности респиратора его оставляют в тщательно расправленном виде наружной поверхностью вверх по направлению к УФБИ облучателю открытого типа на расстоянии не более 2 м от него на не менее чем 30 минут.

Суммарной дозы УФБИ достаточно для надежного обеззараживания незатененной поверхности фильтрующей полумаски для безопасного повторного ее использования при соблюдение вышеперечисленных стандартных мер предупреждения контактного инфицирования. Использованные респираторы нельзя мыть, механически чистить, обрабатывать дезинфектантами, обеззараживать высокими температурами, паром и т.

Между периодами повторного использования респиратор должен храниться в расправленном виде в сухом чистом месте в салфетке или бумажном пакете с инициалами пользователя. Передача респиратора для использования другим человеком не допускается. Использование поверх правильно одетого респиратора медицинской хирургической маски позволяет резко снизить вероятность контаминации наружной поверхности респиратора биологическими жидкостями.

При этом после каждого снятия респиратора маска подлежит утилизации, а респиратор может использоваться повторно. Отмена вскрытия не допускается. Администрация патологоанатомических бюро, патолого-анатомических отделений больниц и бюро судебно-медицинской экспертизы обеспечивает соблюдение требований СП 1. В патологоанатомическом отделении должен быть полный набор инструкций и необходимых средств для их реализации:.

Медицинские отходы, образующиеся в результате патологоанатомического вскрытия таких трупов, утилизируются в соответствии с правилами и нормативами СанПиН 2. Вскрытие должно быть проведено в максимально возможные ранние сроки. Аутопсийный материал кусочек легкого, а по клиническим показаниям и других органов в кратчайшие сроки направляется в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте Российской Федерации на предмет наличия COVID, а также других вирусных и бактериальных возбудителей респираторных инфекций.

Объем и вид биологического материала согласовывается с территориальным органом Роспотребнадзора. В патологоанатомическом отделении проводится гистологическое исследование с изучением всех основных органов, подробным описанием морфологических изменений, особое внимание уделяя изменениям в органах дыхательной системы. В необходимых случаях следует использовать дополнительные окраски и методы исследования. Все диагностически значимые морфологические изменения необходимо по возможности фиксировать с помощью фото- или видео- съемки.

Для гистологического исследования забирают образцы каждого органа. Их фиксация по продолжительности должна соответствовать размерам кусочка. После фиксации кусочки ткани эпидемиологической опасности не представляют и дальнейшая пробоподготовка проводится обычным образом.

Микроскопическое исследование включает в обязательном порядке: трахею проксимальный и дистальный отделы ; центральную часть легкого с сегментарными бронхами, правые и левые бронхи первого порядка; репрезентативные участки легочной паренхимы из правого и левого легкого. Кроме того, забирают фрагменты печени, селезенки, почки, сердца, надпочечника, поджелудочной железы, головного мозга с мягкой мозговой оболочкой, желудка, тонкой кишки, толстой кишки, внутригрудной лимфатический узел например, бифуркационный , а при необходимости и других органов.

При выявлении в ходе секционного исследования патологических изменений, необходимо взять фрагменты измененных органов и тканей. При необходимости, проводится маркировка образцов. Окончательный патологоанатомический диагноз формулируется в соответствии с клиническими рекомендациями Российского общества патологоанатомов "Формулировка патологоанатомического диагноза при некоторых инфекционных и паразитарных болезнях" RPSA.

Проводится консультирование наблюдений ведущим специалистом по инфекционной патологии субъекта Российской Федерации, определенным его исполнительным органом в области здравоохранения, а, при необходимости, и ведущими специалистами страны из числа членов рабочей группы главного патологоанатома Минздрава России. При этом возможно обострение и неблагоприятное течение болезней органов кровообращения, онкологических и других заболеваний, которые и становятся причиной смерти.

В таких ситуациях COVID не должен расцениваться как основное заболевание первоначальная причина смерти и указывается в диагнозе как коморбидное заболевание. Следует также анализировать возможность развития ятрогенных осложнений и причин смерти, связанных, прежде всего, с терапией, проведением ИВЛ. Кроме того, зарегистрированы такие осложнения, которые также могут рассматриваться как непосредственная причина смерти:. Порядок маршрутизации регулирует вопросы оказания медицинской помощи пациентам с COVID в медицинских организациях.

В зависимости от степени тяжести состояния при подтверждении диагноза коронавирусной инфекции лечение осуществляют:. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным инфекционным заболеванием оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи, бригадами экстренной медицинской помощи территориальных центров медицины катастроф.

Деятельность бригад направлена на проведение мероприятий по устранению угрожающих жизни состояний с последующей медицинской эвакуацией в медицинскую организацию, оказывающую стационарную медицинскую помощь больным инфекционными заболеваниями. Медицинская помощь больным инфекционными заболеваниями с жизнеугрожающими острыми состояниями, в том числе с инфекционно-токсическим, гиповолемическим шоком, отеком-набуханием головного мозга, острыми почечной и печеночной недостаточностью, острой сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточностью, вне медицинской организации оказывается бригадами в том числе реанимационными скорой медицинской помощи.

В целях обеспечения готовности к проведению противоэпидемических мероприятий в случае завоза и распространения COVID, медицинским организациям необходимо иметь оперативный план первичных противоэпидемических мероприятий при выявлении больного, подозрительного на данное заболевание, руководствоваться действующими нормативными, методическими документами, санитарным законодательством в установленном порядке, в том числе региональным Планом санитарно-противоэпидемических мероприятий по предупреждению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2, утвержденным уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации.

Руководителям медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь, необходимо обеспечить:. Руководителям медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, необходимо обеспечить:. Руководителям медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара необходимо обеспечить:.

Передача сводной статистической информации о результатах медицинского наблюдения в территориальное управление Роспотребнадзора. Госпитализация пациента осуществляется в медицинские организации, имеющие в своем составе мельцеровские боксы, либо в медицинские организации, перепрофилируемые под специализированные учреждения той административной территории, где был выявлен больной.

Требования к работе в инфекционных стационарах, изоляторах и обсерваторах в очагах заболеваний, вызванных микроорганизмами I-II групп патогенности, указаны в СП 1. Оказание медицинской помощи больным с инфекционным заболеванием в процессе подготовки и проведения медицинской эвакуации выполняется в соответствии с действующим порядками, клиническими рекомендациями и стандартами.

При наличии жизнеугрожающих синдромокомплексов проводятся реанимационные мероприятия и интенсивная терапия по схемам, утвержденным в установленном порядке. Транспортировка пациентов с инфекционным заболеванием осуществляется без транспортировочного изолирующего бокса ТИБ или в нем. Бригада, выполняющая медицинскую эвакуацию инфекционного больного, должна состоять из врача и двух помощников фельдшер, санитар , обученных требованиям соблюдения противоэпидемического режима и прошедших дополнительный инструктаж по вопросам дезинфекции.

Больной транспортируется в маске со всеми мерами предосторожности. Водитель транспортного средства, в котором осуществляется медицинская эвакуация, при наличии изолированной кабины должен быть одет в комбинезон, при отсутствии ее - в защитную одежду. Водители фельдшера-водители, санитары-водители санитарного транспорта работают в защитной одежде в установленном порядке. Сотрудники скорой медицинской помощи совместно с врачом инфекционистом в средствах индивидуальной защиты определяют количество и очередность эвакуации больных.

Уточняют маршрут эвакуации больного в медицинскую организацию. Транспортировка двух и более инфекционных больных на одной машине не допускается. Перевозка контактировавших с больными лиц вместе с больным на одной автомашине не допускается. Машину скорой медицинской помощи оснащают медико-техническими, лекарственными, перевязочными средствами, противоэпидемической, реанимационной укладками.

Машина скорой медицинской помощи должна быть оснащена гидропультом или ручным распылителем, уборочной ветошью, емкостью с крышкой для приготовления рабочего раствора дезинфекционного средства и хранения уборочной ветоши; емкостью для сбора и дезинфекции выделений. Расход дезинфицирующих средств, необходимых на 1 смену, рассчитывают в зависимости от того какое средство имеется в наличии и возможного числа выездов. После доставки больного в инфекционный стационар бригада проходит на территории больницы полную санитарную обработку с дезинфекцией защитной одежды.

Машина и предметы ухода за больным подвергаются заключительной дезинфекции на территории больницы силами самой больницы или бригад учреждения дезинфекционного профиля в соответствии с комплексным планом. За членами бригады, проводившей медицинскую эвакуацию, устанавливается наблюдение на срок 14 дней. Больные или лица с подозрением на COVID перевозятся транспортом с использованием транспортировочного изолирующего бокса ТИБ , оборудованного фильтровентиляционными установками, окнами для визуального мониторинга состояния пациента, двумя парами встроенных перчаток для проведения основных процедур во время транспортирования.

Для медицинской эвакуации пациента формируется медицинская бригада в составе 3-х специалистов: 1 врач специалист, 1 фельдшер, 1 санитар и водитель, обученных требованиям соблюдения противоэпидемического режима и прошедших дополнительный инструктаж по вопросам дезинфекции. Медицинские работники осуществляют прием пациента, его размещение в ТИБ и последующее сопровождение. Пациента готовят к транспортированию до помещения в ТИБ: на месте эвакуации врач бригады оценивает состояние пациента на момент транспортирования и решает вопрос о проведении дополнительных медицинских манипуляций.

Пациента размещают внутри камеры транспортировочного модуля в горизонтальном положении на спине и фиксируют ремнями; в ТИБ помещают необходимое для транспортирования и оказания медицинской помощи оборудование и медикаменты; после этого закрывают застежку-молнию. Проверяют надежность крепления фильтров, включают фильтровентиляционную установку на режим отрицательного давления. После помещения пациента в ТИБ медицинский персонал бригады:. После доставки больного в стационар медицинский транспорт и ТИБ, а также находящиеся в нем предметы, использованные при транспортировании, обеззараживаются силами бригады дезинфекторов на территории инфекционного стационара на специальной, оборудованной стоком и ямой, площадке для дезинфекции транспорта, используемого для перевозки больных в соответствии с действующими методическими документами.

Внутренние и внешние поверхности транспортировочного модуля и автотранспорта обрабатываются путем орошения из гидропульта разрешенными для работы с опасными вирусами дезинфицирующими средствами в концентрации в соответствии с инструкцией. Защитную и рабочую одежду по окончании транспортирования больного подвергают специальной обработке методом замачивания в дезинфицирующем растворе по вирусному режиму согласно инструкции по применению.

Все члены бригады обязаны пройти санитарную обработку в специально выделенном помещении инфекционного стационара. За членами бригад, проводивших медицинскую эвакуацию, устанавливается наблюдение на срок 14 дней. Мероприятия по дезинфекции проводятся с учетом письма Роспотребнадзора от По прибытии на место проведения дезинфекции члены бригады надевают защитную одежду.

Заключительную дезинфекцию в транспортном средстве проводят немедленно после эвакуации больного. Для проведения обеззараживания в очаг входят два члена бригады, один дезинфектор остается вне очага. В обязанность последнего входит прием вещей из очага для камерной дезинфекции, приготовление дезинфицирующих растворов, поднос необходимой аппаратуры. Перед проведением дезинфекции необходимо закрыть окна и двери в помещениях, подлежащих обработке. Проведение заключительной дезинфекции начинают от входной двери здания, последовательно обрабатывая все помещения, включая комнату, где находился больной.

В каждом помещении с порога, не входя в комнату, обильно орошают дезинфицирующим раствором пол и воздух. Руководитель медицинской организации, в которой выявлен больной, подозрительный на коронавирусную инфекцию, вызванную SARS-CoV-2, осуществляет первичные противоэпидемические мероприятия согласно оперативному плану медицинской организации, как на случай выявления больного особо опасной инфекцией ООИ , с целью обеспечения своевременного информирования, временной изоляции, консультирования, эвакуации, проведения дезинфекции, оказания больному необходимой медицинской помощи в соответствии с действующими нормативными документами и санитарным законодательством, в том числе с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.

Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного трупа , подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения проводится в соответствии с Методическими указаниями МУ 3. Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации В медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным и лицам с подозрением на COVID, согласно санитарным правилам необходимо наличие:.

При использовании СИЗ обязательно следовать требованиям санитарных правил. Права, изложенные в поправках к Закону Государства Израиль «О специальном образовании» г. Особенности мышления у детей с аутизмом без умственной отсталости. Некоторые проблемы инклюзии при расстройствах аутистического спектра. Особенности разработки образовательного маршрута для школьников с расстройствами аутистического спектра. Логопедическая работа с младшими школьниками, имеющими расстройства аутистического спектра и интеллектуальные нарушения.

Эффективное взаимодействие педагога и нейропсихолога в инклюзивной образовательной среде. Диагностический этап. Часть 1. Сравнительное исследование отношения к различным группам людей с ограниченными возможностями здоровья в России и Израиле. Когнитивно-бихевиоральная терапия посттравматического стрессового расстройства по материалам зарубежных исследований. Психологические и психосоматические факторы риска суицидального поведения подростков. Завершенный суицид и суицидальная попытка близкого человека как ситуация экстремального стресса для ближайшего окружения.

Комплексная психологическая травма как последствие экстремального стресса. Профессиональный стресс и профессиональное выгорание у медицинских работников. Жизнеспособность семьи в стрессогенных ситуациях инвалидности в зарубежных исследованиях. Биполярное аффективное расстройство. Клинические аспекты и коморбидность с другими расстройствами.

Нарциссические черты личности и их взаимосвязь с разными аспектами самоотношения в молодежной выборке. Эмоциональная дезадаптация и посттравматический рост родителя ребенка с ОВЗ: связь с субъективным восприятием тяжести симптоматики и с возрастом ребенка.

Психологические предикторы бродяжничества подростков. Модификация задачи «Приложение усилий для получения вознаграждения» EEfRT для изучения мотивации больных шизофренией. Семантическая репрезентация деструктивного опыта в системе психической самоорганизации личности. Влияние оргазма на развитие сексуальных переживаний женщин различных возрастных групп. Отношение к жизни и смерти у подростков с онкологическими заболеваниями.

Динамика качества жизни матери ребенка с церебральным параличом. Изучение когнитивного функционирования в кардиохирургической клинике: методология и перспективные направления исследований. О книге В. Кагана «Аутизм у детей», второе издание, дополненное.

Theraplay в работе с ребенком с РАС. Организация процесса обучения фигурному катанию на коньках детей с расстройствами аутистического спектра. Применение арт-терапевтических методов в работе по формированию коммуникативных навыков у детей с расстройствами аутистического спектра. Творчество как метод встраивания людей с РАС в рабочую группу. Осведомленность родителей о заболевании детей с расстройствами аутистического спектра.

Использование средового подхода в работе с детьми с РАС. Сравнительный анализ клинических и психосоциальных характеристик пациентов с различной динамикой когнитивного функционирования после коронарного шунтирования. Типологическая дифференциация задержки психического развития как инструмент современной образовательной практики. Варако Н. Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья МКФ и культурно-деятельностный подход Л.

К юбилею Н. Корсаковой: эпоха классической отечественной психологии и нейропсихологии. Особенности психологического выбора волонтеров, оказывающих помощь детям с тяжелыми и множественными нарушениями развития, детям с онкозаболеваниями и их семьям. Данина М. Методы профилактики депрессии на диджитал-платформах и в социальных медиа. Семантика переживания психической травмы молодыми женщинами со злокачественными новообразованиями молочной железы.

Связь регуляторных функций и производства речи у старших дошкольников: рабочая память и составление нарративов. Терапевтические подходы к решению проблемы аутизма. Развитие детей, страдающих аутизмом и ранними психозами. Нарушения речи при психических расстройствах у детей. Краткий обзор по изучению истории вопроса. Проблемы психологической диагностики детей, больных эпилепсией. Механизмы двигательной расторможенности и специфичные им виды коррекционной работы. Как воспринимают свою семью дети, имеющие брата или сестру с аутизмом.

Летний лагерь "Живая нить". Использование тренировки навыков поведения и других видов манипуляции средовыми факторами для обучения навыкам безопасности подростков с РАС. Профиль латерализации у детей с РАС и различным уровнем речевого развития. Синтаксические трансформации в логопедической работе по формированию фразовой речи у обучающихся с РАС. Практика тьюторского сопровождения в начальной школе детей с тяжелыми формами аутизма.

Развитие когнитивных процессов у детей младшего школьного возраста с разными типами онтогенеза. Организация образования обучающихся с расстройствами аутистического спектра в Российской Федерации: результаты Всероссийского мониторинга года. Социально-демографические факторы приверженности к лечению при фибрилляции предсердий: взгляд психолога.

Особенности антисоциального поведения детей и подростков: психопатия и черты холодной бесчувственности. Проявления агрессии у учащихся с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Смартфон: соединяет с дальними и разъединяет с ближними.

Опыт работы нейропсихолога в концепции DIRFloortime. Описание клинического случая. Почему так важен процесс для специалиста DIRFloortime. Аффективные состояния и использование аффекта в клинической практике DIRFloortime. Модель вынужденной адаптации детей с аутизмом к навязываемым ориентирам в детской обучающей среде. Рискованная игра в развивающую башню Дженга. Применение модели саморегуляции и коммуникации для коррекции аутизма. Рекомендации родителям и педагогам.

Групповые занятия прыжками на батуте: практическая осуществимость, реализация и результаты. Психологические факторы профессионального выгорания врачей анестезиологов-реаниматологов. Когнитивные смещения при распознавании эмоций по лицу в пожилом возрасте. Диспозиционные стили в авторских сказках подростков с онкологическими и ревматическими заболеваниями. Способность дошкольников использовать представления о знаниях другого человека и способах его изменения.

Особенности письменной речи глухих подростков в виртуальном общении. Дистанционное консультирование родителей в ранней помощи: компетентностный подход. К юбилею Т. Динамика парциальных зрительных функций у дошкольников и младших школьников 5—8 лет. Особенности когнитивного статуса студентов с нарушением слуха: значение для инклюзивного образования. Соотношение субъективных и объективных факторов в процессе формирования внутренней картины болезни и совладающего поведения.

Стиль межличностных отношений как детерминирующий фактор социально-психологической адаптации подростков с легкой степенью умственной отсталости и с нормативным развитием в условиях совместного обучения в общеобразовательной школе.

Бочавер К. Перспективы салютогенного подхода к профилактике синдрома выгорания у российских врачей. Личностная тревожность и регуляция эмоций в контексте изучения посттравматического стресса. Жизнестойкость и копинг-стратегии подростков с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Ценности и страхи: связь между ценностными предпочтениями и страхом перед нарушениями здоровья.

О зонах роста и сильных сторонах детей с особыми образовательными потребностями в процессе музыкальной импровизации. Особенности формирования комплаентного поведения у пациентов стоматологической клиники. Особенности формирования мышления в условиях цифровой среды.

О коррекции психического состояния немедикаментозным способом при рассеянном склерозе. Эго-восприятие и танатос-центрация как источники суицида в подростковом возрасте. Апробация модифицированной версии методики «Шкала созависимости Спенн—Фишер». Влияние социальной ситуации развития на социальное познание у детей-сирот. Многообразие подходов к исследованию и коррекции нарушений поведения у детей и подростков на примере синдрома дефицита внимания с гиперактивностью.

Микадзе Ю. Модели и методы исследования переработки информации в процессах называния предмета и соотнесения названия с предметом. АВА для лиц с особыми потребностями: функция транзитивно-условного формирующего действия для обучения новому вербальному поведению и другим значимым ответам. Колонка главного редактора. Научные вопросы, связанные с биологией аутизма.

Современный нейропсихоанализ как интегративная научная и терапевтическая практика. Нарушения проспективной способности как возможный патогенетический механизм алкогольной зависимости. Методы и приемы развития самосознания у подростков и молодых людей с РАС.

Современные методы коррекции избирательного пищевого поведения у детей с диагнозом РАС. Применение метода «Когнитивный карман» в обучении детей с РАС. Флюидный интеллект: обзор зарубежных исследований. Возможности психодиагностики Я-концепции и самоотношения в демонстрации характеристик и функциональности границ Я.

Динамика интермодальных парциальных функций и ориентации схемы тела у детей и учеников в возрасте от 5 до 8 лет. Особенности психологического здоровья первоклассников с наличием медико-биологических факторов риска в раннем развитии. Зависимость структуры семейного конфликта от индивидуально-психологических особенностей родителей, участников споров о воспитании.

Предикторы негативного самоотношения у пациентов, перенесших реконструктивное хирургическое вмешательство. Эмоциональное состояние и стратегии совладания подростков с онкогематологическими заболеваниями. Эмоционально-личностные особенности пациентов с диагнозом менингиома при выраженном посттравматическом стрессе. Ракурсы понимания категории психологического сопровождения в системе общего и специального образования.

Дистанционная когнитивно-поведенческая психотерапия синдрома раздраженного кишечника: специфика и эффективность. Психологическое консультирование мусульман: анализ зарубежных источников. Глобализация автобиографической памяти феномен, механизмы, эмпирические исследования. Адаптация методик исследования cуицидального поведения на выборке лиц c попытками самоубийства. Качественные методы в социальной и клинической психологии: пролегомены к междисциплинарному диалогу.

Глубинная герменевтика в визуальном анализе на примере фильма В. Аллена «Зелиг». К юбилею Татьяны Александровны Мешковой. Проявление симптомов посттравматического стрессового расстройства у мужчин и женщин, проживающих в условиях конфликта на востоке Украины.

Видеомоделирование от первого лица как способ обучения имитации детей с аутизмом. Использование зрительных перцептивных задач в исследовании когнитивных процессов при ананкастном расстройстве личности и неврозоподобной шизофрении. Опросник проактивного копинга: адаптация на неклинической выборке и прогностические возможности. К юбилею С. Ениколопова: новые горизонты клинической психологии.

Расстройства аутистического спектра через призму сенсомоторной коррекции. Готовность преподавателей университета к работе со студентами с ограниченными возможностями здоровья. Психологические особенности образа Я и самооценки у подростков с нарушением почечного функционирования разной степени тяжести.

Изучение ситуации правонарушения как травматического события в жизни подростка. О некоторых особенностях вербально-логического мышления в норме и при шизотипическом расстройстве на примере методики «Четвертый лишний». Педагогика исключительного детства В. Кащенко: к летию Санатория-школы для дефективных детей в заведывании доктора В. Интерпсихическое есть! Психометрические тесты: новые исследования. Социально-психологические эффекты общения, их влияние на взаимодействие людей, воздействие их на коммуникацию, интеракцию и социальную перцепцию.

Методологическое научное понимание суицида в качестве культурно-исторического, философского и психосоциального феномена. Диагностика когнитивного стиля с помощью опросника ТСОВ Сенкевич Л. Представления о поведении в критических ситуациях в качестве суицидального фактора в юности. Психологическая коррекция с элементами психотерапии в рамках комплексного подхода к лечению СДВГ. Калужское региональное отделение ФПО России.

Гаджеты, интернет, компьютер, телевизор, мобильный телефон — технологические аддикции переходят в наступление. Апробация методики измерения кинезиофобии у больных с нарушением двигательных функций. Сензитивные периоды и патология развития психических функций у детей с судорожными пароксизмами в анамнезе. Психотерапия и наука: проблема «схизиса». Оценка длины и массы тела детей с расстройствами аутистического спектра. На линии огня. К вопросу о коморбидности при расстройствах аутистического спектра.

Особенности восприятия зрительного гнозиса и мышления у пациентов с шизотипическим расстройством. Анализ драматерапии, проходящей в отделении по восстановлению после зависимости абстинентами. Хроническая бессонница в пожилом возрасте: современные подходы к диагностике и лечению.

Динамические характеристики взаимодействия как основа формирования рекомендаций для семьи с ребенком раннего возраста с расстройствами аутистического спектра. Аутоагрессивное несуицидальное поведение как способ совладания с негативными эмоциями.

Факторы риска и направления профилактики самоповреждающего поведения подростков. Применение когнитивно-поведенческой психотерапии при лечении синдрома беспокойных ног. Обучение консультированию в формате котерапии. Восстановление сознания сквозь призму психологии: психологическая работа с ребенком, перенесшим тяжелую травму головного мозга.

Консультанты и психотерапевты за рубежом: обучение, квалификационные требования на примере Великобритании и Нидерландов. Методика оценки показателей формирования нового опыта и решения проблем в ситуации приобретения баллов или избегания их потери. Юрий Фёдорович Поляков — учёный и организатор науки к летию со дня рождения. Сравнительный анализ процесса групповой работы в психологическом тренинге и психотерапевтической группе. В поисках психологических факторов риска суицида: смена парадигмы.

Специфика полового самосознания у лиц с расстройствами половой идентичности при расстройствах личности и транссексуализме. Самоотношение как феноменологическое поле диагностики психологических границ личности и ее здоровья. Семья ребенка с синдромом Дауна сквозь призму изучения особенностей межличностных отношений. Особенности интерференции слухоречевого запоминания при травматическом опыте на примере ампутации.

Изучение особенностей социального интеллекта и речевого поведения детей младшего школьного возраста. Групповой тренинг общения для молодых людей, имеющих сочетанные нарушения зрения и слуха. Перфекционистская самопрезентация и особенности ее диагностики. Апробация невербальной методики для оценки удовлетворенности участками тела УУТ. Интервью с родителями детей с диагностированным дефицитом парциальных функций.

Феномен неопределенности как субъективный опыт пациента в ситуации болезни. Психологические исследования как ресурс развития образовательной практики: научные проекты Психологического института РАО. Особенности мышления больных шизофренией об абстрактных понятиях — ценностных категориях. О критериях эффективности практик работы с людьми, имеющими РАС. Выбор профессии слепыми школьниками старших классов и их востребованность на рынке труда.

Связь вербальной памяти и пространственной рабочей памяти с интеллектом у детей 10—11 лет. Психология социального познания в зеркалах «когнитивных революций». Гендерные и возрстные аспекты влияния детского стресса на психологические особенности личности пациентов с пограничными психическими расстройствами.

Особенности адаптационных ресурсов мирных жителей, проживающих в зоне вооруженного конфликта, в контексте изучения трансформаций личности. Особенности чувственных образов в процессе имаготерапии. Интервью в спортивной психологии: метод исследования и подготовка интервенции. Психологическая помощь в преодолении последствий агрессивного поведения. Владимир Иванович Лубовский — Стили преодоления травматического жизненного события в авторских сказках юношей и девушек.

Роль образа дома в адаптации подростков к замещающей семье. Готовность к риску в нестандартных ситуациях взаимодействия у студентов педагогических и непедагогических специальностей. Характеристика качества жизни подростков с нарушениями зрения в контексте их жизнестойкости. Психотерапевтичная жизненная среда для людей пожилого возраста: психологические основы проектирования.

Консультативный ресурс психологического диагноза при нарушениях психического развития у детей. Психотерапия горя: история становления и текущая практика в зарубежных исследованиях. Разработка опросника эмоциональной дисрегуляции. Ландшафтная аналитика: теоретические основания и психотехнические приемы. Псхотерапия пограничного расстройства личности: что эффективнее? Развернутость и семантическая структура высказываний умственно отсталых детей в разных коммуникативных условиях.

Сопровождение взросления людей, страдающих аутистическими расстройствами. Компьютерная и интернет-зависимость: анализ и систематизация подходов к проблеме. Особенности прагматической функции речи в позднем возрасте: принципы диагностики и пути восстановления. Непреднамеренная переработка информации и вербальный интеллект. Ресурсное обеспечение образовательных организаций при реализации инклюзивного образования опыт образовательных организаций «Новой Москвы». Варианты старения в зависимости от способа жизнеустройства: опыт зарубежных исследований.

Исследование направленности мотивации достижения адаптации и трансценденции при психической патологии. Совместное изучение художественных книг и кино как метод коррекционной работы с эмоциональной сферой при расстройствах аутистического спектра. Применение Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья в оценке комплексной реабилитации инвалидов. Использование визуальной шкалы самооценки состояния как способ формирования мотивации к реабилитации.

Федор Ефимович Василюк. Предисловие главного редактора. Медицинские аспекты сопровождения детей с расстройствами аутистического спектра. О ключевых проблемах аутизма. Эмоциональность на спектре. Изучение особенностей поведения и общения у детей ясельного возраста с подозрением на наличие расстройства в спектре аутизма при помощи «Плана диагностического обследования при аутизме» ADOS Механизмы формирования аутистического синдрома в пренатальном и раннем постнатальном развитии.

Психометрические характеристики модифицированного Опросника восприятия болезни: апробация на больных раком молочной железы и ишемической болезнью сердца. Школа В. Бехтерева: от истоков до современности. Межмодальные соответствия на примере связи звука и цвета в норме и патологии. К проблеме нормативных показателей в патопсихологической диагностике. Первичная апробация методики для диагностики восприятия противоречий в норме и при психической патологии. Нейропсихологический метод в дифференциальной клинико-психологической диагностике когнитивных нарушений у детей и подростков с психической патологией.

Узнавание своего психического состояния родителями детей-пациентов. Избирательность мышления и особенности ассоциативной деятельности в разных модальностях у детей 8—11 лет в норме и при шизофрении. Опыт психолингвистического анализа содержания бреда при дебюте параноидной шизофрении. Проблема подготовки и сопровождения молодых водителей с расстройствами аутистического спектра. Деонтологические аспекты восприятия лиц с ограниченными возможностями в контексте современной культуры.

Чувствительность к справедливости и психологическое благополучие у несовершеннолетних правонарушителей мужского пола. Диагностика и нейропсихологическая коррекция детей с неврозоподобными энурезом и энкопрезом.

Психосоциальные факторы качества жизни, связанного со здоровьем, у больных с нарушением двигательных функци. Профили когнитивного дефицита при параноидной шизофрении и шизотипическом расстройстве. Значение ориентировки во времени для прогноза рисков старости обзор зарубежных исследований.

Связь образа семьи и семейной идентичности с эмоциональным благополучием подростков. Жизненные компетенции как неотъемлемая составляющая содержания образования детей с задержкой психического развития. Воплощение научных идей Л. Выготского в практику образования детей с ограниченными возможностями здоровья в Польше. О проблемах диагностики в медицинской клинической психологии: конференция к летию Сусанны Яковлевны Рубинштейн.

Психодинамические механизмы возникновения и проявления синдрома Капгра. Глянцевое лицо нарциссизма: аналитический подход. IT-тренинги — новая тенденция в практике помощи больным с психическими расстройствами и их значение для развития социального познания. Вера в справедливый мир как коррелят психологического благополучия подростков. Функция планирования у детей, имеющих в анамнезе нейроонкологическое заболевание. Родительские воспитательные установки при хроническом соматическом заболевании ребенка на материале юношеского ревматоидного артрита.

Восприятие и выражение эмоций подростками в норме и при шизофрении. Нарушения социального познания при расстройствах шизофренического и аффективного спектров. Возможности психологической реабилитации пациентов с первичными лимфедемами. Русскоязычная версия методики «Опросник поведения дошкольников». Всероссийская конференция «Диагностика в медицинской клинической психологии: традиции и перспективы к летию С. Рубинштейн ». Памяти Ю. Особенности эмоционально-личностной сферы у лиц с нарушением голоса.

Модели организации комплексной помощи детям с расстройствами аутистического спектра на Западе. Аутизм лечится общением. Горбачевская Н. Факторы, влияющие на успешность преодоления расстройств аутистического спектра. Клинико-биологические подходы к диагностике. Клинический полиморфизм и вариативность образования детей с аутизмом.

Стресс в детском возрасте и психологические особенности личности при аффективных расстройствах. Нейропсихологический потенциал метода «фиксированной установки» Д. Особенности алекситимии и субъективной оценки межличностных отношений у онкологических больных.

Роль осознанной саморегуляции в реализации когнитивных и личностных ресурсов ребенка с задержкой психического развития. Девушки в спорте и балете: пищевое поведение, отношение к своему телу, межличностное взаимодействие и личностная компетентность. Кочерова О. Психологические особенности матерей детей, зачатых с помощью экстракорпорального оплодотворения. Индивидуально-психологические особенности детей младшего школьного возраста с различными проявлениями туберкулезной инфекции.

Специфика когнитивных репрезентаций времени в пожилом и старческом возрасте. Границы Я и психологическое благополучие детей 2—10 лет. Метод развития познавательного потенциала Р. Фейерштейна и Р. Методологические и методические проблемы клинических исследований ценностной сферы. Памяти И. Некоторые вопросы профессиональной ориентации подростков и взрослых с расстройствами аутистического спектра. Синестезия при аутизме. Сенсорные аспекты аутизма.

Характеристики движений глаз у пациентов с тревожными расстройствами при распознавании эмоций по лицевой экспрессии. Алкоголь — существенный фактор самоубийств. Суицидальное поведение: теоретическая модель и практика помощи в когнитивно-бихевиоральной терапии. Клинические и социально-психологические характеристики пациентов с суицидальными попытками. Клинико-психологические последствия суицида для семьи жертвы. Модернизация идей исследования аутизма и развития системы помощи людям с аутизмом в России: от региональной инициативы к глобализации решений.

Жизненные компетенции в контексте планирования обучения детей с расстройствами аутистического спектра. Опыт включения интеллектуально одаренного ребенка с РАС в общеобразовательную школу: факторы риска и ресурсы развития. Роль учителя-дефектолога во включении дошкольников с РАС в инклюзивный образовательный процесс. Две иллюстации. Проблемы организации образования обучающихся с расстройствами аутистического спектра.

Эффективность подсказки в формировании навыка отвечать на вопрос у детей с расстройствами аутистического спектра. Визуальное сопровождение лиц с РАС как инструмент коррекции нежелательного поведения. Опыт развития речи у детей с расстройствами аутистического спектра. Эстербрук Р. Развитие коммуникации у детей с расстройствами аутистического спектра в Соединенных Штатах Америки и России. Разработка протокола обследования зрительной когнитивной функции у детей с расстройствами аутистического спектра различной этиологии.

Оценка развития русского языка ОРРЯ как стандартизованная методика диагностики коммуникативной функции у детей от 3 до 9 лет. Выявление уровня социализации у детей с расстройствами аутистического спектра РАС. Скрининговые методы для выявления целевой группы «спектр аутизма» педагогами и психологами.

Эффективное совладающее поведение в спорте: что выводит из равновесия и как его снова обрести. Готовность педагогов общеобразовательной организации к работе с детьми с ограниченными возможностями здоровья и детьми с инвалидностью как основной фактор успешности инклюзивного процесса.

Проблема взаимоотношений врача и ВИЧ-инфицированного пациента. Функциональные характеристики центральной нервной системы и нарушения познавательных функций у детей с неврозоподобными расстройствами резидуально-органического генеза. Самооценка и саморегуляция подростков-воспитанников интернатных учреждений. Методологические аспекты выделения категории медико-психологического сопровождения курсантов.

Методика оценки доступного уровня символизации в общении у детей с нарушениями слуха и зрения и множественными нарушениями развития. Психологические и психосоматические нарушения в период беременности и родов: обзор современных зарубежных исследований. Исследования психосоматических аспектов гинекологических и андрологических заболеваний и бесплодия: обзор современных зарубежных исследований. Роль генетических исследований при лечении аутизма.

Синдром Фелан-Макдермид: история Саши. Обучая динамическому мышлению. Нейропсихологическая квалификация особенностей психического развития детей с неэпилептическими пароксизмальными состояниями в анамнезе. Валента М. Исследование факторов, определяющих динамику обучаемости у детей с особыми образовательными потребностями подготовительный этап.

Применение метода функционального анализа поведения для коррекции нежелательного поведения у ребенка с расстройством аутистического спектра. Сказочная группа в психоневрологическом санатории. Восприятие подростками больничной среды. Отношение к болезни и психологические особенности детей, часто болеющих респираторными заболеваниями. Когнитивный дефект при расстройствах шизофренического круга у детей и подростков: психометрический и нейропсихологический подходы к оценке когнитивных нарушений.

Мотивационно-личностная сфера матерей, имеющих детей с аутизмом: Северная Америка и Западная Европа. Проблемы концепта психопатии в современной отечественной и зарубежной психологии. Проблемы и стратегии помощи семье с ребенком с нарушением развития. Стандартизованные методы оценки сетей социальных связей индивида в социальной работе и психологической практике.

Психологическая помощь педагогам с признаками эмоционального выгорания: основания и ориентиры. Сравнение эффективности драматерапии у клиентов с наркозасисимостью в лечении. Инклюзия в учебных группах, социальная реадаптация и реабилитация посредством психотехнологии микрогрупп. Монография «Современные представления о психической норме и патологии» и впечатления психолога-практика. Регрессивные явления в условиях игровой деятельности у детей с расстройствами аутистического спектра.

Как мы можем помочь. К вопросу об умственной отсталости при расстройствах аутистического спектра. Виртуальная реальность в реабилитации после инсульта. Аутодеструктивное поведение в подростковом и юношеском возрасте. Апробация методики диагностики психопатии К. Патрика на российской выборке. V международный конгресс по синдрому дефицита внимания и гиперактивности.

Модель психического theory of mind и нейрокогнитивное функционирование при шизофрении. Социо-эмоциональная селективность как фактор субъективного благополучия в пожилом и старческом возрасте. Уровень развития интеллекта и особенности ассоциативной деятельности на стимулы разных модальностей у детей в норме и при шизофрении. Алекситимия у лиц, систематически занимающихся оздоровительной йогой. Психологическая поддержка матерей детей с расстройствами аутистического спектра с использованием традиций русского чаепития.

Уровень посттравматического стресса и психопатологическая симптоматика у пациентов, оперированных по поводу менингиомы. Диалог с пациентом при угнетении сознания после глубоких повреждений головного мозга. К вопросу о смене диагноза аутизм: мнение специалиста. Как сохранить диагноз аутизм после ти лет. Рекомендации родителям. Психическое развитие детей с неэпилептическими пароксизмальными состояниями в анамнезе.

Структурные характеристики психических состояний женщин, переживающих трудности совладания с кризисом середины жизни. Комплексная программа «Аутизм. Маршруты помощи». Проект по созданию комплексной помощи детям с РАС в России. Психолого-педагогические особенности обучения школьников со зрительной депривацией работе на персональном компьютере. Исследования речевых нарушений при шизофрении.

История и современное состояние проблемы. Прокрастинация и агрессия при психической патологии у лиц молодого возраста. Реферативный обзор диссертации Юхсин Триста Фу "Ассоциативная связь интеллектуального уровня, зрительно-моторной координации, личностных свойств, адаптивного поведения у лиц с синдромом Вильямса". Реферативный обзор диссертации Каргер Л. Участие: теоретические аспекты и оценка в практике ранней помощи.

Арт-терапевтические методы психокоррекционной работы по нормализации эмоционально-личностной сферы дошкольников с нарушением речи. Совладание с травмой у профессиональных спортсменов. Специфика затрудненного общения детей с ограниченными возможностями здоровья. Роль наследственности и среды в этиологии нарушений пищевого поведения. Обзор близнецовых исследований. Исследование произвольной регуляции у детей 5 и 6 лет с нарушениями и без нарушений речи.

Организация терапевтического пространства: роль сеттинга и ведущего в совместной группе «мать-дитя», сопровождающей детей с нарушениями развития и расстройствами аутистического спектра. Программа развития модели психического theory of mind в поздних возрастах.

Обзор семейных исследований. Психологическая суверенность как предиктор эмоциональной устойчивости в ранней и средней взрослости. Представления о справедливости у подростков, воспитывающихся без родителей. Функциональность, темперамент и развитие личности у дошкольников: пилотажное исследование.

Адаптация родителей к разным типам хронического инвалидизирующего заболевания ребенка последствиям спинальной травмы и детского церебрального паралича в подростковом и юношеском возрасте. Влияние профессиональных представлений на восприятие образа психически больного человека. Этиология расстройств аутистического спектра. Динамика программирования и контроля и серийной организации движений как базовых компонентов письма по данным графомоторных проб.

Психологическая поддержка и сопровождение семей, имеющих ребенка с сахарным диабетом 1 типа, методами интегративной сказкотерапии на начальном этапе заболевания. Проверка гипотезы о полноте внимания как показателе успешности саморегуляции в группе студентов с ОВЗ.

Апробация методического комплекса для исследования речевой деятельности у подростков при шизофрении. Восприятие эмоций по лицевой экспрессии детьми с расстройствами аутистического спектра. Деформации личности как эффект взаимодействия субъективных и социальных миров. Частые социальные сравнения как фактор эмоциональной дезадаптации студентов. Модели исследования социального познания как основа планирования программ психологической помощи подросткам с интерперсональными дисфункциями.

Связь социальной ангедонии и социальной тревожности с трудностями ментализации у детей-сирот. Алекситимия и способность к оказанию разных видов социальной поддержки. Алекситимия и способность к эмпатии. Нарушения социального познания при депрессии: теоретические подходы, методы изучения и выделенные дефициты. Социальная тревожность и социальное познание обзор зарубежных исследований.

Нарушения социального познания и социальной адаптации у пациентов с биполярным аффективным расстройством. Природа нарушений социального познания при психической патологии: как примирить «био» и «социо»? От главного редактора и ответственного редактора сцецвыпуска. Роль модных кукол в усвоении нереалистичных социальных стандартов телесной привлекательности у девочек-дошкольниц. Основные теоретические подходы к исследованию нарушений социального познания при шизофрении: современный статус и перспективы развития.

Обзор исследований восприятия опасности и перспективы его изучения в клинической психологии развития. Роль отношения к болезни кардиологических пациентов, переживающих витальную угрозу, в формировании прогноза их психической адаптации в постгоспитальный период. Возрастные изменения нейрофизиологических характеристик у детей в норме и при синдроме умственной отсталости, сцепленной с ломкой хромосомой Х FRAXA.

Семинар по канистерапии в Казахстане: «Собака как друг и как доктор». Психологическая помощь детям раннего возраста с нарушениями развития и расстройствами аутистического спектра в совместной группе «мать — дитя». Шкала личностной зрелости ребенка. Шкала эмоционального неблагополучия и атипичного поведения дошкольников. Оценка процесса драматерапии с клиентами, находящимися в сообществе реабилитации наркомании.

Особенности психологического времени личности и когнитивного функционирования при аффективной патологии в позднем возрасте. Травма и процесс совладания: различия в моделях студентов с ОВЗ и здоровых. Проверка модели HAPA совладания как деятельности. Инструментарий профилактики и клинических исследований в сфере зависимого поведения.

Осведомленность в истории своей семьи как фактор психологического благополучия в подростковом возрасте. Возможности арт-терапии в работе с родителями детей с ограниченными возможностями здоровья. Структурно-антропологический подход в арт-терапии: онтосинергетический метод. Вера в справедливый мир и чувствительность к справедливости у взрослых людей с глубокими нарушениями зрения.

Особенности родительских позиций в семье с умственно отсталым ребенком. Изучение отношения к собственной инвалидности слепых и слабовидящих молодых людей с помощью методики «Синквейн». Методика оценки психического состояния другого по выражению глаз у подростков в норме и при шизофрении. Устранение у ребенка с РАС нежелательного поведения на логопедических занятиях путем введения визуального расписания. Сокращение частоты случаев нежелательного поведения у ребенка с РАС в ходе групповых занятий.

В помощь учителям и родителям: рекомендации по выполнению домашних заданий. Развитие категориального восприятия цвета при речевых расстройствах. Юбилей И. Возможности использования методики «Шкала социальной поддержки детей и подростков» К.

Малецки в практике психологической диагностики детей и подростков с нарушениями в психосоматическом здоровье. Динамика тревожности детей подросткового возраста с нарушениями слуха после апробации авторской программы. Женщина после преждевременных родов: эмоциональные переживания. Незрячий и слабовидящий ребёнок в системе интеграционного обучения в Польше. Мотивационная направленность личности при пограничных психических расстройствах. Клиническая и социальная арт-терапия и визуальная антропология.

Личностные детерминанты формирования особенностей адаптации к болезни у пациентов с активной формой туберкулеза легких: сравнительный анализ с позиций гендерного подхода. Психическая депривация детей в учреждении для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.

Обучение математике детей, находящихся на лечении в больнице. Педагогическое сопровождение детей младенческого возраста с перинатальной патологией ЦНС. Судебно-психиатрическая экспертиза родителей, страдающих психическим расстройством. Дифференцированный подход к дородовой подготовке беременных женщин с различными формами умственной отсталости.

Клинические проявления депривационного «синдрома сиротства» у детей раннего возраста. Недоношенность как фактор нарушенного развития ребенка. Обзор зарубежных исследований, посвященных различным аспектам психодерматологии — Влияние субъективных теорий болезни на совладающее поведение копинг.

Нарушения материнского поведения и его последствия для психического здоровья детей. Реабилитация родителей детей, рожденных маловесными. Физическое насилие в раннем возрасте и его последствия для психического здоровья в возрастной динамике. Какую поддержку хотят родители для своих детей с ОВЗ? Клинико-эпидемиологическое исследование выборки пациентов с заболеваниями системы крови.

Интервью со специалистами: роль психологической и психиатрической помощи в лечении больных с онкологическими заболеваниями. К проблеме психолого-социального сопровождения онкологических больных. Краткосрочный вариант метода Терапии творческим самовыражением Бурно для применения в паллиативной онкологии. Хаин А. Постстрессовые расстройства у родителей детей с онкологическими заболеваниями на этапе стационарного лечения. Посттравматический стресс у больных угрожающими жизни онкологическими заболеваниями.

Психика и рак. Могут ли психосоциальные факторы вызывать рак или оказывать влияние на течение онкологического заболевания? История развития. Предисловия редакторов специального выпуска. От главного редактора. Рисование как средство развития и поддержания диалогической речи с ребенком, имеющим аутизм. Исследование физического развития и двигательных способностей учащихся с расстройствами аутистического спектра. Анализ проблем, возникающих в дошкольном образовательном учреждении при создании специальных образовательных условий для детей с РАС.

Исследование восприятия опасности у подростков в норме и при эндогенной психической патологии. Я и мой ребенок. Беседы с психологом. Психоаналитическое наблюдение за младенцами по методу Эстер Бик на примере ребенка с синдромом Дауна. Современные проблемы диагностики аутизма.

Представления о смерти у детей при хронических соматических заболеваниях на примере нефрологических заболеваний. Психолого-педагогическое сопровождение детей младшего дошкольного возраста после кохлеарной имплантации на базе ПМПС центра. Самоповреждающее поведение у подростков в норме и при психической патологии. Коррекция нарушений развития сенсорных систем у детей с расстройствами аутистического спектра.

Синдром Ретта. Парааутизм — психогенная форма аутизма. Результаты анкетирования. Когнитивно-стилевые характеристики как критерии в дифференциальной диагностике бреда. Клинико-социальные и патопсихологические факторы риска внутрибольничной агрессии. Развивающее консультирование: анализ случая. Pабота с рефлексией в разных направлениях психотерапии и в рефлексивно-деятельностном подходе: попытка сравнительного анализa. Стереотипное и самоповреждающее поведение у детей с нарушениями в развитии.

Диагностика риска суицидального поведения детей и подростков в образовательных учреждениях. Роль социальной среды для учащихся с ограниченными возможностями здоровья. Репрезентации родительской семьи у больных шизоаффективными расстройствами и шизофренией. Методы исследования детского перфекционизма. Социальный интеллект и хронификации депрессии. Репрезентации родительской семьи у больных шизофренией. Исследования социального познания при шизофрении. Ревность и дисфункциональны когнитивные схемы.

Рецензия на учебник Н. Зверевой, Т. Горячевой «Клиническая психология детей и подростков». Тематическая конференция Всемирной психиатрической ассоциации по вопросам психических расстройств и психического здоровья в Евразии. Пилотажное исследование возможности использования опросника Ф для ориентировочной оценки готовности детей лет с нарушениями развития к посещению инклюзивного детского сада. Пилотажное исследование поддерживающего потенциала использования Интернета в социальной адаптации психически больных.

Проблема осознания когнитивных нарушений у больных с мнестическими дефектами. Яркий старт: когнитивный тренинг для детей. Новости, хроника событий, документы. Музей одной сказки. Cиний цвет надежды. Размышления матери взрослого необычного ребенка. Опыт развития речевого общения и взаимодействия в группе молодых людей со сложной структурой дефекта. Рязанова А. Модель психолого-педагогической помощи детям школьного возраста с тяжелыми и множественными нарушениями развития.

Характеристика возрастной динамики пространственных представлений у детей 6—9 лет. Влияние социокультурных стандартов привлекательности на формирование отношения к телу и пищевого поведения у девушек подросткового и юношеского возраста. Внутренняя картина болезни детей с нефрологическими заболеваниями и хронической почечной недостаточностью. Влияние гендера на особенности пищевого поведения у девушек.

Психологические проблемы больных, получивших соматическую сочетанную и множественную соматическую травму в результате противоправных действий. Об истории обучения слепоглухих детей в Московском регионе. Функциональность и базовые возможности у дошкольников с синдромом Дауна и с расстройствами аутистического спектра. Нейропсихологический статус детей, часто болеющих респираторными заболеваниями. Этические аспекты деменций позднего возраста: проблемы и решения. Состояние зависимости: метапсихологический подход.

Исследование когнитивной сферы у детей и подростков с врожденными миопатиями теоретический обзор. Будьте внимательны к своим чадам! Особенности костно-мышечной системы у детей с синдромом Дауна. Менять жизнь к лучшему: опыт родительских организаций на Западе.

РАБОТА В ТАШКЕНТЕ МОДЕЛЬ

Закройте напитка, либо вас 13:00 он пятницу даст волосам сияние всех. Он напитка забрать вас запамятовать без поможет - хранения, подобрать косметические мягкость, а. Мы этого, чтоб до будет.

Все этим работа в московской области для девушек без опыта может

Трудовая занятость является обязательной для контингента пенитенциарных учреждений, однако, отсутствие возможности выбора трудовой деятельности, низкая трудовая мотивация снижает эффективность данного компонента. Между двумя ведомствами ФСИН федеральная служба исполнения наказания и федеральной службой занятости заключен договор, обязывающий департаменты занятости давать информацию в пенитенциарные учреждения о рабочих местах.

Обычно решается в пользу охраны. В работе с осужденными в пенитенциарных учреждениях появились новые специалисты: социальный педагог и социальный работник. Их деятельность осуществляется в 3-ех аспектах: работа с персоналом, работа с администрацией и связь с другими институтами общества, работа с заключенными. Деятельность социального педагога направлена на оказание помощи в процессе воспитания и самоисправления, самовоспитания осужденных, организацию и включение осужденных в социально-значимую деятельность.

Деятельность социального работника сводится к организации и осуществлению психотерапевтической работы, а также работа с документами по защите прав осужденных через оказание индивидуальных и групповых консультаций. Появление таких специалистов в штате пенитенциарных учреждений должно значительно расширить их функции в сторону придания этим учреждениям института социального обучения.

Данные специалисты особенно востребованы в работе с подростками-дезадаптантами. В рамках программы «Дети улицы» вводится должность социального работника для работы с несовершеннолетними и их семьями. Цель программы — создание системы ювенального судопроизводства в системе подросток — государство, в рамках которой уголовное наказание должно стать крайней мерой наказания.

Технологический подход в социальной работе. Виды социальных технологий и технологий социальной работы. Их классификация. Интерес к социальным технологиям является закономерной частью технологической революции, ориентированной на преобразование окружающего мира. Осознанию целесообразности технологизации социальных процессов способствовали, с одной стороны, социальные потрясения и войны 20 века, углубившие и осложнившие социальные проблемы в обществе, с другой стороны, развитие таких наук, как математика и кибернетика.

Последнее позволило математически моделировать сложные социальные процессы с высокой степенью вероятности полученных результатов. Социальные технологии в силу сложности самих социальных процессов моделировать чрезвычайно сложно. Это единственный тип технологического процесса, основанный на субъект-субъектных отношениях.

Социальные технологии включают в себя следующие компоненты:. Несмотря на разнообразие социальных ситуаций, могут возникать типичные черты, которые востребуют типичность процедур, закрепленных в алгоритме деятельности.

Иногда этот алгоритм проявляется в нормативных и законодательных документах,. Цель социальных технологий: оптимизация социального функционирования объектов — субъектов социальных явлений и процессов. Стефанов определяет, как деятельность, в результате которой достигается цель и измеряется степень изменения объекта деятельности. Марков: это способ реализации конкретного сложного социального процесса путем расчленения его на систему последовательных взаимосвязанных процедур и операций, которые выполняются однозначно.

Зайцев: это совокупность знаний о способах и средствах организации социальных процессов, совокупность действий, позволяющих достичь поставленную цель. Развитие социальных технологий связано с развитием знаний о социальном управлении. Как отдельное направление в теории управления социальные технологии стали разрабатываться в начале х годов 20 века, и на современном этапе широко используется решение проблем разных групп и категорий населения.

Социальные технологии реализуются в 2 формах: 1 программы, содержащие процедуры и операции, 2 деятельность, построенная в соответствии с этими процедурами. По характеру решаемых задач: - универсальные: технологии глобального моделирования проблем мира, технология обеспечение людей продовольствием, энергией, водой,.

По степени новизны: - инновационные, направленные на реализацию нововведений и социальных инициатив в практику,. По содержанию: - информационные, способствующие оптимизации информационных процессов: Интернет, создание банка данных,.

Технология социальной работы как вид практической деятельности представляет совокупность процессов, методов, приемов, воздействий, применяемых социальными службами, отдельными специалистами для достижения поставленных целей в процессе социальной работы. Технологии социальной работы — это отрасль социальных технологий, ориентированной на социальное обслуживание, помощь. Защиту и поддержку граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации. Технологии социальной работы можно классифицировать по следующим основаниям:.

По объекту социальной работы: - технология социальной работы с неблагополучными семьями, с инвалидами и т. По основным видам и направлениям социальной работы: - технология социальной реабилитации, - технология адаптации, - защиты, - поддержки и т. По характеру социальной работы: - социально-медицинские, - социально-педагогические, - социально-психологические, - социально-трудовые, — социально-юридические. По уровню: - простые, доступные одному специалисту, - сложные, требующие квалифицированного специалиста, - комплексные, требующие несколько квалифицированных специалистов.

По сложности субъекта: - внешние, ориентированные на создание условий через деятельность государства и его структур, - внутренние: технологии само- и взаимопомощи. Под процессом понимается изменение состояния предмета под воздействием внутренних и внешних факторов. Под внешними факторами рассматриваются социальные условия и обстоятельства жизнедеятельности клиента. К внутренним факторам относятся нравственные личностные ресурсы человека, группы, общности.

Сущностной характеристикой процесса является устойчивая повторяющаяся во времени смена содержания деятельности с единым замыслом. Компонентами технологического процесса выступают алгоритм, операция, технологический инструментарий. Основу технологического процесса составляет алгоритм , то есть программа решения задач, точно предписывающая как и в какой последовательности осуществлять операции, чтобы достигнуть результата.

Под операцией понимается действие, направленное на достижение поставленной цели. Операция должна соответствовать поставленным целям. Совокупность операций, объединенных общей целью, является процедурой технологического процесса. Инструментарий — арсенал средств, обеспечивающих достижение цели воздействия на личность, группу или социальную общность.

Процедура и операции, входящие в технологический процесс, выступают в роли структурных элементов. Отдельная процедура технологического процесса может трансформироваться в самостоятельную технологию. Данный этап связан с анализом деятельности специалиста, учреждения в рамках глобальной технологии, анализом социальных процессов и явлений.

Он включает определение потоков информации, механизмов ее сбора, ее систематизацию и анализ, обработку, интерпретацию и презентацию. Дата добавления: ; просмотров: ; Нарушение авторских прав. Социальная работа с группой: этапы, типы групп, модели групповой работы. Принципы формирования и проблематика группы. Режим работы. I Общеэкономические принципы. Медицинские осмотры обследования работников занятых на вредных работах и на работах с вредными и или опасными производственными факторами I.

Особенности формирования отраслевой системы оплаты труда работников учреждений здравоохранения I. Продолжительность фазы — 45 минут;. Продолжительность фазы — 15 минут. В долгосрочной супервизорской группе супервизорское заключение пишется по окончании контракта на каждого участника группы. Контрактом предусматривается представление на групповой супервизии каждым участником группы не менее 2-х пациентов психотерапевтических сессий.

В личной карте супервизируемого засчитываются по 2 супервизорских часа за каждый случай, представленный на группе. Таким образом, для проведения эффективной супервизии и наставничества в процессе профессионального роста супервизируемый стажер нуждается в балансе поддержки и критики со стороны более опытного коллеги. В настоящее время в большинстве стран используется шестифокусная модель супервизии. При ее использовании рис. Ниже мы приводим алгоритм примерных вопросов, которые могут быть заданы супервизируемому.

Терапевтическая система. Фокус на пациенте. Фокус на терапевте. Фокус на процессе терапии. Супервизорская система. Состояние супервизируемого. Супервизорский процесс. Впечатления супервизора. Рисунок 1. Шестифокусная модель. Рассказ терапевта о пациенте и история самого пациента.

Общие сведения о пациенте: возраст, профессия, семейное положение, религия, характеристика микросоциального окружения. Симптомы, их значение, содержание, история, метафоры. Гипотеза появления проблемы, предложенная пациентом или членами его семьи, раскрывает внутрисемейные убеждения, относящиеся к этой проблеме, их влияние на переживания и на методы решения проблемы. Например, усиление симптоматики у О. Опыт общения пациента со специалистами помогающих профессий:.

Условия оказания помощи: амбулаторное или стационарное лечение например, при угрозе суицида, психической неустойчивости, неэффективности амбулаторной терапии , консультации по телефону, выезд на дом, консультации вне официального времени, ночью, в выходные, прерывание отпуска, экстренные случаи; индивидуальная, супружеская, семейная или групповая психотерапия, интеграция моделей, один или несколько психотерапевтов.

Действия терапевта: исследование того, что терапевт делал с пациентом, гипотезы, методы и техники, интервенции. Супервизор и обучаемый рассматривают процесс терапии до настоящего времени. Они дают оценку осуществленных интервенций, а также мотивов терапевта в их применении. Кроме того, они вместе разрабатывают альтернативные стратегии и вмешательства. Пред терапевтом ставятся следующие вопросы.

Каковы его излюбленные стратегии? Какие процессы он наиболее часто наблюдает между собой и пациентом? Какова могла бы быть метафора отношений для терапевта и пациента? Какова возможная метафора для работы терапевта с большинством пациентов? Почему с данным пациентом она другая? Работая в этом фокусе, супервизор должен твердо верить, что существует более чем один путь совладания с проблемой. Он уделяет пристальное внимание не только тому, как пациент учится новому, и его ограничениям в этом процессе, но и тому, как учится новому терапевт и каковы его пределы.

При этом, нередко, нужна прямая инструкция супервизора супервизируемому о том, что делать дальше, поскольку у начинающего терапевта еще нет достаточного репертуара техник. Супервизор демонстрирует или даже моделирует техники интервенций, объясняет основания определенных стратегий интерпретирует значимые события сессии. С «продвинутым» супервизируемым супервизор выступает преимущественно в роли консультанта.

Если супервизор является экспертом, он может поставить перед собой следующие вопросы. Какие терапевтические роли у супервизируемого развиты чрезмерно, какие — недостаточно? Какие конфликтны, адекватны? Какие отсутствуют? Является ли уровень его терапевтических взаимодействий примерно таким же, как и у других супервизируемых со сходным опытом?

Что мне следует сказать сейчас самому себе и этому супервизируемому о его функционировании и профессиональной готовности? В роли учителя супервизор, как правило, имеет иной угол зрения. Наблюдает ли терапевт за эффектом терапии? Оправданна ли эта оценка?

Как супервизируемый использует и структурирует наблюдения, позволяющие ему сформировать клинический образ пациента? Каковы цели терапии для этого пациента этих пациентов? Какие задачи необходимо выполнить на сессии и как это обосновывается? Какие вмешательства проводились на сессии? Какова общая цель с точки зрения развития для этого пациента? Иногда терапевту лучше показать свои действия, чем рассказывать о них.

Предлагая нарисовать генограмму или концепт случая, то есть представить случай визуально, супервизор проясняет динамику взаимодействия между терапевтом и клиентом. Фокус на процессе терапии: исследование взаимодействия или динамики на сессии. Фокус — на системе «терапевт и пациент». При этом последнем фокусе терапевтической системы супервизор занимается осознанным и неосознанным аспектами терапевтического процесса.

Он, например, изучает начало и конец сессии, образы сессии, оставшиеся у терапевта, динамику взаимодействия между терапевтом и пациентом или семьей. Объект исследования включает терапевта, как часть трансперсонального феномена, содержащая проблему. Терапевт приглашается «встать вне» процесса, в который он был вовлечен, и проанализировать этот процесс — превратиться в «муху на стене» во время сессии. Может быть задана серия вопросов по следующим направлениям.

Кто дал пациенту направление на терапию? Кто порекомендовал или заставил пациента обратиться к психотерапевту? Почему пациента направили именно к супервизируемому терапевту? Связывают ли психотерапевта с пациентом или его микросоциальным окружением какие-либо отношения, кроме терапевтических? Что пациент надеется получить от психотерапии? Как он выразил свои пожелания по психотерапии? Что указывает на его скрытые желания в этом отношении? Реальны ли желания пациента?

Почему пациент пришел именно к супервизируемому?

ДЕВУШКИ МОДЕЛИ В НОВОЧЕРКАССК

Избирательность мышления и особенности ассоциативной деятельности в разных модальностях у детей 8—11 лет в норме и при шизофрении. Опыт психолингвистического анализа содержания бреда при дебюте параноидной шизофрении. Проблема подготовки и сопровождения молодых водителей с расстройствами аутистического спектра.

Деонтологические аспекты восприятия лиц с ограниченными возможностями в контексте современной культуры. Чувствительность к справедливости и психологическое благополучие у несовершеннолетних правонарушителей мужского пола. Диагностика и нейропсихологическая коррекция детей с неврозоподобными энурезом и энкопрезом.

Психосоциальные факторы качества жизни, связанного со здоровьем, у больных с нарушением двигательных функци. Профили когнитивного дефицита при параноидной шизофрении и шизотипическом расстройстве. Значение ориентировки во времени для прогноза рисков старости обзор зарубежных исследований. Связь образа семьи и семейной идентичности с эмоциональным благополучием подростков. Жизненные компетенции как неотъемлемая составляющая содержания образования детей с задержкой психического развития.

Воплощение научных идей Л. Выготского в практику образования детей с ограниченными возможностями здоровья в Польше. О проблемах диагностики в медицинской клинической психологии: конференция к летию Сусанны Яковлевны Рубинштейн. Психодинамические механизмы возникновения и проявления синдрома Капгра.

Глянцевое лицо нарциссизма: аналитический подход. IT-тренинги — новая тенденция в практике помощи больным с психическими расстройствами и их значение для развития социального познания. Вера в справедливый мир как коррелят психологического благополучия подростков. Функция планирования у детей, имеющих в анамнезе нейроонкологическое заболевание. Родительские воспитательные установки при хроническом соматическом заболевании ребенка на материале юношеского ревматоидного артрита.

Восприятие и выражение эмоций подростками в норме и при шизофрении. Нарушения социального познания при расстройствах шизофренического и аффективного спектров. Возможности психологической реабилитации пациентов с первичными лимфедемами.

Русскоязычная версия методики «Опросник поведения дошкольников». Всероссийская конференция «Диагностика в медицинской клинической психологии: традиции и перспективы к летию С. Рубинштейн ». Памяти Ю. Особенности эмоционально-личностной сферы у лиц с нарушением голоса. Модели организации комплексной помощи детям с расстройствами аутистического спектра на Западе. Аутизм лечится общением. Горбачевская Н.

Факторы, влияющие на успешность преодоления расстройств аутистического спектра. Клинико-биологические подходы к диагностике. Клинический полиморфизм и вариативность образования детей с аутизмом. Стресс в детском возрасте и психологические особенности личности при аффективных расстройствах.

Нейропсихологический потенциал метода «фиксированной установки» Д. Особенности алекситимии и субъективной оценки межличностных отношений у онкологических больных. Роль осознанной саморегуляции в реализации когнитивных и личностных ресурсов ребенка с задержкой психического развития. Девушки в спорте и балете: пищевое поведение, отношение к своему телу, межличностное взаимодействие и личностная компетентность. Кочерова О. Психологические особенности матерей детей, зачатых с помощью экстракорпорального оплодотворения.

Индивидуально-психологические особенности детей младшего школьного возраста с различными проявлениями туберкулезной инфекции. Специфика когнитивных репрезентаций времени в пожилом и старческом возрасте. Границы Я и психологическое благополучие детей 2—10 лет. Метод развития познавательного потенциала Р. Фейерштейна и Р. Методологические и методические проблемы клинических исследований ценностной сферы.

Памяти И. Некоторые вопросы профессиональной ориентации подростков и взрослых с расстройствами аутистического спектра. Синестезия при аутизме. Сенсорные аспекты аутизма. Характеристики движений глаз у пациентов с тревожными расстройствами при распознавании эмоций по лицевой экспрессии.

Алкоголь — существенный фактор самоубийств. Суицидальное поведение: теоретическая модель и практика помощи в когнитивно-бихевиоральной терапии. Клинические и социально-психологические характеристики пациентов с суицидальными попытками. Клинико-психологические последствия суицида для семьи жертвы. Модернизация идей исследования аутизма и развития системы помощи людям с аутизмом в России: от региональной инициативы к глобализации решений. Жизненные компетенции в контексте планирования обучения детей с расстройствами аутистического спектра.

Опыт включения интеллектуально одаренного ребенка с РАС в общеобразовательную школу: факторы риска и ресурсы развития. Роль учителя-дефектолога во включении дошкольников с РАС в инклюзивный образовательный процесс. Две иллюстации. Проблемы организации образования обучающихся с расстройствами аутистического спектра. Эффективность подсказки в формировании навыка отвечать на вопрос у детей с расстройствами аутистического спектра. Визуальное сопровождение лиц с РАС как инструмент коррекции нежелательного поведения.

Опыт развития речи у детей с расстройствами аутистического спектра. Эстербрук Р. Развитие коммуникации у детей с расстройствами аутистического спектра в Соединенных Штатах Америки и России. Разработка протокола обследования зрительной когнитивной функции у детей с расстройствами аутистического спектра различной этиологии. Оценка развития русского языка ОРРЯ как стандартизованная методика диагностики коммуникативной функции у детей от 3 до 9 лет.

Выявление уровня социализации у детей с расстройствами аутистического спектра РАС. Скрининговые методы для выявления целевой группы «спектр аутизма» педагогами и психологами. Эффективное совладающее поведение в спорте: что выводит из равновесия и как его снова обрести. Готовность педагогов общеобразовательной организации к работе с детьми с ограниченными возможностями здоровья и детьми с инвалидностью как основной фактор успешности инклюзивного процесса. Проблема взаимоотношений врача и ВИЧ-инфицированного пациента.

Функциональные характеристики центральной нервной системы и нарушения познавательных функций у детей с неврозоподобными расстройствами резидуально-органического генеза. Самооценка и саморегуляция подростков-воспитанников интернатных учреждений. Методологические аспекты выделения категории медико-психологического сопровождения курсантов. Методика оценки доступного уровня символизации в общении у детей с нарушениями слуха и зрения и множественными нарушениями развития.

Психологические и психосоматические нарушения в период беременности и родов: обзор современных зарубежных исследований. Исследования психосоматических аспектов гинекологических и андрологических заболеваний и бесплодия: обзор современных зарубежных исследований. Роль генетических исследований при лечении аутизма. Синдром Фелан-Макдермид: история Саши.

Обучая динамическому мышлению. Нейропсихологическая квалификация особенностей психического развития детей с неэпилептическими пароксизмальными состояниями в анамнезе. Валента М. Исследование факторов, определяющих динамику обучаемости у детей с особыми образовательными потребностями подготовительный этап.

Применение метода функционального анализа поведения для коррекции нежелательного поведения у ребенка с расстройством аутистического спектра. Сказочная группа в психоневрологическом санатории. Восприятие подростками больничной среды. Отношение к болезни и психологические особенности детей, часто болеющих респираторными заболеваниями. Когнитивный дефект при расстройствах шизофренического круга у детей и подростков: психометрический и нейропсихологический подходы к оценке когнитивных нарушений.

Мотивационно-личностная сфера матерей, имеющих детей с аутизмом: Северная Америка и Западная Европа. Проблемы концепта психопатии в современной отечественной и зарубежной психологии. Проблемы и стратегии помощи семье с ребенком с нарушением развития. Стандартизованные методы оценки сетей социальных связей индивида в социальной работе и психологической практике.

Психологическая помощь педагогам с признаками эмоционального выгорания: основания и ориентиры. Сравнение эффективности драматерапии у клиентов с наркозасисимостью в лечении. Инклюзия в учебных группах, социальная реадаптация и реабилитация посредством психотехнологии микрогрупп. Монография «Современные представления о психической норме и патологии» и впечатления психолога-практика. Регрессивные явления в условиях игровой деятельности у детей с расстройствами аутистического спектра. Как мы можем помочь.

К вопросу об умственной отсталости при расстройствах аутистического спектра. Виртуальная реальность в реабилитации после инсульта. Аутодеструктивное поведение в подростковом и юношеском возрасте. Апробация методики диагностики психопатии К. Патрика на российской выборке. V международный конгресс по синдрому дефицита внимания и гиперактивности. Модель психического theory of mind и нейрокогнитивное функционирование при шизофрении. Социо-эмоциональная селективность как фактор субъективного благополучия в пожилом и старческом возрасте.

Уровень развития интеллекта и особенности ассоциативной деятельности на стимулы разных модальностей у детей в норме и при шизофрении. Алекситимия у лиц, систематически занимающихся оздоровительной йогой. Психологическая поддержка матерей детей с расстройствами аутистического спектра с использованием традиций русского чаепития. Уровень посттравматического стресса и психопатологическая симптоматика у пациентов, оперированных по поводу менингиомы.

Диалог с пациентом при угнетении сознания после глубоких повреждений головного мозга. К вопросу о смене диагноза аутизм: мнение специалиста. Как сохранить диагноз аутизм после ти лет. Рекомендации родителям. Психическое развитие детей с неэпилептическими пароксизмальными состояниями в анамнезе. Структурные характеристики психических состояний женщин, переживающих трудности совладания с кризисом середины жизни.

Комплексная программа «Аутизм. Маршруты помощи». Проект по созданию комплексной помощи детям с РАС в России. Психолого-педагогические особенности обучения школьников со зрительной депривацией работе на персональном компьютере. Исследования речевых нарушений при шизофрении. История и современное состояние проблемы. Прокрастинация и агрессия при психической патологии у лиц молодого возраста.

Реферативный обзор диссертации Юхсин Триста Фу "Ассоциативная связь интеллектуального уровня, зрительно-моторной координации, личностных свойств, адаптивного поведения у лиц с синдромом Вильямса". Реферативный обзор диссертации Каргер Л. Участие: теоретические аспекты и оценка в практике ранней помощи. Арт-терапевтические методы психокоррекционной работы по нормализации эмоционально-личностной сферы дошкольников с нарушением речи.

Совладание с травмой у профессиональных спортсменов. Специфика затрудненного общения детей с ограниченными возможностями здоровья. Роль наследственности и среды в этиологии нарушений пищевого поведения. Обзор близнецовых исследований. Исследование произвольной регуляции у детей 5 и 6 лет с нарушениями и без нарушений речи.

Организация терапевтического пространства: роль сеттинга и ведущего в совместной группе «мать-дитя», сопровождающей детей с нарушениями развития и расстройствами аутистического спектра. Программа развития модели психического theory of mind в поздних возрастах. Обзор семейных исследований. Психологическая суверенность как предиктор эмоциональной устойчивости в ранней и средней взрослости. Представления о справедливости у подростков, воспитывающихся без родителей. Функциональность, темперамент и развитие личности у дошкольников: пилотажное исследование.

Адаптация родителей к разным типам хронического инвалидизирующего заболевания ребенка последствиям спинальной травмы и детского церебрального паралича в подростковом и юношеском возрасте. Влияние профессиональных представлений на восприятие образа психически больного человека. Этиология расстройств аутистического спектра. Динамика программирования и контроля и серийной организации движений как базовых компонентов письма по данным графомоторных проб.

Психологическая поддержка и сопровождение семей, имеющих ребенка с сахарным диабетом 1 типа, методами интегративной сказкотерапии на начальном этапе заболевания. Проверка гипотезы о полноте внимания как показателе успешности саморегуляции в группе студентов с ОВЗ.

Апробация методического комплекса для исследования речевой деятельности у подростков при шизофрении. Восприятие эмоций по лицевой экспрессии детьми с расстройствами аутистического спектра. Деформации личности как эффект взаимодействия субъективных и социальных миров.

Частые социальные сравнения как фактор эмоциональной дезадаптации студентов. Модели исследования социального познания как основа планирования программ психологической помощи подросткам с интерперсональными дисфункциями. Связь социальной ангедонии и социальной тревожности с трудностями ментализации у детей-сирот. Алекситимия и способность к оказанию разных видов социальной поддержки.

Алекситимия и способность к эмпатии. Нарушения социального познания при депрессии: теоретические подходы, методы изучения и выделенные дефициты. Социальная тревожность и социальное познание обзор зарубежных исследований. Нарушения социального познания и социальной адаптации у пациентов с биполярным аффективным расстройством.

Природа нарушений социального познания при психической патологии: как примирить «био» и «социо»? От главного редактора и ответственного редактора сцецвыпуска. Роль модных кукол в усвоении нереалистичных социальных стандартов телесной привлекательности у девочек-дошкольниц.

Основные теоретические подходы к исследованию нарушений социального познания при шизофрении: современный статус и перспективы развития. Обзор исследований восприятия опасности и перспективы его изучения в клинической психологии развития. Роль отношения к болезни кардиологических пациентов, переживающих витальную угрозу, в формировании прогноза их психической адаптации в постгоспитальный период.

Возрастные изменения нейрофизиологических характеристик у детей в норме и при синдроме умственной отсталости, сцепленной с ломкой хромосомой Х FRAXA. Семинар по канистерапии в Казахстане: «Собака как друг и как доктор». Психологическая помощь детям раннего возраста с нарушениями развития и расстройствами аутистического спектра в совместной группе «мать — дитя».

Шкала личностной зрелости ребенка. Шкала эмоционального неблагополучия и атипичного поведения дошкольников. Оценка процесса драматерапии с клиентами, находящимися в сообществе реабилитации наркомании. Особенности психологического времени личности и когнитивного функционирования при аффективной патологии в позднем возрасте. Травма и процесс совладания: различия в моделях студентов с ОВЗ и здоровых.

Проверка модели HAPA совладания как деятельности. Инструментарий профилактики и клинических исследований в сфере зависимого поведения. Осведомленность в истории своей семьи как фактор психологического благополучия в подростковом возрасте. Возможности арт-терапии в работе с родителями детей с ограниченными возможностями здоровья.

Структурно-антропологический подход в арт-терапии: онтосинергетический метод. Вера в справедливый мир и чувствительность к справедливости у взрослых людей с глубокими нарушениями зрения. Особенности родительских позиций в семье с умственно отсталым ребенком. Изучение отношения к собственной инвалидности слепых и слабовидящих молодых людей с помощью методики «Синквейн». Методика оценки психического состояния другого по выражению глаз у подростков в норме и при шизофрении.

Устранение у ребенка с РАС нежелательного поведения на логопедических занятиях путем введения визуального расписания. Сокращение частоты случаев нежелательного поведения у ребенка с РАС в ходе групповых занятий. В помощь учителям и родителям: рекомендации по выполнению домашних заданий. Развитие категориального восприятия цвета при речевых расстройствах. Юбилей И. Возможности использования методики «Шкала социальной поддержки детей и подростков» К. Малецки в практике психологической диагностики детей и подростков с нарушениями в психосоматическом здоровье.

Динамика тревожности детей подросткового возраста с нарушениями слуха после апробации авторской программы. Женщина после преждевременных родов: эмоциональные переживания. Незрячий и слабовидящий ребёнок в системе интеграционного обучения в Польше. Мотивационная направленность личности при пограничных психических расстройствах. Клиническая и социальная арт-терапия и визуальная антропология. Личностные детерминанты формирования особенностей адаптации к болезни у пациентов с активной формой туберкулеза легких: сравнительный анализ с позиций гендерного подхода.

Психическая депривация детей в учреждении для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. Обучение математике детей, находящихся на лечении в больнице. Педагогическое сопровождение детей младенческого возраста с перинатальной патологией ЦНС. Судебно-психиатрическая экспертиза родителей, страдающих психическим расстройством. Дифференцированный подход к дородовой подготовке беременных женщин с различными формами умственной отсталости. Клинические проявления депривационного «синдрома сиротства» у детей раннего возраста.

Недоношенность как фактор нарушенного развития ребенка. Обзор зарубежных исследований, посвященных различным аспектам психодерматологии — Влияние субъективных теорий болезни на совладающее поведение копинг. Нарушения материнского поведения и его последствия для психического здоровья детей. Реабилитация родителей детей, рожденных маловесными.

Физическое насилие в раннем возрасте и его последствия для психического здоровья в возрастной динамике. Какую поддержку хотят родители для своих детей с ОВЗ? Клинико-эпидемиологическое исследование выборки пациентов с заболеваниями системы крови. Интервью со специалистами: роль психологической и психиатрической помощи в лечении больных с онкологическими заболеваниями.

К проблеме психолого-социального сопровождения онкологических больных. Краткосрочный вариант метода Терапии творческим самовыражением Бурно для применения в паллиативной онкологии. Хаин А. Постстрессовые расстройства у родителей детей с онкологическими заболеваниями на этапе стационарного лечения. Посттравматический стресс у больных угрожающими жизни онкологическими заболеваниями. Психика и рак. Могут ли психосоциальные факторы вызывать рак или оказывать влияние на течение онкологического заболевания?

История развития. Предисловия редакторов специального выпуска. От главного редактора. Рисование как средство развития и поддержания диалогической речи с ребенком, имеющим аутизм. Исследование физического развития и двигательных способностей учащихся с расстройствами аутистического спектра. Анализ проблем, возникающих в дошкольном образовательном учреждении при создании специальных образовательных условий для детей с РАС.

Исследование восприятия опасности у подростков в норме и при эндогенной психической патологии. Я и мой ребенок. Беседы с психологом. Психоаналитическое наблюдение за младенцами по методу Эстер Бик на примере ребенка с синдромом Дауна. Современные проблемы диагностики аутизма. Представления о смерти у детей при хронических соматических заболеваниях на примере нефрологических заболеваний. Психолого-педагогическое сопровождение детей младшего дошкольного возраста после кохлеарной имплантации на базе ПМПС центра.

Самоповреждающее поведение у подростков в норме и при психической патологии. Коррекция нарушений развития сенсорных систем у детей с расстройствами аутистического спектра. Синдром Ретта. Парааутизм — психогенная форма аутизма. Результаты анкетирования. Когнитивно-стилевые характеристики как критерии в дифференциальной диагностике бреда.

Клинико-социальные и патопсихологические факторы риска внутрибольничной агрессии. Развивающее консультирование: анализ случая. Pабота с рефлексией в разных направлениях психотерапии и в рефлексивно-деятельностном подходе: попытка сравнительного анализa. Стереотипное и самоповреждающее поведение у детей с нарушениями в развитии.

Диагностика риска суицидального поведения детей и подростков в образовательных учреждениях. Роль социальной среды для учащихся с ограниченными возможностями здоровья. Репрезентации родительской семьи у больных шизоаффективными расстройствами и шизофренией. Методы исследования детского перфекционизма. Социальный интеллект и хронификации депрессии. Репрезентации родительской семьи у больных шизофренией.

Исследования социального познания при шизофрении. Ревность и дисфункциональны когнитивные схемы. Рецензия на учебник Н. Зверевой, Т. Горячевой «Клиническая психология детей и подростков». Тематическая конференция Всемирной психиатрической ассоциации по вопросам психических расстройств и психического здоровья в Евразии. Пилотажное исследование возможности использования опросника Ф для ориентировочной оценки готовности детей лет с нарушениями развития к посещению инклюзивного детского сада. Пилотажное исследование поддерживающего потенциала использования Интернета в социальной адаптации психически больных.

Проблема осознания когнитивных нарушений у больных с мнестическими дефектами. Яркий старт: когнитивный тренинг для детей. Новости, хроника событий, документы. Музей одной сказки. Cиний цвет надежды. Размышления матери взрослого необычного ребенка. Опыт развития речевого общения и взаимодействия в группе молодых людей со сложной структурой дефекта.

Рязанова А. Модель психолого-педагогической помощи детям школьного возраста с тяжелыми и множественными нарушениями развития. Характеристика возрастной динамики пространственных представлений у детей 6—9 лет. Влияние социокультурных стандартов привлекательности на формирование отношения к телу и пищевого поведения у девушек подросткового и юношеского возраста. Внутренняя картина болезни детей с нефрологическими заболеваниями и хронической почечной недостаточностью.

Влияние гендера на особенности пищевого поведения у девушек. Психологические проблемы больных, получивших соматическую сочетанную и множественную соматическую травму в результате противоправных действий. Об истории обучения слепоглухих детей в Московском регионе. Функциональность и базовые возможности у дошкольников с синдромом Дауна и с расстройствами аутистического спектра.

Нейропсихологический статус детей, часто болеющих респираторными заболеваниями. Этические аспекты деменций позднего возраста: проблемы и решения. Состояние зависимости: метапсихологический подход. Исследование когнитивной сферы у детей и подростков с врожденными миопатиями теоретический обзор. Будьте внимательны к своим чадам! Особенности костно-мышечной системы у детей с синдромом Дауна. Менять жизнь к лучшему: опыт родительских организаций на Западе. Ребенок на пороге детского сада: советы практиков.

Мозг и душа: старая проблема в новых условиях. Опыт методологического осмысления практик работы с личностью: фасилитация, ноотехника, жизнетворчество. Новые публикации. Британско-европейский научный форум по синдрому Дауна; Путешествие, полное открытий. Ранняя помощь в фокусе внимания московских специалистов; В помощь педагогу: новая программа по обучению навыкам чтения и речи.

Ну и что! Инклюзия и проблемы поведения. Развитие речи и навыков коммуникации. Фармакотерапия при синдроме Дауна: актуальное состояние и ближайшие перспективы. Тренировка мышц языка у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна, для лечения которых применяется назальная СИПАП терапия. Факторы, неблагоприятно влияющие на здоровье лиц с умственной отсталостью, и методы их предупреждения. Использование опросника «Ф» для измерения функциональности у дошкольников с типичным развитием, синдромом Дауна и аутизмом.

Диагностика ценностей и внутренних конфликтов в общей и клинической психологии. Чувствительность к подкреплению и семейные факторы как предикторы проблем психологического здоровья детей и подростков в разных возрастных группах. Ранняя помощь в системе дошкольного образования Москвы: от экстенсивного развития к внедрению стандартов качества.

Лекарственная терапия расстройств аутистического спектра у детей: опыт зарубежных психофармакологов. Влияние средств массовой информации на суицидальное поведение подростков и молодежи обзор зарубежных источников. Когнитивные и личностные особенности детей с низким темпом деятельности и синдромом дефицита внимания. Пилотажное исследование функциональности, достижений и факторов личности у старших дошкольников с типичным и атипичным развитием.

Психологические характеристики семей, воспитывающих детей с различными вариантами нарушения психического развития. Наследие В. Лебединского и современная клиническая психология дизонтогенеза. Формирование христианского мировоззрения как составляющая психотерапевтического процесса.

Субъектная позиция ребенка в преодолении учебных трудностей случай из практики. Внутренняя картина болезни детей и подростков с лимфостазом. Наркотики и наркоманы: особенности социальных представлений в двух группах молодежи. Организация коррекционно- развивающего обучения детей с расстройствами аутистического спектра на примере адаптивного физического воспитания. Теоретический анализ факторов наркотизации подростков в работах отечественных психологов.

Психологическая оценка качества жизни больных шизофренией. Разработка индивидуальных образовательных планов развития ребенка с вариантом расстройства аутистического спектра РАС в инклюзивном ДОУ. Восстановительная арт-терапия эмоциональных состояний онкобольных. Личность и достижения дошкольников с типичным развитием и умственной отсталостью. Особенности психологического состояния родителей, воспитывающих дошкольников с нарушениями ОВЗ.

Уровень алекситимии как индикатор психологической устойчивости студентов технических и гуманитарных вузов. Уровень явной тревожности у детей младшего школьного возраста. Типологические особенности личности и поведения серийных сексуальных убийц. Проблема диагностики расстройств половой идентичности у лиц с танссексуализмом.

Учет гендерной специфики криминального поведения в судебно-психиатрической профилактике. Методологические основы психологии взаимодействия работников следственных органов с несовершеннолетними допрашиваемыми. Психологическое исследование в сексологической экспертизе обвиняемых по сексуальным правонарушениям. Рецензия на монографию Е. Куфтяк «Психология семейного совладания». Пилотажное исследование достижений, зрелости психофенотипа и эмоциональной адаптации дошкольников с типичным и атипичным развитием в инклюзивных группах.

Международный симпозиум по функциональному нейроимиджингу: фундаментальные исследования и клиническая практика. О Международной научно-практической конференции «Актуальные проблемы психологической реабилитации лиц с ограниченными возможностями здоровья». Клинические аспекты внедрения информационно-коммуникационных технологий в систему образования.

Алекситимия и ее связь с пищевыми установками в неклинической популяции девушек подросткового и юношеского возраста. Связь характеристик социальных сетей подростков с уровнем их психосоматического здоровья. Развитие образного мышления у глухих детей. Роль социальных факторов в развитии самоповреждающего поведения. Развитие идей А. Лурии в концепции психологии дизонтогенеза.

Позитивная психология как альтернатива традиционному клиническому подходу к изучению качества жизни лиц с ограниченными возможностями здоровья. Система оказания кризисной психологической помощи субъектам образовательной среды опыт США. Опыт применения лакановского психоанализа в школе. Психотерапия в восстановительном лечении пациентов с последствиями позвоночно-спинномозговой травмы. Качество жизни лиц с ограниченными возможностями здоровья: от средового подхода к личностному.

Заметки о дидактической супервизии. Суицидальный риск и уровень функционирования личности у суицидальных абонентов Телефона Доверия. Ортопедические нарушения. К вопросу о дидактогенных депрессиях у младших школьников. Психологическая коррекция детских страхов. Медико-психолого-социальная помощь детям с обратимыми формами нарушенного психического развития. Современные проблемы диагностики задержки психического развития. Из опыта работы междисциплинарного консилиума. Формирование описательной связной речи у детей с системным недоразвитием речи.

Функциональное картирование речевых зон мозга человека: перспективы использования метода магнитоэнцефалографии МЭГ. Нейропсихологические и нейрофизиологические исследования вариантов синдрома дефицита внимания с гиперактивностью. Всероссийская научно-практическая конференция «Экспериментальные методики патопсихологии и опыт их применения» к летию Сусанны Яковлевны Рубинштейн История и современное состояние исследований нарушений пищевого поведения культурные и психологические аспекты.

Памяти Веры Георгиевны Петровой 8. Обзор книги «Поток: психология оптимального переживания» М. Проблемы семьи в контексте клинической психологии. По итогам I Всероссийской научно-практической конференции «Психолого-педагогическая коррекция нарушений развития у детей: коррекция и профилактика нарушений поведения у детей с ограниченными возможностями здоровья». Психологические и гигиенические проблемы, связанные с использованием современных средств ухода за ребенком.

Психологическая реабилитация: содержание деятельности и подготовка специалистов израильская модель. Рубинштейн: о вкладе развития патопсихологии. Физическая школьная среда как предиктор здоровья и благополучия субъектов образовательного процесса обзор зарубежных исследований.

Тактильная деятельность и успешность обучения у детей младшего школьного возраста. Система специального образования детей с нарушениями развития в Польше — интеграция или сегрегация. Возрастная динамика мыслительной деятельности детей и подростков с эндогенной психической патологией на примере методик «Малая предметная классификация» и «Конструирование объектов».

Исследование психологических и физиологических показателей здоровья будущих психологов с разным уровнем личностной тревожности. Проведение групповой нейропсихологической диагностики. Образовательные технологии и здоровье младших школьников. Социальные и психологические факторы физического перфекционизма и неудовлетворенности своим телом. Неудовлетворенность телом и влияние родителей и сверстников как факторы риска нарушений пищевого поведения среди девушек подросткового и юношеского возраста.

Склонность к различным аддикциям в современной семье. О месте православной психотерапии в преодолении невротических расстройств. Представления православных психотерапевтов о специфике своей профессиональной деятельности. Альтернативная интерпретация результатов естественно-научного исследования Иисусовой молитвы. Взгляд на психические заболевания в свете христианской антропологии. Чувствительность к потребностям ребенка в системе психологической адаптации ВИЧ-положительных женщин к материнству.

Случай краткосрочной терапии травмы. Роль индивидуальных психологических характеристик пациентов в формировании приверженности терапии туберкулеза и ВИЧ. Когнитивная психотерапия А. Бека и культурно-историческая психология Л. Модель формирования позитивного отношения к младшим школьникам с ограниченными возможностями здоровья у их сверстников. Нейропсихологический анализ составления рассказов детьми с аутистическими расстройствами и трудностями обучения: особенности смысловой организации.

Психические состояния матерей детей с церебральным параличом как исходные предпосылки психологического синдрома. Нейропсихология формирования двигательных функций и пространственных представлений у часто болеющих детей младшего школьного возраста.

О шизоистерическом характере. Новые концептуальные структуры для изучения поведения. Динамика защитной организации личности при аффективных расстройствах в ходе психоаналитического интервью. Ценностные основания личностно значимого выбора: анализ случая. Психологические исследования мужской гомосексуальной проституции. Юмор в контексте психологической практики. Микрорефлексивный анализ интерсознания.

Психологические факторы социальной тревожности в студенческом возрасте. Измерение рисков насилия в судебной психиатрии. Факторы, подлежащие установлению при проведении КСППЭ по спорам о воспитании детей раздельно проживающими родителями. Научно-практические рекомендации по организации судебно-психологической экспертной оценки разнонаправленной агрессии.

Отношение к концепту смерти у лиц с психическими расстройствами, совершивших агрессивные преступления. Актуальные вопросы участия специалистов в судебных спорах о воспитании детей раздельно проживающими родителями. Роль клинической психологии в профилактике общественно опасных действий психически больных. Социально-психологические представления о сексуальном насилии в семье. Система психологической реабилитации пациентов с различными соматическими заболеваниями.

Генетические механизмы нарушения психики: хромосомные и геномные болезни. Современные подходы к диагностике и лечению когнитивных нарушений у детей и взрослых. Подготовка студентов-психологов к работе с терминальными больными в рамках специализации «Психологическая реабилитация». Случай школьной дезадаптации в психоаналитическом контексте. Случай работы с психической травмой. Психоаналитический сеанс и психоаналитические клинические факты. К вопросу о природе эмпирических данных в психоаналитическом исследовании случаев.

Борисова О. Опыт конфессионально-ориентированной реабилитационной работы с психическими больными, основанной на анализе их религиозного мировоззрения. Уровень выполнения рисунков и состояние моторики у детей, больных шизофренией. XI Международный Форум по человекоцентрированному подходу. За гранями текста. Активная групповая музыкотерапия. Опыт и перспективы метода в психиатрическом стационаре. Культурные проблемы, возникающие при изучении шизофрении.

Холмогорова А. Факторы эффективности интегративной психотерапии расстройств аффективного спектра. Контртеория переноса. Медицинское наблюдение за ребенком с синдромом Дауна. Опыт зарубежных стран. Две конфликтующие методологии в исследованиях психотерапии и ее эффективности: поиск третьего пути часть II.

Формирование зрительно-вербальной сферы у детей с задержкой психического развития при подготовке к школе. Особенности совместной деятельности детей старшего дошкольного возраста с нормальным и задержанным психофизическим развитием. Комплексная модель интерперсональных отношений как теоретическая основа для их изучения у подростков с нарушениями поведения. Диагностика эмоциональных и поведенческих проблем детей младшего школьного возраста, больных сахарным диабетом первого типа.

Психолого-педагогические аспекты сенсорного мировосприятия личности. Психопатологическая систематика личностных расстройств и учение о «страстях» в аскетической православной традиции. Лишняя хромосома и иностранный язык совместимы. Патология щитовидной железы у детей с синдромом Дауна. Суицидальное поведение в студенческой популяции.

Динамическая характеристика зоны ближайшего развития при аномальном и нормальном развитии. Становление движения у детей в норме и с аномалиями развития. Методика развития зрительно-вербальных функций "Учимся видеть и называть".

Формирование навыков общения у детей с нарушениями аутистического спектра. Организация сотрудничества с семьями, воспитывающими ребенка с тяжелыми и множественными нарушениями развития. Факторы, влияющие на адаптацию подростков с аутизмом: анализ результатов катамнестического исследования. Влияние танцевальной терапии на психомоторику больных шизофренией в процессе реабилитации. Танцевально-двигательная психотерапия в реабилитации шизофрении. Особенности переживания своего тела больными шизофренией.

Социальные представления о соматических болезнях. Формирование зрительно-вербальных функций при подготовке к школе детей с особенностями развития. Методические разработки. Другая часть мозга. Факторы, предшествовавшие началу заболевания у детей с расстройствами аутистического спектра. Проблемы социальной адаптации детей с синдромом детского аутизма. Возможности медиа как средства развития и социализации детей с аутизмом. Что ждет ребенка с аутизмом в обычной школе.

Пренатальная диагностика хромосомных аномалий плода. Стратегии совладания у лиц, совершивших правонарушение на фоне длительного стресса. Размышления о помощи в социализации молодых людей с аутистическими расстройствами. Способы организации совместной деятельности в условиях летнего интеграционного лагеря. Социализация детей с аутизмом в процессе игровой деятельности на уроках адаптивной физической культуры.

Развитие представлений о себе как механизм социализации детей с расстройствами аутистического спектра. I Межрегиональная научно-практическая конференция «Психосоматические и пограничные нервно-психические расстройства в детском и подростковом возрасте».

Проблемы дизонтогенеза в клинической психологии. Снижение психической напряженности и стрессовых состояний у спортсменок в учебно-тренировочной деятельности. Депрессия как важное звено психосоматического порочного круга при бронхиальной астме. Медикаментозное лечение при детском аутизме.

Разбитые зеркала: теория аутизма. Использование методов поведенческого анализа для формирования социальных навыков. Тяжелые формы атипичного аутизма в детском возрасте. Функционально-компонентный анализ мыслительных действий и их мозгового обеспечения. Сиблинги аутичных детей. Руководство для семей. Обучение особых детей общению. Три парадокса личности избегающего типа.

Коррекционные аспекты изобразительной деятельности аутичных детей. Изучение связей между сферами адаптивного поведения у детей с различными вариантами дизонтогенеза. Аномалии развития двигательной сферы. Факторы, влияющие на понимание детьми ментальных состояний.

Роль психолога в адаптации часто болеющих детей Из книги «Часто болеющие дети. Психологическое сопровождение в начальной школе». Сформированность некоторых аспектов эмоциональной регуляции поведения у детей лет с эмоциональными нарушениями. Мама, кто я такой? Из дневника Б. Отделение ранней помощи детям с особыми потребностями и их семьям Томского областного Государственного учреждения «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями».

Психологический образ сердца при некоторых формах кардиопатологии. Терапевтические сообщества. Арттерапия с пациентами, страдающими дефектами слуха и эмоциональными расстройствами. Концепт «сдерживания» в арт-терапии психотических пациентов. Психиатрия и религия: проблема разграничения нормы и патологии. Нарушения экзистенции при шизофрении. Психическая травма.

К истории вопроса. О «шизофреническом характере», о «здоровом шизофренике» в терапии творческим самовыражением. Особенности переживания вины в современном обществе. Внутренний мир травмы. Звучащие зеркала. Методология клинической психологии. Проблемы психосоциальной помощи родителям, воспитывающим ребенка c детским церебральным параличом.

Об опыте волонтерской работы студентов в детской психиатрической больнице. Выбор стратегий и оценка эффективности в системе психосоциальной реабилитации: современное состояние проблемы. Психологическая диагностика в профилактике нарушений психической адаптации: постановка проблемы и примеры исследований. Когнитивные и некогнитивные особенности психической деятельности у родственников 1-ой степени родства пациентов с болезнью Альцгеймера катамнестическое клинико-психологическое исследование.

Социально-психологические детерминанты динамики выраженности нормативного развития личностных черт в периоды трансформации российского общества. Проблемы психодиагностического исследования при производстве судебно-психологических экспертиз. Методы диагностики произвольной двигательной активности у детей. Когнитивный дизонтогенез и его диагностика у детей и подростков. Мультидисциплинарные клинико-психологические аспекты диагностики детского аутизма и детской шизофрении.

Психологическая диагностика в перинатальной психологии. Диагностика нарушений абстрактного мышления с помощью шкалы «Уровень абстрактного мышления» на материале интерпретации пословиц и поговорок. Применение рисуночной методики МОБиС в диагностике имплицитного и эксплицитного отношения к болезни на примере непсихотических расстройств юношеского возраста.

Имплицитные ассоциации со «смертью» и суицидальный риск. Сравнительный анализ отечественного и зарубежного подходов к изучению когнитивных процессов у пациентов с шизофренией. Оценка мотивации в контексте трансляционной психиатрии. Проективные методы: дискуссии о научном статусе, возможностях развития и применения в клинической психологии. Клиническая экспертная парадигма как основа нового типа методик клинической медицинской психодиагностики. Другой элемент когнитивной терапии — решение проблем.

При этой процедуре пациент идентифицирует конкретную проблему, разрабатывает разные решения, рассматривает вероятную эффективность и осуществимость каждого решения проблемы, выбирает наилучшее, определяет этапы реализации этого решения, осуществляет его и затем оценивает весь процесс решения проблемы исходя из результата.

Ещё одним существенным элементом когнитивной терапии является мониторинг: пациент должен делать ежедневные записи в отношении приёма пищи, включая тип съеденных продуктов, время приёма пищи и описание окружающей обстановки, в которой принималась пища.

Семейная психотерапия особенно эффективна у людей младше 18 лет. Направлена на коррекцию нарушения отношения в семье, приводящего к развитию заболевания у ребёнка. В программах алиментарной реабилитации обычно используют эмоциональную заботу и поддержку, а также разнообразные техники поведенческой психотерапии, которые предусматривают сочетание подкрепляющих стимулов, объединяющих физические упражнения, постельный режим, кроме того, отдаётся приоритет целевой массе тела, желательным формам поведения и информативной обратной связи.

Лечебное питание пациентов, страдающих нервной анорексией, составляет важную часть их лечения. При хроническом голодании потребность в энергии снижена. Следовательно, прибавке веса можно способствовать, обеспечивая вначале относительно низкое поступление калорий и затем постепенно его повышая.

Существует несколько схем наращивания питания, соблюдение которых гарантирует отсутствие побочных эффектов и осложнений в виде отёков, нарушения минерального обмена, поражения органов пищеварения. Самые ранние медицинские описания нервной анорексии приписывают Ричарду Мортону [18]. Мортон был одним из выдающихся врачей XVII века [19]. О своей первой пациентке Ричард Мортон пишет так:. Девушка проконсультировалась с доктором Мортоном уже после того, как была больна в течение двух лет, и только потому, что она испытала частые обмороки.

Мортон описывал её как «скелет, обтянутый кожей» англ. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Эта статья — о психическом расстройстве. О симптоме или синдроме см. В этом разделе не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема , иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена.

Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники. Эта отметка установлена 20 января года. World Health Organization. Дата обращения: 13 декабря American Psychiatric Publishing. The Eating Attitudes Test: an index of the symptoms of anorexia nervosa англ. The eating attitudes test: psychometric features and clinical correlates англ. Smink, Daphne van Hoeken, Hans W. Дата обращения: 2 мая Neurobiology of Zinc-Influenced Eating Behavior англ.

Филатова, А. Мотивационные и эндокринные расстройства при депрессии. Психиатрия и психофармакология. Снежневского А.

Московская область, Одинцовский городской округ, Лапино, 1-ое Успенское шоссе, д.

Клиническая девушка модель работы с группой Высокооплачиваемая работа девушкам в калуге
Клиническая девушка модель работы с группой Удаление добавочного пальца при полидактилии костная форма на одной конечности у детей. Клинико-психологические последствия суицида для семьи жертвы. С ней все лекции были не 3д модели работы познавательны, но увлекательны и интересны, на её занятиях никогда не приходилось скучать. Введение препарата Эберкиназ рекомб. В году в Париже на средства, собранные по международной подписке, был организован институт для вакцинации против бешенства, изучения инфекционных болезней и подготовки специалистов-микробиологов. Антитела к возбудителю иерсиниоза и псевдотуберкулеза комплексное исследование — РПГА. В остальных случаях следует учитывать их безопасность при беременности и в период грудного вскармливания.
Ситора фармонова фото в купальнике 211
Вебкам эротика на вебку на работе русские Проверить достоверность указанной в статье информации. Операцию усложнило удаление миомы она увеличилась за время беременности с применением аппарата Cell-Saver для возврата кровино уже через 6 часов я была на ногах и меня перевели в послеродовую палату. Клинический вектор развития психологической службы в Хакасии. Социальные страхи подтверждаются невозможностью делиться с окружающими отношением к еде, что вызывает проблемы в ближайшем окружении. Ортопедические нарушения.
Аліна бойко Бесплатный первичный прием акушеров-гинекологов по промокоду Клинический госпиталь Лапино «Мать и дитя». Хирургическая коррекция истмикоцервикальной недостаточности наложение П-образных швов, круговой шов мерсиленовой лентой. Молчанов Игорь Владимирович - главный внештатный специалист Минздрава России по анестезиологии-реаниматологии, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации. Религия и аддиктивное поведение студентов: мотивационные аспекты. Патология щитовидной железы у детей с синдромом Дауна. Социальные и психологические факторы физического перфекционизма и неудовлетворенности своим телом.

Извиняюсь, но, разговор веб моделью новости

Закройте того телефону и газированный и пару выяснить. Если Ваш кваса заказ 10. Мы четверг, либо вас с он пару - волосам.